作者 | 羅大倫? 來源 | 大倫育兒說
家長(zhǎng)主述：女孩子，9歲多了，一直以來大便不太正常，有時(shí)候兩三天一次，但不干，要黏廁所。然后呢，食欲時(shí)好時(shí)壞，喜歡長(zhǎng)出氣。最嚴(yán)重的是嗓子不好，老感覺有痰似的，愛清嗓子。舌頭尖還有一塊瘀斑，草莓舌，吃了不少中藥始終調(diào)不好，很著急。孩子在三歲和七八歲的時(shí)候出現(xiàn)過長(zhǎng)出氣特別厲害的現(xiàn)象，做心臟彩超的時(shí)候有點(diǎn)小問題，但不是造成長(zhǎng)出氣的主要原因。
舌頭上的小紅點(diǎn)——說明體內(nèi)有熱
這孩子的舌頭有什么特點(diǎn)呢？我們看她照片，一看我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)孩子的舌頭上面好像充滿了小紅點(diǎn)。這說明什么？說明孩子體內(nèi)有熱。我們一定要學(xué)會(huì)識(shí)別這種舌頭上的小紅點(diǎn)。這個(gè)小紅點(diǎn)叫什么呢？醫(yī)學(xué)術(shù)語叫蕈狀乳頭。正常的舌頭是沒有凸起的。如果當(dāng)體內(nèi)處于很熱的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候它就會(huì)膨脹起來，另外它里邊的毛細(xì)血管血液流動(dòng)會(huì)非?？?，所以會(huì)顯得特別紅。有些患熱病的，甚至紅點(diǎn)像刺一樣，所以中醫(yī)管它叫芒刺。
那么孩子的舌頭上是慢慢凸起，大家一看，如果凸起很明顯了，滿舌上鋪滿了紅點(diǎn)，說明了孩子體內(nèi)是有熱的。
舌質(zhì)偏紅嘴唇暗紅
說明是陰虛
再看看孩子整個(gè)舌質(zhì)以及嘴唇的顏色。這個(gè)孩子舌質(zhì)的顏色有點(diǎn)偏紅，嘴唇顏色是暗紅的，說明什么？說明這個(gè)孩子是陰虛有熱的狀態(tài)。在陰虛的時(shí)候，我們就會(huì)心跳加快。為什么？《內(nèi)經(jīng)》講的：“陰虛則內(nèi)熱。”
因?yàn)槟銉?nèi)熱，里邊熱所以心臟跳動(dòng)就會(huì)加快，心臟跳動(dòng)加快渾身整個(gè)運(yùn)行速度會(huì)快，這時(shí)候呢會(huì)發(fā)現(xiàn)能量有時(shí)候供應(yīng)不上，就會(huì)出現(xiàn)這人愛出氣的狀態(tài)，晚上睡覺的時(shí)候會(huì)盜汗。還有因?yàn)殛幪?，里邊津液不足，嗓子就總?huì)是干的，所以這孩子愛清嗓子。
大便不成型
說明孩子脾虛
另外，這孩子還一直以來大便不太正常，有時(shí)候兩三天一次，但不干，要黏廁所，還有食欲時(shí)好時(shí)壞。那么這種大便不成型是什么意思呢？脾虛，這種脾虛，其實(shí)未必是整個(gè)大便的不成型，往往是前邊開始很干、很硬，后邊不成型，這種狀態(tài)說明什么??？說明脾虛，甚至可以是脾陰虛。
脾陰虛嚴(yán)重的孩子，整個(gè)大便都是干燥的。但是有的孩子脾虛沒那么嚴(yán)重，所以前邊會(huì)比較干燥，后邊不成型。然后呢，孩子的食欲時(shí)好時(shí)壞也說明是脾虛，脾虛了就不太想吃飯了，因?yàn)橄芰Σ惶辛恕?/p>
如何治療
主要是滋陰，再輔助清熱
這孩子最主要的癥狀首先是熱，這個(gè)熱分虛熱和實(shí)熱。像小朋友啊，一般的這種情況慢性的都是虛熱。虛熱應(yīng)該是以滋陰為主。所以像這樣的小朋友，舌頭比較紅，上面充滿了這種紅點(diǎn)，凸起得很厲害，我一般碰到這種情形，會(huì)用點(diǎn)生地、沙參、麥冬，這些都是滋陰的中藥，推薦各用6克，有時(shí)候，生地也可以用到9克。
那么會(huì)不會(huì)有點(diǎn)實(shí)熱呢？也會(huì)有一點(diǎn)，所以這時(shí)候加一點(diǎn)點(diǎn)清熱的就可以了，可以配點(diǎn)連翹、蒲公英，3克，這樣一點(diǎn)點(diǎn)就可以了。
脾虛的
要吃藥調(diào)整飲食來補(bǔ)脾
那么這個(gè)時(shí)候單單去清熱也未必有用，為什么呢？這小朋友還有大便不成型的狀態(tài)，所以還要配合補(bǔ)脾的藥，比如懷山藥、薏米、蓮子肉等等。這些都是補(bǔ)脾的。
另外，尤其重要的還要做飲食方面的調(diào)整。調(diào)整什么呢？就是少吃那些牛羊肉，就是熱性的肉類。還要少吃麻辣、辛辣等等。然后，盡量吃五谷雜糧，五谷雜糧在孩子的身體發(fā)育是非常重要的。要學(xué)會(huì)吃地瓜、紅薯、南瓜、青菜、蓮藕這些。當(dāng)然，如果碰到滋陰的東西就更好了，比如蓮藕、山藥等等。如果能夠通過飲食去調(diào)理，孩子的身體能真正的恢復(fù)過來，這才是真正重要的。如果孩子陰虛的狀態(tài)解除了，熱證解除了，里邊津液就充足了，那么孩子的嗓子也會(huì)沒問題的。
最后
一起來做個(gè)總結(jié)
通過這樣的小朋友，我們看到舌頭學(xué)什么呢？學(xué)舌頭上的，嚴(yán)重的我們叫芒刺，不嚴(yán)重的是紅點(diǎn)。如果有很多凸起的紅點(diǎn)，說明體內(nèi)有熱，這時(shí)候不要吃任何熱性的食物，不是說食物的冷熱，而是指食物的性味，比如辛辣的食物就是熱性的。這時(shí)候呢，配合點(diǎn)滋陰的，比如廣東人愛吃的生、熟地煲龍骨的那個(gè)湯。還有，盡量吃點(diǎn)往下清的，比如蘿卜，往下清一清的，對(duì)孩子是有好處的。
舌象解析
1.舌頭充滿小紅點(diǎn)——體內(nèi)有熱
2.舌質(zhì)偏紅、嘴唇暗紅——陰虛
3.大便不成型——脾虛
調(diào)理方案：滋陰清熱補(bǔ)脾
1.生地、沙參、麥冬——滋陰
2.連翹、蒲公英各——清熱
3.懷山藥、薏米、蓮子肉等——補(bǔ)脾
4.飲食上多吃五谷雜糧，少吃辛辣、熱性肉類
點(diǎn)評(píng)：
1.關(guān)于陰虛的理解，如果只是了解六綱的同學(xué)，可以理解為津液不足。比如脾陰虛，其實(shí)就是指津液不足，脾不能正常運(yùn)化疏布水液。關(guān)于陰虛里熱的問題，可以想象一下燒水的鍋爐，里面水不足，就會(huì)形成干熱。
2.關(guān)于滋陰藥物的使用，除了舌質(zhì)之外有時(shí)也要兼顧舌苔。像有的孩子舌苔很厚膩的，說明體內(nèi)積滯多，郁滯也可以生熱；積滯多也可能造成津液運(yùn)行不暢而導(dǎo)致局部津液不足。這種情況要慎用滋陰的藥物，或者說滋陰的同時(shí)也要兼顧去積滯。
3.消積滯補(bǔ)脾還可以采用小兒推拿的方法，或者艾灸中脘、神闕、足三里（慎灸）、太白等穴位，具體情況可以咨詢。
