我們前兩天認(rèn)識了艾草,艾草為地之陽,艾又擅長找到水源,那么顯而易見,對于寒濕之證,用艾灸的方法很對癥,這點大家都是認(rèn)可的。
但是,熱癥,關(guān)于熱癥能不能灸,這個問題就復(fù)雜了,從古至今,醫(yī)家們也是各種爭論,至今尚沒有結(jié)論。
我們古代的醫(yī)家關(guān)于熱癥是否能灸,真的也是各持一說,從《傷寒論》開始,醫(yī)圣張仲景多次在書中提到“火逆”、“火害”,于是后人不敢妄動,謹(jǐn)遵其意。但是呢從《黃帝內(nèi)經(jīng)》又能找到不一樣的聲音,比如有“熱病二十九灸”的例證,“正反逆從”治則的指導(dǎo),“火郁發(fā)之”的理論又在給熱癥能灸提供支撐。
這個并沒有對錯,都是人們摸索的路徑,我們可以從另一個角度來看待這個事情。
古時候的灸法呢,都是直接灸,就是把艾絨捏成米粒大小,點燃后直接在皮膚上燃盡,然后再放下一個艾絨,所以古時候都以“壯”來計數(shù),就是看灸了多少個小米粒大小的艾絨,經(jīng)常要灸40-50壯。所以過去灸完了以后,皮膚是會很痛的,有的也是很容易化膿的,又稱為化膿灸。
但是現(xiàn)在呢,我們用的都是很柔和的方法,不論是用艾條點燃溫和灸還是用艾灸儀,都是不容易讓皮膚受傷的。就像過去眼睛肯定是禁灸的啊,眼皮燙傷了很危險,但是現(xiàn)代的艾灸儀來灸面部、眼睛,是完全沒有問題的。
所以使用艾灸的方法已經(jīng)發(fā)生了變化,我們不能用局限的眼光看待這個問題。所以熱癥用灸,應(yīng)該從灸法本身做探討。這也是周楣聲老先生在《灸繩》中的見解。

說了半天,什么是熱癥呢?簡單地說,從陰陽的角度來看,熱癥其實就是陽多了,陽多了又有兩種情況,一種情況是陽真的多了,這就是實熱證;還有一種情況是陰少了,顯得陽相對多了,這也叫虛熱證。
實熱證我們可以這么理解,就像是天氣非常非常熱,熱啊熱啊,熱到一定的程度會怎么樣,會下雨,下了雨,自然界的陰陽瞬間平衡了,人們會感覺非常舒服。那實熱證用灸法,所起到的作用就有點雷同于這個道理,其實是一個陰陽轉(zhuǎn)化的過程。
虛熱證怎么理解呢,就像是一條小河,水少了,水少了,我們再用灸法,不是會讓水更少么?但是有一點別忘了,我們用的都是陳艾,而不是新艾,陳艾的特點是艾火熱而不燥,溫而能潤,并不容易耗人津血。這時候我們怎么做呢,通過艾的溫通的作用,可以打開別的水源的通路啊,旁邊河流的水匯聚到這個水少的小河里,便能起到滋陰清熱的作用啦~
這兩個比喻呢,可能不是那么準(zhǔn)確,但是可以幫助我們來理解。
所以,我們現(xiàn)在知道了,熱癥,用現(xiàn)代柔和灸的方法,是可以嘗試的,并非禁忌,但是一定要注意的是灸量的大小以及穴位的排兵布陣,也就是說必須有辨證論治的過程。