肝炎、肝硬化、肝癌三部曲
肝炎（Hepatitis）通常是指由多種致病因素使肝細(xì)胞受到破壞，肝臟的功能受到損害引起的肝臟炎癥。肝炎的原因可能不同，最常見(jiàn)的是由病毒造成的，此外自身免疫問(wèn)題、酗酒也可以導(dǎo)致肝炎。由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎，并不是所有的肝炎都會(huì)發(fā)展成肝癌，但乙肝病毒是誘發(fā)肝癌的最大隱患。
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在我國(guó)，乙肝患者和乙肝病毒攜帶者大約占我國(guó)人口比例的10%-15%。在肝癌患者中，約九成都患有肝炎。乙肝病毒的活躍造成肝臟反復(fù)損傷、修復(fù)、纖維化和不典型增生。在沒(méi)有抗病毒治療之前，如果病情惡化，乙肝就會(huì)一步步走向肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎是肝硬化、肝癌發(fā)生的最重要的基礎(chǔ)，肝硬化、肝癌是乙型肝炎發(fā)展的最終結(jié)果。許多肝癌患者合并有不同程度的肝硬化、門(mén)靜脈高壓及脾功能亢進(jìn)，因此使肝癌治療難度加大。
肝癌復(fù)發(fā)率高
肝癌在發(fā)生發(fā)展上常呈多中心性生長(zhǎng)，會(huì)有兩個(gè)甚至多個(gè)部位同時(shí)或先后發(fā)生肝癌病灶，當(dāng)治療好現(xiàn)有的病灶后，另一個(gè)或多個(gè)病灶會(huì)陸續(xù)長(zhǎng)出來(lái)。肝癌的早期治療一般進(jìn)行手術(shù)切除。然而，即使這些患者實(shí)施了所謂的根治性切除，仍然會(huì)有超過(guò)50%以上的患者出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。術(shù)后殘余的癌細(xì)胞可能會(huì)向身體其它部位轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率極高。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，肝腫瘤切除后復(fù)發(fā)率為50%以上；肝移植患者術(shù)后1年生存率為83.8%，3年生存率為78.8%，5年生存率為76.1%?；颊呤中g(shù)后的階段屬于術(shù)后康復(fù)期，這個(gè)時(shí)期選擇合適的藥物進(jìn)行控制尤為重要。
肝癌藥物雖多，但治療效果堪憂
肝癌治療效果不好主要?dú)w結(jié)于肝癌的高復(fù)發(fā)性和沒(méi)有有效的藥物治療。濫用藥物也是誘發(fā)肝癌的重要原因之一，因?yàn)樗幬镌谶M(jìn)入人體后，都需要經(jīng)過(guò)肝臟的代謝、解毒，然后才能夠在人體內(nèi)發(fā)揮正常的治療作用。由于腫瘤具有異質(zhì)性，每個(gè)病人的腫瘤由于微環(huán)境的變化，導(dǎo)致對(duì)同一種藥物的敏感性也不同。如果人們服用很多種藥物就容易產(chǎn)生藥物交互作用，不僅會(huì)影響到肝臟代謝能力，還有可能會(huì)導(dǎo)致肝損傷，使癌變的幾率大大增加。肝癌治療藥物眾多，如何在最短時(shí)間內(nèi)找到最適合病人的藥物，降低藥物對(duì)肝癌患者造成的損傷，同時(shí)在康復(fù)期能夠使用最合適的藥物，成為了跟癌癥斗爭(zhēng)至關(guān)重要的一步。
PDX小鼠為肝癌患者篩選最合適的治療藥物
IDMO人源腫瘤異種移植模型
現(xiàn)階段共有兩種可以代替患者試藥的小鼠模型，一種是利用人源的細(xì)胞系所制備的異位或原位異種移植模型，但是這種模型對(duì)藥物抗腫瘤效果的預(yù)測(cè)并不滿意，原因是因?yàn)榧?xì)胞系體外傳代培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng),缺乏異質(zhì)性 ,并不再持有原始患者腫瘤細(xì)胞的分子特性，不能準(zhǔn)確反映原始腫瘤的特征。
另外一種是利用來(lái)源于患者的腫瘤組織建立的小鼠模型。這種模型能夠復(fù)制出臨床上復(fù)雜的異質(zhì)性明顯的腫瘤組織；能夠準(zhǔn)確地反映癌細(xì)胞與在原始惡性組織中存在的各種微環(huán)境之間復(fù)雜的生化與物理關(guān)系。因此，直接使用肝癌患者的腫瘤組織制備人源化動(dòng)物模型（PDX模型），是解決以上模型缺陷的最佳方案。
艾德摩公司的PDX肝癌模型，是通過(guò)肝癌病人在手術(shù)治療時(shí)，將腫瘤在48小時(shí)內(nèi)，低溫運(yùn)輸?shù)桨履?，直接將手術(shù)中切除的癌組織移植到自主構(gòu)建的NOD-PrkdcscidIl2rgnull小鼠身上所建立的。這種臨床病人直接來(lái)源的腫瘤模型，使人類腫瘤在低排斥的宿主環(huán)境中生長(zhǎng)擴(kuò)增，與患者的腫瘤相似度極高，能夠代替病人試用各種藥物或藥物組合，避免了病人因使用各種藥物造成的大量副作用，節(jié)省了親自篩選”最合適“藥物的時(shí)間，能最大程度幫助患者與病魔賽跑。肝癌患者可以在接受手術(shù)切除后續(xù)治療的過(guò)程中，就采用篩選好的藥物進(jìn)行輔助治療。此外，如果肝癌復(fù)發(fā)，篩選好的藥物，也可以在第一時(shí)間內(nèi)用在病人身上。微信訂閱號(hào)：idealmodel
IDMO在PDX技術(shù)平臺(tái)的基礎(chǔ)上建立了國(guó)內(nèi)首家“活腫瘤組織生物樣本庫(kù)”，并與國(guó)內(nèi)多家三甲醫(yī)院開(kāi)展腫瘤個(gè)體化治療深度合作。并已建成多種PDX模型，包括胰腺癌，胃癌，肺癌，肝癌，結(jié)直腸癌，卵巢癌，乳腺癌，食管癌等模型，此外，還可以根據(jù)不同需求，在各類腫瘤模型上進(jìn)行抗癌藥物的藥效研究，幫助醫(yī)師為患者制定獨(dú)一無(wú)二，最為適宜的治療方案。
艾德摩生物科技有限公司致力于腫瘤轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究及癌癥個(gè)體化治療。通過(guò)使用自主研發(fā)的人源腫瘤異種移植模型（patient derived xenograft model，PDX），針對(duì)不同的癌癥患者篩選適合的治療藥物，為醫(yī)生提供精確的臨床用藥指導(dǎo)，進(jìn)而共同為患者提供具有針對(duì)性和高效性的個(gè)體化治療方案，從而極大提高腫瘤臨床治療效率，延長(zhǎng)癌癥患者的治療周期，挽救患者生命。
通過(guò)PDX模型進(jìn)行藥物篩選，不僅可以幫助復(fù)雜性肝癌病人的篩選更有效的治療藥物，還在一定程度上解決了病人腫瘤異質(zhì)性的問(wèn)題，針對(duì)病人進(jìn)行個(gè)性化用藥，從而延長(zhǎng)病人的生存期。????
