? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 作者:十八子
? ? ? ? 女性機體常處于氣血相對不平衡的狀態(tài)之中，形成了致病因素易于侵擾氣血的病理特點。再者，臟腑功能失調，經(jīng)絡失暢又影響氣血，故調理氣血成為治療婦科疾病的常用大法。
? ? ? ? 調理氣血首在分清病在氣在血，屬實屬虛，以為立法依據(jù)。調氣主要針對氣虛，氣滯，氣逆，氣陷等病變，有補氣，理氣，降氣，升舉諸法;理血則據(jù)血虛，血熱，血寒，血瘀的不同病機而以補血養(yǎng)血，清熱涼血，溫經(jīng)散寒，活血化瘀分治之。氣血同病見諸氣血兩虛，氣虛血瘀，氣滯血瘀等。
? ? ? 調理氣血又以四物湯為重，歷代醫(yī)家把四物湯列為婦科首選方，認為是婦人眾疾之總司，常輔以何首烏，枸杞子，阿膠，黃精，雞血藤之類;結合血虛還可因脾胃虛弱氣血生化不足和腎精不足以化血的病機，用補氣健脾或補腎益精為主的間接補血法，如:人參養(yǎng)榮湯，滋血湯，歸腎丸，四二五合湯等。本人在臨床中輔以雪蓮花，每每奏效，不但可補血養(yǎng)血，又可溫經(jīng)散寒，活血化瘀，用于:月經(jīng)過多，過少，提前，推后，崩漏等收效甚佳，以此命名為:五物湯。
五物湯加減治:
五物湯組成:熟地，當歸，川芎，白芍，雪蓮花（根據(jù)四物湯加減）
五物湯藥釆用:
熟地:產(chǎn)地河南
熟地滋陰補血
當歸:純野生，產(chǎn)地甘南邊
當歸活血生血
川芎:產(chǎn)地四川
川芎調和氣血
白芍:產(chǎn)地浙江
白芍斂陰益血
雪蓮花:產(chǎn)地西藏，純野生
雪蓮花主治月經(jīng)不調，經(jīng)閉痛經(jīng)，崩漏帶下。本品能補腎陽，調沖任，止血。治下元虛冷，寒凝血脈之月經(jīng)不調、經(jīng)閉痛經(jīng)、崩漏帶下。
配方特點：補血配活血，動靜相伍，補調結合，補血而不滯血，行血而不傷血。
方歌：四物地芍與歸芎，血家百病此方通，? ? ? ? ? ? 補血調血理沖任，加減運用在其中。
功用:補血和血，調經(jīng)化瘀。
主治:沖任虛損，月經(jīng)不調，臍腹虧痛，崩中漏下，血瘕塊硬，時發(fā)疼痛；妊娠將理失宜，胎動不安，腹痛血下；及產(chǎn)后惡露不下，結生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱；跌打損傷，腹內積有瘀血。
加減法
1. 若痛經(jīng)，可加香附12克、延胡索10克
2．兼有氣虛者，加入黨參18克、黃芪18克
3．若血虛有寒者，則加肉桂粉4克、炮姜4片
4．若出現(xiàn)崩漏，則加入茜草根8克、艾葉10克、阿膠10克
5.功能失調性子宮出血。用本方加減：三七（另沖）各10克，黃芪、貫眾炭各30克，益母草各15克為基本方，隨證加減。
6.胎位不正用本方去熟地，加白術、茯苓各15克，水煎，每晚服1劑，3劑為1個療程，服藥1個療程后，每周復查胎位1次，連查2周，轉正后再服1個療程，以鞏固療效。有較顯著的矯正胎位作用。
7.神經(jīng)性頭痛用本方加減：桂圓肉各15克，牡丹皮、天麻、僵蠶、全蝎、甘草各10克，炒棗仁、石決明各50克，蜈蚣2條。水煎服，每日1劑。
8.肩周炎 用本方加桂枝9克，生姜3片，甘草6克為基本方，隨證加減。水煎服，每日1劑。
9.蕁麻疹用本方加減：生地6克。水煎服，每日1劑，連服3～10劑。
10.子宮肌瘤用本方加減:壁虎數(shù)只。
11.過敏性鼻炎 用本方加味：生地24克，蒼耳子6克，辛荑9克，徐長卿30克。水煎服，每日1劑，連用1～2個月。
12.功能性閉經(jīng)用本方加減:炒蒲黃，地榆炭。
13.閉經(jīng):生地? ? 藳本? ? 五靈脂碳? ? 香附? ? 白芍 蒲黃? ? 丹參
14.陰癢:蒲公英30? 苦參25? ? 黃芩30? ? 黃柏30? 土槿皮? 25? ? 菊花15? ? 蛇床子30
15.宮寒不孕癥:制草烏9，川烏9，細辛3，丹參15，益母草15，細辛為末，余藥用火培焦，研末混合，于月經(jīng)來潮后一周后，將上藥分三次服，白酒為引，兩料為一療程。
16.經(jīng)時來時斷:白術，丹皮，甘草，柴胡
17.月經(jīng)提前:
氣虛提前加:人參，黃芪，甘草，升麻，柴胡，白術，菟絲子
血熱提前加:丹皮，地骨皮，青蒿，黃柏，茯苓
18.月經(jīng)推后:
腎虛加:山萸肉，山藥，杜仲，懷牛膝，甘草
血虛加:人參，山藥，杜仲，山萸肉，枸杞子，炙甘草
血寒加:吳茱萸，桂枝，生姜，丹皮，法夏，麥冬，人參，阿膠，甘草
氣滯加:烏藥，香附，木香，甘草
19.月經(jīng)過多
氣虛加:人參，黃芪，白術，升麻，炙甘草
血熱加:生地黃，黃芩，黃柏，山藥，續(xù)斷，甘草
血瘀加:蒲黃，五靈脂
20.月經(jīng)過少
腎虛加:菟絲子，杜仲，枸杞子，山萸肉，山藥，茯苓
血虛加:人參，山藥，黃芪，茯苓
血瘀加:桃花，紅花
21.經(jīng)期過長直接服用五物湯即奏效
……
五物湯的使用方法:
取五物湯一包，放適量的水，煮開后再小火煮十五分鐘，然后分三次溫服。
一包連續(xù)用三天，第一天煮第一天喝，然后加水煮開，第二天溫熱一下，第二天喝;第二天晚上加水煮開，第三天溫熱一下第三天喝。
