段XX，男，62歲，北京市西城區(qū)鼓樓大街，電話136……530.

主訴：大便溏，排瀉無力，腹痛，痛引腰背，腹脹，口微苦，四月余，西醫(yī)診斷“萎縮性胃炎，腸上皮化增生”于2019年5月23日來診。

刻下證：穿衣較多，面色晦暗，腹脹如鼓，上腹部壓痛，脈沉弦數(shù)，舌質(zhì)淡紅，舌苔厚膩，微黃。

既往史：五年前患肝硬化，經(jīng)治療全愈。

辨證：少陽太陰合病。

方證：小柴胡十干姜瀉心湯。

方藥：干姜45黃連15黃芩30半夏15人參10炙甘草15大棗（切開）10個(gè)柴胡15

五劑，以水3000mI，煮取600ml，每次200m|，姜汁150m|送服。

手法:運(yùn)腸法。

排氣請(qǐng)告知。

囑：禁食生冷及反季節(jié)食物。

2019年5月24日復(fù)診：

今晨7：00復(fù)診，告知排便一次，量少，溏稀，排氣較多，腹脹痛減輕，余如前。

治療:運(yùn)腸法十搏筋術(shù)。

反應(yīng):腳排冷風(fēng)感，腹熱，腸鳴，痛大減。

2019年5月25日復(fù)診。

患者排便無力，排氣較昨天多，有饑餓感，腹脹痛減輕，余如常。

治療：

1、運(yùn)腸法。

2、十四針加章門。

3、原方減干姜為20，加厚樸15，吳茱萸15，茯苓15，大黃（沖泡服）5。

18：30電話回訪，排氣增，腹舒適，吃三個(gè)包子，腹脹痛加重，囑少進(jìn)食，適當(dāng)吃應(yīng)季食物，明日復(fù)診詳查。