乙肝兩對半:

乙肝即乙型病毒性肝炎（viral hepatitis type B），乙肝五項(xiàng)也稱為乙肝兩對半，依次為：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗體（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗體（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗體（抗-HBc）。乙肝五項(xiàng)檢查是檢測血液中乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志。臨床上常用乙肝五項(xiàng)的不同組合來判斷感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸.

乙肝五項(xiàng)內(nèi)容及意義

1.HBsAg（乙肝表面抗原）

是乙肝病毒的外殼物質(zhì)，本身沒有傳染性。HBsAg陽性往往提示有完整的病毒顆粒存在。通常在感染病毒后2～6個(gè)月，血清轉(zhuǎn)氨酶還未上升時(shí)便可在血清中測到HBsAg陽性。急性乙肝患者絕大多數(shù)可以在病程初期轉(zhuǎn)陰，但慢性乙肝患者會持續(xù)陽性。

2.抗-HBs（乙肝表面抗體，HbsAb）

是乙型肝炎病毒（HBV）自然感染人恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體，此時(shí)HBsAg往往已自然消失。它的存在提示人對乙肝有了抵抗力，是體內(nèi)對乙肝病毒的免疫和保護(hù)性抗體。我國有27%以上的人口有此抗體。

3.HBeAg（乙型肝炎e抗原）

產(chǎn)生于病毒內(nèi)部，可分泌到血液中，e抗原陽性提示病毒有活動，而且是具有傳染性的指標(biāo)。e抗原通常在乙肝病毒感染后，表面抗原陽性同時(shí)，或其后數(shù)天便可測得陽性。

4.抗-HBe（乙肝e抗體，HBeAb）

是人體針對e抗原產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，陽性結(jié)果提示病毒的傳染性變?nèi)?，病情已處于恢?fù)階段，e抗體陽性在抗原轉(zhuǎn)陰后數(shù)月出現(xiàn)。但另一種情況可能是乙肝病毒發(fā)生了變異，此時(shí)血清中無HBeAg，但可產(chǎn)生抗-HBe，出現(xiàn)這種情況就需要檢查HBV-DNA以便判定是否還有病毒存在。

5.抗-HBc（乙肝核心抗體，HbcAb）

乙肝核心抗體分IgM和lgG兩種：抗HBc-IgM陽性提示病毒活動，有傳染性；抗HBc-IgG陽性提示為以往感染，無傳染性，不需抗病毒治療。核心抗體一般在表面抗原出現(xiàn)后3～5周，乙肝癥狀出現(xiàn)前便會在血清中檢查出來。

其他，HBV-DNA是病毒的遺傳基因，存在于病毒的核心部位，它的陽性和HBeAg陽性意義基本是一致的。因此，目前公認(rèn)的抗病毒治療是否有效，主要是以HBeAg和HBV-DNA的陰轉(zhuǎn)或定量的明顯減少為指標(biāo)。