參苓白術(shù)散與藿香正氣丸用法對比

參苓白術(shù)散

此藥出自宋朝官方藥典《宋?太平惠民和劑局方》

方劑組成:  

人參(1000克)、炙甘草(1000克)、白術(shù)(1000克)、山藥(1000克) 白茯苓(1000克)、

白扁豆(750克)、蓮子肉(500克)、薏苡仁(500克)、砂仁(500克)、桔梗(500克)、


甘滋甘淡藥:人參 炙甘草 茯苓 薏仁 白扁豆 蓮子

消食開胃藥:山藥 白術(shù) 砂仁

排痰藥 :桔梗

解表藥 :無。


藥物比較簡單,主要是養(yǎng)津液,去水飲(水濕)作用。配以山藥白術(shù)砂仁消食開胃。方中并無解表的,溫中的力量也弱,并無寒涼藥,無溝通陰陽的作用。方子整體病機是內(nèi)有津血虧損,內(nèi)有寒飲的證侯群。內(nèi)有寒飲,水飲不化津液可以引起津液虧損,出現(xiàn)舌面有裂紋。利用茯苓 薏仁 白扁豆 蓮子 白術(shù),淡滲利水,化水飲為津液,同時用人參 炙甘草滋養(yǎng)津液。山藥白術(shù)砂仁調(diào)和腸胃。達到利水滲濕,開胃消食,養(yǎng)津液,去輕微痰飲的作用。


可以對治的證侯有。

可用于虛勞病,癥見舌微胖大,或舌面有裂紋,苔白膩。舌質(zhì)淡。脈弦,或者微弦,或關(guān)沉弱,水飲上逆或津血虧燥引起的失眠頭暈,輕微的嘔吐惡心,及輕微的咳嗽癥狀,里虛引起的水濕過多的盜汗出。食欲不振,大便稀,四肢沉,腹脹腸鳴,。消瘦不生肌肉。還可用于一些眼皮腫,眼袋大的人。輕微的濕疹。

不適用于。

三陽病,有表證的,感冒發(fā)熱,汗出,怕風(fēng),干咳無痰,口渴,濕熱下利癥見里急后重。寒熱往來。等病證。


藿香正氣散

出自古代名醫(yī)方典《太平惠民和劑局方》

藿香正氣丸的主要由:

廣藿香150克,紫蘇葉、白芷、大腹皮、茯苓各50克,白術(shù)(炒)、陳皮、半夏(制)、厚樸(姜制)、桔梗、甘草各100克,大棗25克,生姜15克。組成那么,它有什么功效?


我們看各個藥的性能。

解表藥辛溫藥 :藿香 紫蘇 白芷 生姜。白術(shù) 厚樸 桔梗 半夏

化飲(化濕藥) :大腹皮 茯苓 半夏 白術(shù)

行氣 降逆 : 陳皮 半夏 厚樸 大腹皮

甘滋甘淡 : 大棗 炙甘草 茯苓


寒熱藥性的角度看。

陽性藥(溫?zé)幔?藿香 紫蘇 白芷 生姜。白術(shù) 厚樸 桔梗 半夏

平性藥 大棗 炙甘草 茯苓


陰性藥(寒涼) 無


我們看整個方子的功能一目了然。主要就是解表退熱 利水化濕,行氣降逆止嘔,燥濕化痰,甘滋淡滲利水的功能。 方中并無寒涼的藥。辛溫的藥物多。溫?zé)崴幎?。平性藥少,陰性藥(寒涼)無。

使 無


方中以藿香量最大為君藥。辛能散解表邪,還溫中,所以能治感冒暑濕,寒熱,頭痛,胸脘痞悶,嘔吐泄瀉,瘧疾,痢疾,口臭。配伍紫蘇 白芷生姜增強了解表邪的作用,桔梗止咳化痰,并結(jié)合陳皮半夏厚樸大腹皮白術(shù)為臣藥的作用,溫中降逆止嘔吐,下氣化水飲(水濕)消食的功效。佐已大棗 炙甘草甘滋 茯苓 防止辛散化飲太過。

從經(jīng)方方義分析對治的是里有虛寒水飲,外有表證的證侯群。

可以對治。太陰水飲引起的一系列問題,比如水飲上逆可以引起頭暈,嘔吐心悸失眠,水飲射肺可以引起痰飲咳嗽胸悶咽癢咽炎等,水飲在中焦可以引起飲食不振嘔吐,水飲在下焦可以起泄瀉腰酸腰涼腰痛腰重出冷汗。水濕在肌表可以引起皮膚病問題,少陰表證頭痛發(fā)熱,或者太陽表證的發(fā)熱等。 表證問題,四肢百骸皆為表。引起的問題,比如普通的皮膚病,濕疹之類。

適用于。

上吐下瀉引起的霍亂,或者惡寒發(fā)熱,頭痛,嘔吐,頭暈,心悸失眠??人蕴刀嘈貝?,咽癢咽炎,飲食入口即吐,消化不良。腰涼腰沉,腹痛,腹瀉,出涼汗,皮膚輕微的濕疹。所以要是結(jié)合西醫(yī)所說的病名,還能治療坐車引起的頭暈美尼爾氏綜合證,旅途引起的水土不服。飲食不潔引起的上吐下瀉,妊娠嘔吐等。

不適用于

虛勞津液虧損,舌面有裂紋,以及容易口腔潰瘍的病人。 熬夜多過,虛火上炎的病人。 以及少陽病往來寒熱,陽明病大便硬難解 或者三陽合病的發(fā)熱。


總結(jié),兩個丸散來說

藿香正氣丸的功能更強大。解表行氣化濕的力度強。專門針對霍亂引起的上吐下瀉, 及外有表證的發(fā)熱,頭痛,嘔吐,頭暈,心悸失眠。咳嗽痰多胸悶,咽癢咽炎,飲食入口即吐,消化不良。腰涼腰沉,腹痛,腹瀉,出涼汗等癥狀。針對不同的類型病人,可以選用,膠囊,液體,丸劑,方便服用。也就是說要辯證地用于以上所說的各種適應(yīng)證。主要就是表里同病,同時出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等癥狀時才能對癥服用效果才更好。其它癥狀作用稍弱 ,可廣用于治療坐車引起的頭暈美尼爾氏綜合證,旅途引起的水土不服。飲食不潔引起的上吐下瀉,妊娠嘔吐等。


參苓白術(shù)散的功能較弱,并無解表作用。適用于輕微的水飲(水濕)證,水飲不化津液引起津液虧損的虛勞,作用較強。水飲上逆或津血虧燥引起的失眠頭暈,輕微的嘔吐惡心,及輕微的咳嗽癥狀,里虛引起的水濕過多的盜汗出。食欲不振,大便稀,四肢沉,腹脹腸鳴,。消瘦不生肌肉。還可廣用于一些眼皮腫,眼袋大的人。輕微的濕疹打針液過多引起的虛汗出,不思飲食。如果要套用西醫(yī)病名?,F(xiàn)用于慢性胃腸炎、糖尿病、貧血、小兒消化不良、營養(yǎng)不良性水腫,慢性肝炎,慢性腎炎、蛋白尿久不轉(zhuǎn)陰及其它消耗性疾病。

所以中醫(yī)的一類證侯群可以出現(xiàn)西醫(yī)所說的一大堆病名,從辯證的角度看。不要用西醫(yī)的病名去套中醫(yī)的成藥。這樣往往沒無效。

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