原創(chuàng):代哲軍 筆名:荷風(fēng)吹笛
中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。中醫(yī)治未病就是這把鑰匙上的第一個齒槽。隨著健康2030成為國家戰(zhàn)略,人們對于疾病的預(yù)防也更為重視,當(dāng)前中醫(yī)治未病被放在了前所未有的高度。治未病的理念和方法,凝聚著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及實踐經(jīng)驗,是中醫(yī)健康文化的核心學(xué)術(shù)思想。但不少人對這一思想所知甚少,今天,代哲軍,筆名荷風(fēng)吹笛為大家做一個深度普及。
什么是治未病

“未病”顧名思義,未來的病,將可能發(fā)生的疾病。廣義的治未病可以概括為圍疾病期的治療,狹義的治未病指的是由于后天失于調(diào)養(yǎng),導(dǎo)致氣血陰陽失調(diào),而出現(xiàn)的各種不適癥狀,而這類人群在西醫(yī)的理化檢查無異?;蜉p度的異常,處于健康和疾病之間的灰色地帶—亞健康。而對于這類人群,西藥尚無理想的治療手段,而中醫(yī)通過個體化的辨證施治方案,運(yùn)用中藥,針灸,推拿,刮痧等傳統(tǒng)療法調(diào)整氣血,平衡陰陽,補(bǔ)虛瀉實,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,使這部分人群恢復(fù)“陰平陽秘”的健康體態(tài),從而遠(yuǎn)離疾病。
“不治已病治未病”是早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出來的防病養(yǎng)生謀略,是至今為止我國衛(wèi)生界所遵守的“預(yù)防為主”戰(zhàn)略的最早思想,它包括未病先防、已病防變、已變防漸等多個方面的內(nèi)容,這就要求人們不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻擋病變發(fā)生的趨勢、并在病變未產(chǎn)生之前就想好能夠采用的救急方法,這樣才能掌握疾病的主動權(quán),達(dá)到“治病十全”的“上工之術(shù)”。故朱震享在《格致余論》中說:“與其求療于有病之后,不若攝養(yǎng)于無疾之先;蓋疾成而后藥者,徒勞而已、是故已病而不治,所以為醫(yī)家之怯;未病而先治,所以明攝生之理。如是則思患而預(yù)防之者,何患之有哉?此圣人不治已病治未病之意也?!?/p>
中醫(yī)治未病的三大意義

治未病是采取預(yù)防或治療手段,防止疾病發(fā)生、發(fā)展的方法。中醫(yī)治則學(xué)說的基本法則。治未病包含三種意義:一是防病于未然,強(qiáng)調(diào)攝生(養(yǎng)生),預(yù)防疾病的發(fā)生;二是既病之后防其傳變,強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療,及時控制疾病的發(fā)展演變;三是預(yù)后防止疾病的復(fù)發(fā)及治愈后遺癥。
一、攝生防病。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“正氣內(nèi)存,邪不可干”的論述歷代醫(yī)家都極為重視,并通過他們的醫(yī)學(xué)實踐加以運(yùn)用和發(fā)揮,使其成為別具特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論。只有強(qiáng)身才能防病,只有重視攝生才能強(qiáng)身。攝生是以調(diào)攝精神意志為宗旨,思想上要保持安閑清靜,沒有雜念。精與神守持于內(nèi),避免過度的情志變動,心胸開朗,樂觀愉快,這樣就能達(dá)到補(bǔ)養(yǎng)真氣的目的。對于外界不正常的氣候和有害的致病因素,要及時避開,順從四時寒暑的變化,保持與外界環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。要求人們飲食有節(jié)制,生活起居有規(guī)律,身體雖勞動但不使其過分疲倦,同時還要節(jié)欲保精。反對“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。否則,就會導(dǎo)致疾病、早衰。此外,在長期實踐的基礎(chǔ)上,創(chuàng)造了許多行之有效的強(qiáng)身健體的方法,如五禽戲、氣功、太極拳、八段錦、易筋經(jīng)等。
二、既病防變。
疾病發(fā)生后,必須認(rèn)識疾病的原因和機(jī)理,掌握疾病由表入里,由淺入深,由簡單到復(fù)雜的發(fā)展變化規(guī)律,爭取治療的主動權(quán),以防止其傳變。例如治療肝病結(jié)合運(yùn)用健脾和胃的方法,這是因為肝病易傳之于脾胃,健脾和胃的方法即是治未病。
《內(nèi)經(jīng)》中出現(xiàn)“治未病”一詞的還有2篇?!端貑枴ご虩崞氛f:“病雖未發(fā),見赤色者刺之,名曰治未病”。此處所謂“未發(fā)”,實際上是已經(jīng)有先兆小疾存在,即疾病時期癥狀較少且又較輕的階段,類似于唐代孫思邈所說的“欲病”,在這種情況下,及時發(fā)現(xiàn),早期診斷治療無疑起著決定性作用?!鹅`樞經(jīng)·逆順》篇中謂:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,……上工治未病,不治已病,此之謂也”。兩篇均強(qiáng)調(diào)在疾病發(fā)作之先,把握時機(jī),予以治療,從而達(dá)到“治未病”的目的。
三、預(yù)后防止疾病的復(fù)發(fā)及治愈后遺癥。
《難經(jīng)·七十七難》:“經(jīng)言上工治未病,中工治已病者,見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也?!毕嗤Z句又見《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》篇首“見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實脾?!备鶕?jù)五臟(五行)之間生理、病理相關(guān)原理,從整體出發(fā),預(yù)測原發(fā)臟的病變發(fā)展趨勢,采取非針對“現(xiàn)臟病”的“隔二、隔三臟”預(yù)防性治療,防止繼發(fā)臟病的產(chǎn)生,杜絕疾病發(fā)展和傳變。
一般病人初愈后,大多虛弱,這就要求在康復(fù)醫(yī)療中,做到除邪務(wù)盡?!坝蠓缽?fù)”,就是指在病愈或病情穩(wěn)定之后,要注意預(yù)防復(fù)發(fā),時刻掌握健康的“主動權(quán)”。針對患者氣血衰少,津液虧虛,脾腎不足,血瘀痰阻等病理特點,采取綜合措施,促使臟腑組織功能盡快恢復(fù)正常,達(dá)到邪盡病愈,病不復(fù)發(fā)的目的。
中醫(yī)治未病的現(xiàn)實意義

中醫(yī)將治未病作為奠定醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)的崇高目標(biāo),倡導(dǎo)惜生命,重養(yǎng)生,防患于未然。養(yǎng)生的內(nèi)涵是延長生命時限和提高生活質(zhì)量。當(dāng)今中國,中醫(yī)治未病至少仍有如下意義。
01
為國民的健康護(hù)航
作為健康殺手的多數(shù)慢性病,都可以通過“治未病”的種種措施來預(yù)防;而對于傳染病,通過打斷傳染必須的三個環(huán)節(jié)中任何一個環(huán)節(jié),就可以有效地控制其流行,指導(dǎo)人們遠(yuǎn)離疾病。
心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)病、營養(yǎng)過剩的代謝紊亂等已成為人類健康的最大殺手,這類疾病目前尚無特效藥。
中醫(yī)“治未病”,以增強(qiáng)體質(zhì)為核心的健身、防病思想,以適應(yīng)自然變化,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力來治未病的基本原則,可以從功能的、整體的變化來把握生命,未病先防,有病早治,已病防變,病后調(diào)護(hù)。總之,“治未病”是人類保健養(yǎng)生,防治疾病的最高境界。“治未病”對于全民健康素質(zhì)的提高,可以發(fā)揮重要作用。
02
降低醫(yī)療費用
“看病難,看病貴”一直是國民非常關(guān)心的問題,怎樣防止醫(yī)療費用日趨高漲,減少醫(yī)療保健費用的巨大投資呢?
國家采取了這樣的策略:逐漸從以治療疾病為主導(dǎo)向以維護(hù)和促進(jìn)健康為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變,衛(wèi)生工作的基本方針堅持“預(yù)防為主”。而中醫(yī)的防治原則始終貫穿著“治未病”的思想,要求醫(yī)者在準(zhǔn)(辨證準(zhǔn))、精(用藥精)、廉(價格低廉)、便(使用方便)上做文章。
所以,將中醫(yī)“治未病”的特色和優(yōu)勢加以發(fā)揚(yáng),在人們未病之前采取應(yīng)對措施而不是病后用藥,將會給民眾帶來更多的健康利益,也將節(jié)省更多的醫(yī)療費用?!熬盼濉逼陂g,衛(wèi)生部曾做過的一個課題,研究社區(qū)防治和預(yù)防投資效益比,得出的研究結(jié)論是:一塊錢的預(yù)防,可以節(jié)省醫(yī)療費八塊五毛錢。
03
中醫(yī)的特色與優(yōu)勢所在
中醫(yī)學(xué)“以人為本”、“天人相應(yīng)”、“形神統(tǒng)一”的健康觀念以及“治未病”的主導(dǎo)思想和養(yǎng)生保健方法能夠更好地適應(yīng)這種健康需求的轉(zhuǎn)變。隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,疾病譜的改變、化學(xué)藥品的毒副反應(yīng)、藥源性疾病、醫(yī)源性疾病的日益增多,以及新發(fā)流行性、傳染性疾病的不斷出現(xiàn),中醫(yī)更凸顯優(yōu)勢。
04
4、中西醫(yī)學(xué)對話和交流的平臺
當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铮睦恚鐣毕嘟Y(jié)合的新醫(yī)學(xué)模式,這樣一來,把影響人的健康的諸要素均納入其范疇,從全方位、多視角、立體化進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究,這和中醫(yī)重視整體,強(qiáng)調(diào)“治未病”,就可以互補(bǔ)相成了。
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代哲軍,筆名荷風(fēng)吹笛,資深媒體人、高級策劃師、營銷師,《新浪醫(yī)藥》、《賽博藍(lán)》《谷豐觀點》、《基層醫(yī)師公社》、《21世紀(jì)藥店報》等專欄作者。具有報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等多重傳媒經(jīng)驗,擅長全網(wǎng)營銷和商業(yè)模式設(shè)計,精通企業(yè)整體的策劃與運(yùn)營。曾在《湖北長江報刊(傳媒)集團(tuán)》、《湖北日報新媒體集團(tuán)》等單位擔(dān)任執(zhí)行主編、主編等職務(wù),曾在《紅袖添香》、《中國詩歌網(wǎng)》、《新浪醫(yī)藥》、《基層醫(yī)師公社》、《21世紀(jì)藥店報》等媒體發(fā)表文章百余篇。