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《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載,肝主筋,腎主骨,脾主肉,心主脈,肺主皮毛,多么精辟。

五臟

  1.心:心為神之居、血之主、脈之宗。在五行屬火;生理功能

①主血脈;

②主神志;心開竅于舌,在體合脈,其華在面,在志為喜,在液為汗。心與小腸為表里?!?br>

2.肺:肺為魄之處、氣之主,在五行屬金;

生理功能:

①主氣,司呼吸;

②主宣發(fā)肅降;

③通調(diào)水道;

④朝百脈主治節(jié);

輔心調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行;肺上通喉嚨,在體合皮、其華在毛,開竅于鼻,在志為憂,在液為涕,肺與大腸相表里?!?br>

3.脾:牌為氣血生化之源、后天之本,藏意,在五行屬土。

生理功能:

①主運(yùn)化;

②主升清;

③主統(tǒng)血;

開竅于口,在體合肉,主四肢其華在唇,在志為思,在液為涎;與胃相表里?!?/p>

4.肝:肝為魂之處,血之藏,筋之宗。在五行屬木,主升主動。生理功能:①生疏泄;②主藏血;開竅于目,在體合筋,其華在爪,在志為怒,在液為淚,肝與膽相表里?!?/p>

5.腎為先天之本,藏志,腰為腎之腑,在五行屬水;

生理功能:

①藏精、主生長發(fā)育與生殖;

②主水;

③主納氣;在體為骨,主骨生髓,其華在發(fā)、開竅于耳及二陰,在志為恐,在液為唾,腎與膀胱相表里。

六腑

1.膽:生理功能:貯存和排泄膽汁,膽主決斷。

2.胃:生理功能:受納腐熟水谷,胃以降為和。

3.小腸;生理功能:主受盛和化物,是泌別清濁,“小腹主液”?! ?/p>

4.大腸:生理功能:傳化糟粕,大腸主津。

5.膀跳:生理功能;貯尿和排尿,依賴腎的氣化功能。

6.三焦:生理功能:通行元?dú)?,總司氣機(jī)和氣化,為水液運(yùn)行的道路

肝主筋

定義:全身的筋膜有賴于肝血的滋養(yǎng),肝血充盛,筋膜才能強(qiáng)韌健壯。

出《靈樞·九針論》。

肝主全身筋膜,與肢體運(yùn)動有關(guān)。肝之氣血充盛,筋膜得其所養(yǎng),則筋力強(qiáng)健,運(yùn)動靈活。

《素問·痿論》:“肝主身之筋膜?!薄端貑枴ち?jié)臟象論》:“肝者……其充在筋?!?br>

《素問·經(jīng)脈別論》:“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。”肝之氣血虧虛,筋膜失養(yǎng),則筋力不健,運(yùn)動不利。

《素問·上古天真論》:“七八,肝氣衰,筋不能動。”筋膜病變多與肝有關(guān)。如筋痿不用,可見于肝陰不足;筋脈拘攣抽搐,可見于肝風(fēng)內(nèi)動。

手與臟腑的關(guān)系

手通過經(jīng)絡(luò)和內(nèi)臟相關(guān)聯(lián)。于此對應(yīng),內(nèi)臟的生理狀態(tài)、病理變化也可以從手部表現(xiàn)出來。歷代醫(yī)家非常重視手診(氣、色、形態(tài)),診脈觀手是中醫(yī)診斷中的一大特色。中醫(yī)臟學(xué)理論中關(guān)于手與臟腑間的聯(lián)系論述甚豐,現(xiàn)綜合整理如下:

心與手:中醫(yī)把大腦皮層的精神意識和思維活動歸屬于心?!端貑枴れ`蘭秘典論》說:“心者,君主之官,神明出焉?!鄙衩骷词侨说乃季S活動的外在表現(xiàn)?!鹅`樞·本神篇》亦說:“所以任物者,謂之心。”“心”為五臟六腑之大主,俗語說:“心靈手巧”,手巧首先要心靈,手要受“心”的支配。另外,心主血脈,心血充足,經(jīng)脈流暢,手也和面部一樣紅潤,光澤。

肺與手:肺主一身之氣,這里的氣(營氣、衛(wèi)氣、宗氣)是指人體內(nèi)的精微物質(zhì),這些營養(yǎng)物質(zhì)靠肺的輸布布散周身,使手得以維持正常的活動。正如張景岳所說:“經(jīng)脈流動,必由于氣,氣主于肺,故為百脈之朝會。”足之所以能步,手之所以能攝,除靠肝血的濡養(yǎng),心氣的推動,還要靠肺的輸布才能完成。

脾胃與手:《內(nèi)經(jīng)》說:“脾生肉”,“脾主四肢”“四肢皆稟氣于胃”。脾有運(yùn)化水谷精微的功能,脾氣健旺,化源充足,則肌肉豐滿,四肢強(qiáng)勁,手靈活有力。反之,若脾失健運(yùn),化源不足,肌肉四末夫養(yǎng),以致肌肉消瘦,四肢倦怠無力,手軟下垂不能握。又有人以脾主肌肉、四肢的理論為指導(dǎo),對周期性麻痹,發(fā)病時四肢完全不能自主隨意活動的患者,采用健脾、和胃、補(bǔ)氣、利濕、化痰的方法,獲得滿意療效。

肝與手:肝主筋,其華在爪。筋,包括肌腱、韌帶等纖維結(jié)締組織,它的主要功能聯(lián)絡(luò)骨節(jié),主司運(yùn)動?!端貑枴の迮K生成篇》說:“肝之合筋也”?!端貑枴ゐ粽摗芬舱f:“肝主身之筋膜?!弊Φ臓I養(yǎng)來源與筋相同,故稱“爪為筋之余。”爪是手的異稱,肝之盛衰可影響到爪甲榮枯的變化。如肝血充盈則爪甲就堅(jiān)韌、光澤、紅潤。肝血不足,則爪甲多薄而軟,甚則蒼白、干枯、變形而易脆裂。小兒高熱可見指甲發(fā)青,多為驚厥動風(fēng)的先兆。肝血不足,筋失濡養(yǎng),筋脈拘攣,手足曲伸無力,熱病耗傷肝血,血不養(yǎng)筋,出現(xiàn)手足震顫、抽搐。故望手、診手對判斷“肝”的生理病理有一定的參考價值?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷慢性肝炎、肝硬化患者,把反映在手掌部的“肝掌”作為一個條件,對“肝”與手的關(guān)系也是一個佐證。

腎與手:中醫(yī)理論認(rèn)為腎為先天,主骨、生髓,通于腦?!端貑枴ち?jié)臟象論》:“腎者,……其充在骨?!蹦I氣充足,骨質(zhì)堅(jiān)硬,手足強(qiáng)勁。反之,腎氣不充,骨質(zhì)不堅(jiān),腰脊酸軟,手?jǐn)z無力。脊髓上通于腦,腦為髓海,腎精充足;髓海滿盈,“腦”的功能就健旺,思考敏捷,反應(yīng)靈敏,故被稱為“元神之府”的腦,又有主持人的精神思維活動的一面,(與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相一致)。所以人的思維活動,除了心主神明外,也受腎精是否充足所支配。故又有“腎出伎巧”之說。反之,髓??仗摚裎?,反應(yīng)遲鈍,智力低下。另外,肺主呼氣,腎主納氣,腎氣不納,喘息疲憊,手握無力,久之可見手指腫大如鼓捶,手不能握。(肺心病,風(fēng)心病心衰出現(xiàn)中醫(yī)腎陽虛衰的癥候)。

手的握力出現(xiàn)問題,是筋出現(xiàn)問題了,一般與肝有關(guān)系。因肝主筋。

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