面神經(jīng)病變:莖突孔(表情肌癱瘓,周?chē)姘c)→中耳面神經(jīng)管(+舌前2/3味覺(jué)loss)→內(nèi)耳(+聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏)→膝狀神經(jīng)節(jié)(+耳廓外耳道皰疹Hunt syn)→腦橋(面部表情集癱瘓+三叉、外展神經(jīng)損害+對(duì)側(cè)偏癱)
味覺(jué):面神經(jīng)+舌咽神經(jīng)
典型偏頭痛:先兆
偏頭痛預(yù)防藥物:麥角胺、乙酰氨基酚、苯噻啶等
腦梗靜脈溶栓適應(yīng)癥:①18-80y;②臨床診斷急性缺血性卒中;③發(fā)病至治療開(kāi)始時(shí)間<4.5h;④CT排除顱內(nèi)出血;⑤患者或家屬簽署知情同意書(shū)
雙側(cè)針尖樣瞳孔:腦橋出血,小腦出血,腦室出血
高血壓性腦出血最常見(jiàn):豆紋動(dòng)脈;基底節(jié)的殼核和內(nèi)囊區(qū)
注射MPTP可造成人或動(dòng)物帕金森樣癥狀
帕金森:多巴胺的缺失和乙酰膽堿功能亢進(jìn)
復(fù)雜部分性發(fā)作最常見(jiàn),又稱(chēng)顳葉癲癇,有意識(shí)障礙,可伴自動(dòng)癥等
部分發(fā)作:卡馬西平;大發(fā)作:丙戊酸鈉;強(qiáng)直:卡馬西平;陣攣:丙戊酸鈉;失神:乙琥胺or丙戊酸鈉
急性脊髓炎,脊髓休克期尿潴留-充盈性尿失禁;
硬膜外丨髓外(神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤)神經(jīng)鞘膜瘤丨轉(zhuǎn)移瘤
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛無(wú)陽(yáng)性體征;繼發(fā)性有。治療首選卡馬西平
神經(jīng)萊姆病可有面神經(jīng)麻痹,常伴發(fā)熱、皮膚游走性紅斑
AIDP可有運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主神經(jīng)、腦神經(jīng)(雙側(cè)面神經(jīng)最常見(jiàn))受累
頻發(fā)的周期性癱瘓治療:乙酰唑胺(碳酸酐酶抑制劑)