執(zhí)業(yè)藥師為什么值得考？到底哪里好？為什么這么多人都想報考執(zhí)業(yè)藥師？
每次看到有人說這證有啥用？墊桌角都嫌礙手礙腳，我都?xì)鈶嵅灰?。作為一名?zhí)業(yè)藥師，今天我從我國醫(yī)藥零售行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀以及零售企業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀來給大家分析一下，為什么執(zhí)業(yè)藥師值得考。
1、藥品銷售終端(細(xì)分)：三大終端六大市場
根據(jù)目前醫(yī)藥市場特征，藥品銷售終端可以細(xì)分為三大終端六大市場;其中第一終端為公立醫(yī)院，包括城市公立醫(yī)院和縣級公立醫(yī)院市場;第二終端為零售藥店，包括實體藥店和網(wǎng)上藥店(獲得藥品經(jīng)營許可證);第三終端為公立基層醫(yī)療，包括城市社區(qū)衛(wèi)生中心/站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2、中國藥品銷售總額增速逐步放緩
隨著經(jīng)濟發(fā)展和技術(shù)進步以及國家相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策的大力扶持，中國藥品終端市場的藥品銷量在逐年增加。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，2019年我國三大終端六大市場藥品銷售額位17955億元，同比增長4.8%。從增長率來看，受制于國家集中采購、國家醫(yī)保管控的加強、醫(yī)聯(lián)體的推進和重點監(jiān)控藥品目錄的執(zhí)行，全年藥品銷售額增速出現(xiàn)了逐步放緩的趨向。
3、中國公立醫(yī)院終端依舊占據(jù)主導(dǎo)地位
從近幾年三大終端藥品銷售結(jié)構(gòu)來看，公立醫(yī)院終端穩(wěn)居首位，零售藥店終端次之，公立基層醫(yī)療終端占比最小。短期來看，公立醫(yī)院終端主導(dǎo)地位不會改變，2019年，公立醫(yī)院終端市場藥品銷售額為11951億元，占比66.56%;零售藥店終端市場藥品銷售額為4196億元，占比23.37%;公立基層醫(yī)療終端市場藥品銷售額為1808億元，占比10.07%。
4、第一終端市場差距縮小
2019年，我國藥品銷售第一終端公立醫(yī)院終端銷售額按照市場來分，城市公立醫(yī)院市藥品銷售額為8739億元，同比增長3.0%;縣級公立醫(yī)院藥品銷售額為3212億元，同比增長5.1%。從市場結(jié)構(gòu)來看，目前城市公立醫(yī)院市場仍處于領(lǐng)先地位，但城市公立醫(yī)院市場銷售額增速明顯低于縣級公立醫(yī)院藥品銷售額增長速度，兩者之間的差距在逐步縮小。
5、第二終端網(wǎng)上藥店市場持續(xù)高增長
2019年，我國藥品銷售第二終端零售藥店終端銷售額按照市場來分，實體藥店市場藥品銷售額為4057億元，同比增長6.2%;網(wǎng)上藥店市場藥品銷售額為138億元，同比增長40.0%。從市場結(jié)構(gòu)來看，目前實體藥店市場仍處于領(lǐng)先地位，但網(wǎng)上藥店市場銷售額持續(xù)保持高速增長，近年來，增長速度均維持在40%以上水平。
2015-2019年中國藥品銷售第二終端零售藥店終端銷售額統(tǒng)計情況
6、第三終端銷售增速最快
2019年我國藥品銷售第三終端公立基層醫(yī)療終端藥品銷售額達(dá)到1808億元，同比增長8.2%。銷售額增速明顯快于其他兩大終端市場增長。其中城市社區(qū)衛(wèi)生中心(站)藥品銷售額為696億元，同比增長10.5%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品銷售額為1112億元，同比增長6.8%。
2019年5月28日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的通知》，明確力爭到2020年底，縣域就診率達(dá)到90%，縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%左右，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有能力開展的技術(shù)、項目不斷增加，預(yù)計未來第三終端市場份額將進一步提升。
可能上面內(nèi)容太長，我來總結(jié)一下。
（1）目前藥品銷售主要還是集中在醫(yī)院；
（2）網(wǎng)上藥店、藥店藥品零售以40%以上的增長速度猛增；
（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品銷售額持續(xù)增長；
（4）整體增長速度放緩，城市醫(yī)院銷售額會逐漸被縣級醫(yī)院超越；
（5）從增速來看，未來藥店銷售額會逐漸縮小與醫(yī)院的差距，方便快捷的購藥方式更受歡迎。
援引立木信息咨詢發(fā)布的《中國醫(yī)藥零售市場調(diào)研與投資戰(zhàn)略報告（2019版）》，報告顯示：截止2017年，我國共有零售藥店45.37萬家，其中連鎖藥店22.92萬家，零售單體藥店22.45萬家，連鎖率為50.51%。共有藥品零售連鎖企業(yè)5409家，單家企業(yè)的門店平均數(shù)量為42家。排名第一的國大藥房年銷售額為110.79億元，排名第100名的連鎖藥店銷售額僅為1.44億元，銷售額差異較大，超過5300家企業(yè)的年銷售額不足1.5億元，小型連鎖藥店和單體藥店規(guī)模占比很高。
零售藥店是除公立醫(yī)院之外最重要的藥品銷售終端。隨著各項政策的推進，公立醫(yī)院端的藥品銷售將逐步向零售藥店和基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)移，零售藥店和基層醫(yī)療機構(gòu)的占比將提升，但整個進程推進是個緩慢的過程。
總體來說，零售藥店增長快，特別是小型連鎖藥店和單體藥店規(guī)模。零售藥店和基層醫(yī)療機構(gòu)的占比提升是大勢所趨。雖然醫(yī)院是藥品銷售的排頭兵，但支撐大部分人日常購買藥品、口罩等醫(yī)藥產(chǎn)品的，還是你家附近的藥店和衛(wèi)生所，特別是三四線城市以及縣級行政單位。
有人說基層就意味著待遇差薪資低，但我想說不盡然如此?；鶎有劫Y可能沒有一線二線城市高，但生活成本也相應(yīng)降低，綜合而言，你自身的可支配收入可能還會不降反升，雖然生活設(shè)施更便利，配套設(shè)施更完善，但綜合而言，小城市購房壓力更小，競爭壓力也更小。這就是選擇的問題了。
當(dāng)然，執(zhí)業(yè)藥師在基層藥店的收入自然會相應(yīng)降低，零售行業(yè)本身就面臨著殘酷的競爭，一方面是市場規(guī)模的影響，一方面是同行業(yè)競爭者對生存空間的擠壓。這很大程度上決定了藥店的營收，也決定了自身薪資和發(fā)展空間。但基層專業(yè)藥品指導(dǎo)的缺乏，執(zhí)業(yè)藥師的匱乏，也是發(fā)揮專業(yè)素養(yǎng)的沃土。毛主席說過，廣闊天地，大有可為。隨不提倡“下鄉(xiāng)”，但推動基層醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展，不僅是關(guān)乎民計民生，更是我國基層發(fā)展重要的一環(huán)。
另外，我國進入老齡化社會，老齡人口不斷增加，醫(yī)保、養(yǎng)老金支出大幅提升，降低醫(yī)保支出，降低醫(yī)療成本，提高老齡群體的生活質(zhì)量，是大勢所趨。
因此，在大城市開藥店或就業(yè)困難，何不轉(zhuǎn)而求其次，去老家小區(qū)里開個藥店呢？好的發(fā)展機會從來就是因人而異的，找到自己需要的才是重點。
至于那些證書放在家里吃灰，或者直接因為不能掛靠而閑置的證書，就讓它閑置吧，誰叫他們逆勢而為呢？
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