濕疹是皮膚對各種內(nèi)、外因子的過敏性炎癥反應(yīng)，其實(shí)嬰兒濕疹就是特應(yīng)性皮炎的嬰幼兒期表現(xiàn)。
因?yàn)轭^面部皮膚是嬰兒接觸環(huán)境最早的部位，所以頭面部最先出現(xiàn)過敏性的反應(yīng)。
較大的寶寶往往集中在眼瞼、口周、頸部、耳根、肘窩、腘窩等部位，有一定的特征性；濕疹嚴(yán)重的甚至泛發(fā)全身。
引起濕疹的病因非常復(fù)雜，目前認(rèn)為：濕疹的發(fā)病是遺傳因素＋環(huán)境因素引起的。
１．遺傳因素：不少患濕疹寶寶的父母或爺爺、奶奶、姥姥、姥爺?shù)戎毕涤H屬有濕疹、過敏性哮喘、過敏性鼻炎的家族史，或者濕疹寶寶自身患有過敏性哮喘和／或鼻炎。
這些遺傳因素造成了患兒皮膚脂質(zhì)成分含量減少，使得皮膚的屏障功能下降，導(dǎo)致皮膚的保水功能降低，所以皮膚干燥是濕疹的重要癥狀。
２．環(huán)境因素：包括食物性、吸入性、接觸性過敏原，感染、季節(jié)、吸煙、空氣污染、生活習(xí)慣、壓力等因素。
所以，目前認(rèn)為：濕疹的發(fā)病是環(huán)境因素作用于遺傳易感的個體，造成免疫調(diào)節(jié)失調(diào)所致。
外用糖皮質(zhì)激素仍然是治療和控制各期濕疹的一線用藥，很多家長擔(dān)心激素對孩子生長發(fā)育有影響，但其實(shí)，避免激素恐懼癥與濫用激素同樣重要，請相信，在皮膚科專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，使用激素是安全的。
當(dāng)然，對于長期反復(fù)發(fā)作的濕疹患兒，也可以使用他克莫司軟膏，吡美莫司軟膏等與糖皮質(zhì)激素輪換交替使用或單獨(dú)使用，也取得不錯的效果。
江浩波
中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院皮膚科主任
東莞市醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會副主任委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會委員
副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士
