? ? 手術(shù)室里忙碌的黃色面龐
在距離中國萬里之外的東非大陸，有一個世界上最年輕的國家——南蘇丹，1個多月后，它才滿7歲。這個年輕的國家實在太年輕，一切都是剛起步的新鮮狀，羽翼尚未豐滿，還未能很好的融入這個高速發(fā)展的世界。
南蘇丹位于東非內(nèi)陸，是個黑色皮膚生活的國家，但隨著國際交流和國際援助的不斷推進(jìn)，越來越多的黃皮膚出現(xiàn)在這個年輕而又遙遠(yuǎn)的國度。
中國援南蘇丹醫(yī)療隊就是這么一支隊伍，從2013年開始，這支隊伍就已經(jīng)在這里度過了5個年頭，目前在南蘇丹開展醫(yī)療援助的是第六批醫(yī)療隊。第六批醫(yī)療隊的13名醫(yī)護(hù)人員分別來自蚌埠市第一、二、三人民醫(yī)院和蚌埠市中醫(yī)院，包括內(nèi)、外、婦、兒、麻醉、皮膚、中醫(yī)、骨科、護(hù)理各科室專家。他們醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛，懷著一顆醫(yī)者仁心，他們主動報名前往動蕩的南蘇丹執(zhí)行醫(yī)療援外任務(wù)。
南蘇丹的一切都處于起步階段，醫(yī)療條件極其落后，我們的工作地點就位于南蘇丹首都朱巴最大的朱巴教學(xué)醫(yī)院。朱巴教學(xué)醫(yī)院已有數(shù)十個年頭了，但是數(shù)十年里幾乎沒有太大的變化。2011年南蘇丹建國后，國際社會才將目光轉(zhuǎn)向這個新興國家，于是，國際援助便開始涌向了這個嗷嗷待哺的國家。
南蘇丹成立一年多后，安徽省就派遣了第一支醫(yī)療隊來到這里。盡管前幾批醫(yī)療隊員們經(jīng)歷了兩次戰(zhàn)火，但始終沒有動搖那些富有高尚情操的醫(yī)護(hù)專家們前往南蘇丹提供人道主義援助。
第六批援南蘇丹醫(yī)療隊于2018年5月2日抵達(dá)南蘇丹，交接工作和搬遷工作一結(jié)束，大家顧不上休息，立刻于5月10日來到醫(yī)院和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員一起開展醫(yī)療工作。朱巴教學(xué)醫(yī)院雖為南蘇丹最大的醫(yī)院，但是醫(yī)院的整體規(guī)模和醫(yī)療水平都名不副實，目前中國在醫(yī)院里援建的各門診大樓日后能為它們作為最大的醫(yī)院多少提供一些底氣。
南蘇丹醫(yī)療條件落后，醫(yī)藥器械短缺，醫(yī)療知識欠普及，醫(yī)護(hù)人才缺乏，這些因素疊加在一起，導(dǎo)致醫(yī)療工作極難開展。病人不配合，醫(yī)院條件不支持，醫(yī)療隊的專家們時常困囿于“無米之炊”的尷尬境地。但是沒有條件我們要積極創(chuàng)造條件，只要有心，方法總是比困難多的。就這樣，醫(yī)療隊專家們發(fā)揮不畏艱苦、吃苦耐勞的創(chuàng)造精神，于5月21日，工作一周多后開展了第一臺婦產(chǎn)科手術(shù)。
婦產(chǎn)科專家趙主任和門主任每天都會按時參與交班、查房、看門診，工作積極主動、細(xì)心認(rèn)真，盡管工作才一周多，她們就已經(jīng)和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員們建立了良好的關(guān)系，互相以“好朋友”稱呼，每次見面打招呼都是“你好嗎？我的朋友”。兩位主任總是以最謙遜的姿態(tài)和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員以及病人打交道，趙主任行醫(yī)已經(jīng)有三十余年了，門主任工作也有17年了，但是兩位主任在當(dāng)?shù)嘏笥衙媲皡s始終以學(xué)生自居，這給他們留下了極深刻的印象。
5月21日，稀疏平常的一天，天氣陰沉，5月份是南蘇丹的雨季，幾乎每天都是濃云堆積。婦產(chǎn)科兩位主任已經(jīng)為一位患有卵巢囊腫的病人的手術(shù)準(zhǔn)備了好幾天，這一天，她們等著電一來，就立刻為病人做手術(shù)。醫(yī)院里的水電都是限時供應(yīng)的，手術(shù)要等電來了方可以做。那天，她們剛到醫(yī)院就接到婦產(chǎn)科助理Pagan的消息，有一位病人要立刻做急診手術(shù)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生考慮是刮宮術(shù)后子宮穿孔，兩位主任經(jīng)過一番認(rèn)真檢查后，確認(rèn)是卵巢膿腫破裂，需要做卵巢膿腫切除術(shù)。手術(shù)在婦產(chǎn)科專用急診手術(shù)室進(jìn)行，急診手術(shù)室不僅狹小，而且雜亂無章，各種東西都堆放在手術(shù)室的拐角，毫無無菌觀念，這樣是很容易造成切口感染的，這在國內(nèi)是完全無法想象的。有的手術(shù)器械甚至只是簡單的浸泡一下，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的消毒，他們所使用的消毒液也是國內(nèi)淘汰的洗必泰。蒼蠅在手術(shù)室里橫飛，有的就直接落在了手術(shù)器械上，我看著著急，趕緊揮手趕了一下蒼蠅，手術(shù)室護(hù)士對我望了一眼，露出了尷尬的笑容，手術(shù)室條件和環(huán)境都不好，她也無能為力。其實我伸手趕蒼蠅是不符合規(guī)范的，我應(yīng)該距離器械臺30厘米遠(yuǎn)的，但是那些蒼蠅實在太討厭了，我真的忍不住要揮一揮。
術(shù)前病人無比疼痛，不停地左右折騰，不斷地呻吟，病人的術(shù)前條件也不樂觀，血壓很低，只有75/34，心率卻很快，達(dá)到124次/分。經(jīng)過麻醉醫(yī)生的一番努力，病人體征趨于平穩(wěn)，全麻之后，病人睡去，婦產(chǎn)科醫(yī)生忙活起來了。病人腹部一打開便散發(fā)陣陣惡臭，我實在受不了了，趕緊拿出風(fēng)油精往口罩上倒了幾滴，盡管風(fēng)油精味也比較刺鼻，但只要能蓋住其他的味道就萬事大吉，我也顧不上那么多了。病人盆腔炎癥非常嚴(yán)重，各臟器粘連致密造成分離困難，分離過程中大量膿液涌出影響視野，所以導(dǎo)致手術(shù)時間長。手術(shù)從上午11點開始，一直到下午一點多才結(jié)束，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開展此例手術(shù)似乎有點吃力，兩位主任主動提出幫忙，和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一起完成了此例手術(shù)。
就在手術(shù)即將結(jié)束之時，麻醉主任朱主任打來電話，說他剛忙完幾臺當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的手術(shù)麻醉，現(xiàn)在大手術(shù)室空出來了，他積極咨詢了麻醉主任，可以將手術(shù)室給中國醫(yī)生開展手術(shù)。朱主任是隊里唯一的主任醫(yī)師，麻醉水平極高，經(jīng)驗十分豐富，英語水平也非常高，才來幾天就和當(dāng)?shù)氐穆樽砜漆t(yī)生們打成了一片，也獲得了他們的高度信任，每當(dāng)手術(shù)室有復(fù)雜一點的手術(shù)，他們都會邀請朱主任去做麻醉。這不才工作幾天，朱主任就已經(jīng)做了好幾臺麻醉了。在接到朱主任的電話后，兩位婦產(chǎn)科主任及時和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生溝通，希望第二位病人能轉(zhuǎn)到大手術(shù)室里進(jìn)行手術(shù)，畢竟大手術(shù)室里的條件要更好一些。所謂的大手術(shù)室其實是相對于小手術(shù)室而言的，如果跟國內(nèi)比的話，是絕對不能稱之為大手術(shù)室的。在和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生溝通之后，第二位病人被實習(xí)學(xué)生送到了大手術(shù)室。
第二臺手術(shù)是單側(cè)卵巢囊腫剝除手術(shù)。對于第二個病人，婦產(chǎn)科專家們還考慮不光是卵巢囊腫，還有炎癥性包裹性積液。這兩個病人體現(xiàn)出南蘇丹女性病人的一個共同特點，就是醫(yī)療條件差，她們極容易患感染性疾病。她們的醫(yī)療健康之路仍舊長路漫漫。
其實為了這臺手術(shù)，我醫(yī)療隊專家們是費盡了心思。術(shù)前，趙主任和門主任，還有費護(hù)士長一直在考慮這臺手術(shù)如何才能操作的更規(guī)范，因為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的操作是很不符合要求的。她們考慮到要準(zhǔn)備紗布和器械，以防手術(shù)室缺乏;術(shù)中紗布和器械的清點一定要符合規(guī)范。她們甚至還將整個手術(shù)過程中無菌操作的步驟都過了一遍。
費護(hù)士長是隊里唯一的一名護(hù)士，來自蚌埠市第二人民醫(yī)院，工作至今已有28個年頭了。費護(hù)士長工作熱情主動，總是用心做事，低調(diào)做人，總是積極承擔(dān)苦累的工作，總是帶著職業(yè)性的微笑面對病人，深受隊友和病人的喜愛，她就是現(xiàn)代的南丁格爾。
其實這個病人婦產(chǎn)科的兩位主任已經(jīng)盯了四五天了。上周就想為她做手術(shù)，但是由于病人醫(yī)療知識欠缺，未能很好的配合醫(yī)生，在有水有電能做手術(shù)的那天早晨吃了很多飯，還喝了不少水，這就導(dǎo)致麻醉無法打，自然也就沒能做成。
手術(shù)在下午2:30開始，麻醉師朱主任負(fù)責(zé)麻醉，麻醉效果非常好，確保了手術(shù)的順利進(jìn)行。婦產(chǎn)科趙主任和門主任主刀，費護(hù)士長認(rèn)真準(zhǔn)備器械，清點無誤，解除了手術(shù)醫(yī)生的后顧之憂。大家通力合作，一個小時不到就完成了這臺手術(shù)。雖然這是兩位婦產(chǎn)科醫(yī)生的第一次合作，但是她倆就像老搭檔一樣，配合的十分默契，手術(shù)很快就完成了。當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員也主動幫忙，醫(yī)學(xué)生們也認(rèn)真學(xué)習(xí)揣摩。整臺手術(shù)沒有任何缺陷，做到了規(guī)范、無菌，病人的切口縫合也很精致，成一條線?？偟膩碚f，這臺手術(shù)開的非常漂亮。
雖然這臺手術(shù)難度不大，但確是我們醫(yī)療隊員們積極爭取來的。這是第六批醫(yī)療隊的第一臺手術(shù)，意義非凡。好的開始是成功的一半，相信日后我們的工作會越來越順利的。
手術(shù)結(jié)束后，病人被推出手術(shù)室，病人的家屬一直在外面等候著，看到病人精神狀態(tài)很好，她們唱起了贊歌，她們感謝上帝，感謝中國醫(yī)生們。
人體是最精密的機器，但有時候也難免會遇到一些小問題，這些“修補”工作自然就落到了醫(yī)生的肩上。他們永遠(yuǎn)心存敬畏，永遠(yuǎn)兢兢業(yè)業(yè)，永遠(yuǎn)寬容包含，為人們的健康帶來了極大的保障，有了他們，生命才可以更加頑強。
從早上九點一直忙到下午四點左右，醫(yī)療隊專家們一直沒吃沒喝，不停忙碌。在全是黑皮膚的手術(shù)室里，來自東方的面孔，黃皮膚的面龐不停的忙碌著，他們謙虛低調(diào)，熱情謹(jǐn)慎，默默付出，讓當(dāng)?shù)厝速澷p不已。
我們出手術(shù)室時雨已經(jīng)停了，只見淡黑的云層重重疊疊，慢慢飄動，像極了一幅幅水墨山水畫。剛才在做手術(shù)時外面經(jīng)歷了怎樣的雨密風(fēng)驟我們不得而知，我們只看到此時遠(yuǎn)方的天空橫掛了一道彩虹，那是大自然的頌歌。
2018.5.22
