最近到了四病區(qū)進(jìn)修,病區(qū)的患者以未成年的進(jìn)食障礙為主,有些孩子收進(jìn)來(lái)BMI連9都沒有,各項(xiàng)體征指標(biāo)都非常不好,我們和孩子做個(gè)體治療,或者和家庭做家庭治療,不論哪一種,都可以看到孩子和家長(zhǎng)們?cè)谝粓?chǎng)場(chǎng)慘烈的家庭戰(zhàn)爭(zhēng)中體無(wú)完膚。
孩子本身有著自己的特點(diǎn),遇上一些環(huán)境中的困難就很難發(fā)展自己,父母如果在同一個(gè)時(shí)期也面臨自己的困難,比如離婚,生病,事業(yè)崩塌,生意艱難,那就會(huì)更難顧及孩子的發(fā)展。
在進(jìn)食障礙中,我見到的兩類情況較多,一種是對(duì)自己要求非常高的,她們對(duì)于自己學(xué)業(yè)的要求到了一定的苛責(zé),當(dāng)成績(jī)出現(xiàn)波折的時(shí)候,就希望通過(guò)控制體重來(lái)找回控制感。還有一種是父母雙方在婚姻中有些矛盾,大部分孩子的媽媽在社會(huì)角色或者家庭經(jīng)濟(jì)地位上有明顯優(yōu)勢(shì),孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中媽媽角色更多的忽視,而父親承擔(dān)控制孩子的主要責(zé)任。
和這樣的孩子和家庭工作都是非常累的,因?yàn)樵谀承r(shí)候他們的努力和認(rèn)知促進(jìn)了他們?cè)谏鐣?huì)和家庭中的表達(dá),有些還因此取得了比較好的效果,然而我們要做的就是幫助家庭,看到關(guān)系模式的缺點(diǎn),協(xié)助家庭完善。