治病之要訣,在明白氣血,無論外感內(nèi)傷,要知初病傷人何物,不能傷臟腑,不能傷筋骨,不能傷皮肉,所傷者無非氣血。氣有虛實,實者邪氣實,虛者正氣虛。
古人論脈理,首句便言脈為血腑,百散貫通,言脈是血管,氣血在內(nèi)流動,周而復始。若以流通而論,此處血真能向彼處流,彼處當有空隙之地。有空 卷隙之地則是血虛,無空隙之地,血流歸于何處?
明明是脈,不言脈者,因前人不知脈是氣管,氣府存氣,血府存血。衛(wèi)總管由氣府行周身之氣,故名衛(wèi)總管。榮總管由血府行周身之血,故名榮總管。衛(wèi)總管體厚形粗,長在脊骨之前,與脊骨相連,散布頭面四肢,近筋骨長,即周身氣管。榮總管體薄形細,長在衛(wèi)管之前,與衛(wèi)總管相連,散布頭面四肢,近皮肉長,即周身血管。氣在氣府,有出有入,出入者呼吸也。目視耳聽,頭轉(zhuǎn)身搖,掌握足步,靈機使氣之動轉(zhuǎn)也。血自血府人榮總管,由榮總管灌入周身血管,滲于管外,長肌肉也。氣管近筋骨生,內(nèi)藏難見。血管近皮肉長,外露易見。氣管行氣,氣行則動;血管盛血,靜而不動。頭面四肢按之跳動者,皆是氣管,并非血管。如兩眉梭骨后凹處,俗名兩太陽,是處肉少皮連骨,按之跳動,是通頭面之氣管。兩足大趾次趾之端,是處肉少皮連骨,按之跳動,是通兩足之氣管。兩手腕橫紋高骨之上,是處肉少皮連骨,按之跳動,是通兩手之氣管。其管有粗有細,有直有屈。各人體質(zhì)不同,胳膊肘下近手腕肉厚,氣管外露者短;胳膊肘下近手腕肉薄,氣管外露者長。如外感中人,風入氣管,其管必粗,按之出膚。寒入氣管,管中津液必凝,凝則阻塞其氣,按之跳動必慢,火入氣管,火氣上炙,按之跳動必急。人壯邪氣勝,管中氣多,按之必實大有力。人弱正氣衰,管中氣少,按之必虛小無力。久病無生機之人,元氣少,僅止上行頭面兩手,無氣下行,故足面按之不動。若兩手腕氣管上,按之似有似無,或細小如絲,或指下微微亂動,或按之不動,忽然一跳,皆是氣將絕之時。此段言人之氣管,生平有粗細、曲直之不同。管有短長者,因手腕之肉有薄厚也;按之大小者,虛實也;跳動之急慢者,寒火之分也。