胰島素屬短效胰島素。
其他名稱
正規(guī)胰島素、普通胰島素、常規(guī)胰島素、短效胰島素、中性胰島素
貯藏
遮光，密閉，在-15℃以下保存。
規(guī)格
針劑：每瓶400單位（10ml）、800單位（10ml）。 針（粉）:50u,100u,400u.
制劑
胰島素按照來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為：動物胰島素、人胰島素、胰島素
類似物。人胰島素如諾和靈系列，胰島素類似物如諾和銳、諾和銳30、諾和平。按作用時間特點可分為：速效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素（包括長效胰島素類似物）和預(yù)混胰島素（預(yù)混胰島素類似物），常見速效胰島素類似物如諾和銳，長效胰島素類似物如諾和平。臨床試驗證明，胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險性方面優(yōu)于人胰島素。
胰島素按藥效長短分類：
? ? ? 1、 超短效：注射后15分鐘起作用，高峰濃度1~2小時。
? ? ? 2、短效(速效)：注射后30分鐘起作用，高峰濃度2~4小時，持續(xù)5~8小時。
? ? ? 3、長效(魚精蛋白鋅胰島素)：注射后4~6小時起效，高峰濃度4~20小時，持續(xù)24~36小時。
? ? ? 4、預(yù)混：即將短效與中效預(yù)先混合，可一次注射，且起效快(30分鐘)，持續(xù)時間長達16~20小時。
? ? ? 市場常見的有30%短效和70%中效預(yù)混，和短、中效各占50%的預(yù)混兩種。
藥理作用
? ? ? 屬短效胰島素。是唯一可供靜脈注射的制劑。該藥可增加葡萄糖的利用，加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進肝糖原和肌糖原的合成和儲存，促使葡萄糖進入到肝、肌肉、脂肪等細胞內(nèi)，抑制糖原分解和糖異生因而能使血糖降低。另外還能促使葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，促進蛋白質(zhì)的合成。用于糖尿病患者控制血糖特別是餐后高血糖。
適應(yīng)癥
主要用于糖尿病，特別是胰島素依賴型糖尿?。?/p>
? ? ? 1.重型、消瘦、營養(yǎng)不良者；
? ? ? 2.輕、中型經(jīng)飲食和口服降血糖藥治療無效者；
? ? ? 3.合并嚴重代謝紊亂（如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺結(jié)核、肝硬變）和進行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等病變以及急性心肌梗塞、腦血管意外者；
? ? ? 4.合并妊娠、分娩及大手術(shù)者。也可用于糾正細胞內(nèi)缺鉀。
不良反應(yīng)
? ? ? 1.過敏反應(yīng)。多數(shù)為使用牛胰島素所致，它作為異體蛋白進入人體后可產(chǎn)生相應(yīng)抗體如IgE并引起過敏反應(yīng)。一般反應(yīng)輕微而短暫，偶可引起過敏休克。可用豬胰島素代替，因其與人胰島素較為接近。
? ? ? 2.低血糖癥。為胰島素過量所致，正規(guī)胰島素能迅速降低血糖，出現(xiàn)饑餓感、出汗、心跳加快、焦慮、震顫等癥狀，嚴重者引起昏迷、驚厥及休克，甚至腦損傷及死亡。長效胰島素降血糖作用較慢，不出現(xiàn)上述癥狀，而以頭痛和精神情緒、運動障礙為主要表現(xiàn)。
為防止低血糖癥的嚴重后果，應(yīng)教會病人熟知反應(yīng)，以便及早發(fā)現(xiàn)和攝食，或飲用糖水等。嚴重者應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖。必須在糖尿病中鑒別低血糖昏迷和酮癥酸中毒性昏迷及非酮癥性糖尿病昏迷。
? ? ? 3.胰島素耐受性 產(chǎn)生急性耐受常由于并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動等應(yīng)激狀態(tài)所致。此時血中抗胰島素物質(zhì)增多，或因酮癥酸中毒時，血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。出現(xiàn)急性耐受時，需短時間內(nèi)增加胰島素劑量達數(shù)千單位。產(chǎn)生慢性耐受的原因較為復(fù)雜（系指每日需用200U以上的胰島素并且無并發(fā)癥者）。
注意事項
? ? ? 1.胰島素過量可使血糖過低。其癥狀視血糖降低的程度和速度而定，可出現(xiàn)饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟失調(diào)、震顫、昏迷，甚至驚厥。必須及時給予食用糖類。出現(xiàn)低血糖休克時，靜注50%葡萄糖溶液50ml。必要時，再靜滴5%葡萄糖液。注意必須將低血糖性昏迷與嚴重酮體血癥相鑒別。有時在低血糖后可出現(xiàn)反跳性高血糖，即Somogyi反應(yīng)。若睡前尿糖陰性，而次晨尿糖強陽性，參考使用胰島素劑量，應(yīng)想到夜間可能有低血糖癥，此時應(yīng)試行減少胰島素劑量，切勿再加大胰島素劑量。
? ? 2.為了防止血糖突然下降，來不及呼救而失去知覺，應(yīng)給每一病人隨身記有病情及用胰島素情況的卡片，以便不失時機及時搶救處理。
? ? 3.注射部位可有皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)和皮下脂肪萎縮等局部反應(yīng)。故需經(jīng)常更換注射部位。
? ? 4.少數(shù)可發(fā)生蕁麻疹等，偶有過敏性休克（可用腎上腺素搶救）。
? ? 5.極少數(shù)病人可產(chǎn)生胰島素耐受性：即在沒有酮癥酸中毒的情況下，每日胰島素需用量高于200單位。其主要原因可能為感染、使用皮質(zhì)激素或體內(nèi)存在有胰島素抗體，能和胰島素結(jié)合。此時可更換用不同動物種屬的制劑或加服口服降血糖藥。
? ? 6.低血糖、肝硬變、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等病人忌用。
? ? 7.注射液中多含有防腐劑，一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。
