伸手摸摸自己的脈搏，是否跳得很有規(guī)律？
臨床上，有一種常見的心律失?！安「鶅骸痹谛呐K，最大的危險卻常發(fā)生在大腦，這便是腦卒中的重要誘因之一：房顫。
更可怕的是，有些患者平時沒有明顯的不舒服，僅有乏力、疲勞等跡象，這時中風(fēng)很可能就是首發(fā)表現(xiàn)。
病因在心，發(fā)病在腦
”房顫“是”心房顫動“的簡稱，最大特點是，心跳時快時慢，完全沒有規(guī)律，往往被患者描述為”心跳得亂極了“。
人的心臟就像一間兩室一廳的房子，有兩個心房、兩個心室。正常心跳時，依次是心房收縮—心室收縮—心房心室一起舒張，完成一次心跳。
房顫時，心房無規(guī)律顫動，不能正常收縮舒張，患者會感到心悸、呼吸困難、乏力、胸悶、頭暈、焦慮等。
出現(xiàn)房顫，除了容易合并更多心臟疾病外，最嚴(yán)重的危害是誘發(fā)腦卒中。
有研究發(fā)現(xiàn)，患有房顫和沒有房顫的同齡人相比，腦卒中風(fēng)險會增加3—5倍，5年、10年的死亡率也會增加約1倍。
2022年初，意大利羅馬第一大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，近三成房顫患者有腦微出血，這會增加腦卒中的風(fēng)險。研究人員發(fā)現(xiàn)，房顫患者中：腦微出血患病率為28.3%；與無腦微出血的患者相比，有腦微出血的患者發(fā)生顱內(nèi)出血和缺血性腦卒中的風(fēng)險分別增加2.04倍和78%；有5處以上腦微出血的房顫患者，發(fā)生顱內(nèi)出血的風(fēng)險更高。
沒癥狀的房顫更危險
醫(yī)生們表示，房顫發(fā)生時，心房有效收縮功能減弱或消失，其中的血液淤積，可能產(chǎn)生血栓。血栓脫落后隨著血液流動，停在哪里就有可能造成相應(yīng)部位血管堵塞，如腦血栓、肺栓塞、下肢深靜脈栓塞等。
房顫癥狀的輕重差別很大，癥狀輕者可能隨著時間推移逐漸耐受了，就醫(yī)時表示”沒有癥狀“。但實際上，可能已經(jīng)出現(xiàn)乏力、心衰、暈厥等并發(fā)癥狀，可能成為房顫患者的首發(fā)表現(xiàn)。
臨床上，醫(yī)生會綜合考慮各種高危因素后，根據(jù)患者情況給予篩查建議。
”摸脈博“是篩查房顫最簡單的方法：
大家可以數(shù)一數(shù)自己1分鐘的脈搏有多少次，看看每次的間隙是否相等。正常生理狀態(tài)下，人體心臟跳動是規(guī)律勻齊的，一般為每分鐘60—100次。
如果脈搏節(jié)律完全不整齊，沒有規(guī)律，多半是房顫。若出現(xiàn)短暫心慌，但脈搏節(jié)律不齊，癥狀不明顯，可以遠(yuǎn)程咨詢醫(yī)生；出現(xiàn)反復(fù)心慌，甚至伴有頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
5類人容易成為目標(biāo)
引起房顫的原因很多，如年齡、遺傳、冠心病、高血壓、糖尿病、甲亢等，大量飲酒、過度疲勞、抽煙等不良生活方式也是重要誘因。
相關(guān)的危險因素越多，患該病的可能性就越大。常見的高?；颊呷巳喊ㄒ韵聨追N：
肥胖者
肥胖是房顫的重要推手之一，體重指數(shù)（BMI=體重÷身高的平方）每增加5個單位，房顫患病風(fēng)險就會增加19%—29%。
曾患心血管疾病的人
明確患有心血管疾病（如高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心力衰竭）的人，發(fā)生房顫的風(fēng)險明顯升高。
甲亢患者
過量的甲狀腺激素可對心臟產(chǎn)生直接毒性作用，或通過兒茶酚胺的間接3影響引起心律失常，造成房顫。
有睡眠呼吸暫停的人
房顫與睡眠呼吸暫停綜合征存在明顯相關(guān)性，在控制了BMI和高血壓后，這種關(guān)聯(lián)仍然顯著。
65歲以上的人
65歲以上的老年人是房顫高危人群，應(yīng)定期篩查，與每年篩查一次者相比，每季度篩查一次可將房顫檢出率提高71%。
如何躲開”隱形刺客“
健康飲食、適當(dāng)運動、合理控制體重、戒煙限酒以及規(guī)律作息、心理健康等，對預(yù)防房顫意義重大。
1、戒煙限酒
吸煙、飲酒均可使靜息心率加快，還會使血液的粘稠度比正常時升高8倍以上。遠(yuǎn)離煙酒是保證心血管健康的關(guān)鍵。
2、調(diào)整飲食
少吃高脂高糖食物，每日攝取食鹽的量控制到5克以下，多吃新鮮果蔬、全谷物、低脂牛奶等，都有利于心血管健康。
3、每天至少喝1500毫升水
保持體內(nèi)有充足的水分，有助于心臟更輕松地向4肌肉輸送血液。平時要養(yǎng)成會主動飲水的習(xí)慣，不要等到口渴時才喝水。根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》成人每日推薦飲水量為1500—1700毫升。
4、堅持適度的有氧運動
有氧運動是維持正常心率、促進(jìn)新陳代謝和燃燒熱量的重要方式，大家可選擇跳繩、慢跑、打籃球、游泳、散步等運動。
5、保持情緒穩(wěn)定
恐慌、工作壓力、消極情緒與房顫的發(fā)生有關(guān)。壞情緒還可使已經(jīng)患上房顫的人發(fā)病更頻繁；愉悅情緒對房顫的發(fā)生有保護(hù)作用。
6、平時多摸摸脈搏
如果出現(xiàn)莫名的心慌、胸悶，可去醫(yī)院做心電圖檢查，也可通過24小時動態(tài)心電圖輔助診斷。
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