認識一位老總,姓李,非常年輕,才三十多歲,卻很有頭腦,在全國的許多地方做過醫(yī)院運營、管理,非常有經(jīng)驗。他原本是學(xué)醫(yī)的,后來又從事營銷、管理等相關(guān)工作,積累了大量的經(jīng)驗。他不同于公立醫(yī)院的許多院長是醫(yī)學(xué)專業(yè)的專家出身的,他對于市場化醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)模式構(gòu)建有自己一套成功的經(jīng)驗。
有次聊天,他和我談起了醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和人才梯隊建設(shè),從經(jīng)濟價值到市場競爭,再到技術(shù)堡壘、供應(yīng)鏈及衍生產(chǎn)業(yè),談到了運營上的許多細節(jié)上,聽得我云里霧里的,然而他慢慢解釋,用筆在紙上給我畫下具體的分析思路,我慢慢消化、理解,讓我的頭腦經(jīng)過一番風(fēng)暴洗禮,于是,對醫(yī)院運營模式逐步有了一番清晰的印象。
平時,他并不善言談,但是,講起醫(yī)院的管理這一套還是滔滔不絕,有自己獨特的想法。前些年,我們公立醫(yī)院一直在喊“狼來了”,而今果真就開始應(yīng)驗了這句話,許多私立醫(yī)院如雨后春筍一樣冒出來了,而且,還以極其迅速地發(fā)展速度、短短的時間內(nèi)占領(lǐng)大量的市場,這一切讓人目瞪口呆、嗔目結(jié)舌。
比如說我們本地的一家私立婦產(chǎn)醫(yī)院才開辦兩三年,而年分娩量居然達到了全市第一,把其他幾家大型的公立醫(yī)院一下子都比下去了。而且還在準備擴張,準備在樓頂上加層,這讓許多大醫(yī)院的院長都有壓力,開始積極想辦法應(yīng)對,而我們也不得不靜下心來研究公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的利弊,尋求突破的方案。
而李總對這個問題有著非常清醒的認識。公立醫(yī)院經(jīng)過幾十年的積累和發(fā)展,現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟了,但是,為什么在民營資本的面前卻不堪一擊呢?李總認為公立醫(yī)院有兩點致命的弱點:一是市場意識較差。由于公立醫(yī)院的先天性優(yōu)勢(公信力、政策偏向、財政支持等),使得大部分公立醫(yī)院不重視市場工作,疏于進行市場營銷,未對自身的優(yōu)質(zhì)資源加以充分利用。一些公立醫(yī)院的宣傳部門形同虛設(shè),一些公立醫(yī)院連市場部都沒有。
二是各項工作仍偏向“形式化”。公立醫(yī)院從不缺乏政策、文件以及各類活動,但是正因為各類政策、文件以及上級部門、本院開展的活動,導(dǎo)致絕大多數(shù)工作流于形式。有些公立醫(yī)院的各類文化活動、培訓(xùn)、比賽,讓員工疲于應(yīng)付??雌饋砗苊溃瑓s浪費了人力、物力、財力,沒有取得真正的效果;客服工作也有類似的現(xiàn)象,多項流于表面,未深層次開展,導(dǎo)致患者滿意度較差;特別是成本管理意識較弱,導(dǎo)致大量的浪費。
而民營醫(yī)院卻有著靈活、機動的優(yōu)點,特別是市場拓展意識及力度較強。極其重視市場拓展工作,如獨立的市場部門、企劃部門,以及花較多資金進行各類市場活動、廣告宣傳。特別是對醫(yī)保政策的研究比較透徹。極其重視醫(yī)保政策,對醫(yī)保部門的公關(guān)、醫(yī)保政策的研究與利用、規(guī)避,都非常到位。
但是,民營醫(yī)院也有著先天的一些缺限,比如功利主義較重、短頻快思想依然存在。迫于生存壓力與投資壓力,絕大多數(shù)民營醫(yī)院仍不顧市場環(huán)境、政策風(fēng)險、醫(yī)療特性,依然以追求短期利潤為目標。營銷/經(jīng)營手段滯后。各項工作的開展,依然停留在幾年前,依賴已泛濫的操作方式如廣告、促銷、降價、包干、體檢后開發(fā)等方式。不重視患者的就診體驗與維護、醫(yī)院的可持續(xù)性經(jīng)營與發(fā)展。
而且過于依賴醫(yī)保政策。過度依賴醫(yī)保政策,有的醫(yī)院醫(yī)保收入的比例已達到畸形的程度,全然不顧醫(yī)保政策的變化所帶來的致命影響。不注重人才的培養(yǎng)。民營醫(yī)療行業(yè)發(fā)展過程中的功利主義所帶來必然結(jié)果,就是人才的流動性較大。對于人才的引進,民營醫(yī)院舍得花重資金,但是對于人才的培養(yǎng)確實一省再省,舍不得送出去進修、學(xué)習(xí)。不注重業(yè)務(wù)的研究/技術(shù)的創(chuàng)新。民營醫(yī)院多注重業(yè)務(wù)是否能“馬上產(chǎn)生效益”,不愿意投入資金和時間進行技術(shù)創(chuàng)新,沒有樹立自身的品牌和核心技術(shù)。
公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的對比給我們帶來了一些啟示,讓我們還是來看一下公立醫(yī)院發(fā)展的歷史,這給我們帶來了深刻的思考:首先是規(guī)模效應(yīng):即越是規(guī)模大的醫(yī)院,患者就越多。多項數(shù)據(jù)表明,患者在潛意識中對于醫(yī)院的信任程度與醫(yī)院的規(guī)模成正比,即規(guī)模越大、信任度越高。
再就是人才效應(yīng)。人才的培養(yǎng)及人才梯隊的建設(shè),對于醫(yī)院的長遠良性發(fā)展有著決定性的作用。人才始終是醫(yī)院發(fā)展的核心力量,只有擁有大量的人才才能極大的提升了整個醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平。所有核心技術(shù)的開發(fā)也都是人才完成的,因此,只有擁有了一大批人才,醫(yī)院才能有前進的動力。
學(xué)科建設(shè)。需要建設(shè)具備特色的重點學(xué)科,以??菩纬扇藲?、口碑,借此帶動其他科室。并通過科研活動的轉(zhuǎn)化,形成技術(shù)上的競爭壁壘,以保護醫(yī)院的行業(yè)地位。
慢熱原理。醫(yī)療行業(yè)絕不能急功近利、殺雞取卵,市場、用戶、口碑的培育,需要一定的過程(投入),收益也是需要一定的時間。
公立醫(yī)院有上述這么多的優(yōu)勢,歷經(jīng)多年的積累才發(fā)展到如今巨大的規(guī)模,因而,一旦公立醫(yī)院覺醒了,那么私立醫(yī)院也不是輕而易舉就能將其打垮的。民營醫(yī)院從本質(zhì)上來說屬于“輕資產(chǎn)”行業(yè),而公立醫(yī)院卻屬于“重資產(chǎn)”行業(yè)。之所以民營醫(yī)院能夠在近年來得到迅猛發(fā)展,基于中國醫(yī)療資源的匱乏,其中有一部分原因是民營醫(yī)院的開拓創(chuàng)新精神,但更大一部分原因是公立醫(yī)院的“不作為”,無數(shù)的經(jīng)驗告訴我們,如果公立醫(yī)院的操盤者能夠重視市場、經(jīng)營等方面,民營醫(yī)院基本上無法與之抗衡。
公立醫(yī)院的優(yōu)勢是巨大的,然而民營醫(yī)院是發(fā)展迅速的,迎頭趕上的幾率也很大,可惜,私立醫(yī)院如果始終堅持傳統(tǒng)打法終究會被市場淘汰,這是因為先天性弱勢(政策扶持、公信力)。民營醫(yī)院在近20年發(fā)展過程中的做法,極大的損害了民營醫(yī)院的形象、公信力。另外在政策方面,民營醫(yī)院根本不能和公立醫(yī)院相比,民營醫(yī)院之所以從專科醫(yī)院入手,就是為了繞開自身實力不足的弱點。民營醫(yī)院應(yīng)重視自身的缺點,并學(xué)習(xí)公立醫(yī)院的優(yōu)點,才能穩(wěn)健、踏實的發(fā)展。
而且還要對人才和技術(shù)足夠重視、對醫(yī)院長期發(fā)展和短期利益的整體規(guī)劃、保障持續(xù)投入的足夠資金。在整個市場對民營醫(yī)院都持懷疑、否定的看法時,民營醫(yī)院更應(yīng)自我凈化,摒棄以往的功利主義。重視人才的培養(yǎng)、技術(shù)的研究,并清晰的規(guī)劃醫(yī)院的發(fā)展與收益,做好持續(xù)投入的準備。
而PPP模式,即公私合營的這種模式可以充分借助公立醫(yī)院的資源優(yōu)勢,重點是公衛(wèi)方面的政策解讀和執(zhí)行優(yōu)勢。如:各類公衛(wèi)項目為契機,開展相應(yīng)的活動(包括渠道建設(shè)),還可以取其精華棄其糟粕,優(yōu)勢互補。融合公立醫(yī)院與民營醫(yī)院的優(yōu)勢,獨辟蹊徑,探索一條新的模式。
聽了李總對公立醫(yī)院和私立醫(yī)院各自利弊的解讀后,我感覺豁然開朗,原來在醫(yī)院管理方面,我還有太多的東西需要學(xué)習(xí)啊!人的一生需要學(xué)習(xí)的東西太多,要始終保持學(xué)習(xí)的興趣,保持著學(xué)習(xí)的能力,這樣才不會被社會淘汰,被他人打敗,被困難嚇倒!
在學(xué)習(xí)的道路上我們始終前行!
