長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)核查風(fēng)波

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)核查風(fēng)波

這兩天,群里一條醫(yī)保核查通知直接炸了鍋。醫(yī)保局啟動(dòng)“秋后算賬”,全面核查2023至2024年度服務(wù)舊賬,正式下發(fā)面談告知:因2023—2024年度存在醫(yī)保超頻次服務(wù),相關(guān)違規(guī)金額已被醫(yī)保部門追回,公司按制度對(duì)護(hù)理員追責(zé)扣款,標(biāo)準(zhǔn)為65元/次,按實(shí)際違規(guī)次數(shù)累計(jì)扣除。

領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)的扣款名單密密麻麻,看得人觸目驚心。有同事違規(guī)記錄多達(dá)百余條,僅算扣款金額就數(shù)額驚人,讓人心里又慌又沉。

上海長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的結(jié)算規(guī)則其實(shí)很明確:每小時(shí)醫(yī)保撥付公司65元,公司扣除相關(guān)費(fèi)用后再發(fā)放給護(hù)理員。新人入職每小時(shí)40元,后續(xù)經(jīng)考核、憑表現(xiàn)逐步加薪至42元、45元、47元、48元,多數(shù)人停留在48元一檔,能拿到49元、50元已屬少數(shù)。

可一旦違規(guī)被查,扣款卻直接按醫(yī)保撥付價(jià)65元/次執(zhí)行。護(hù)理員實(shí)際到手僅四十幾元,一次違規(guī)就相當(dāng)于白干甚至倒貼,反差之大,實(shí)在讓人無奈又唏噓。

越細(xì)想越清楚:違規(guī)成本太高,得不償失。踏踏實(shí)實(shí)做事、守規(guī)矩才最穩(wěn)妥。吃透規(guī)章制度、牢記醫(yī)保紅線、嚴(yán)格按規(guī)范服務(wù),才是保護(hù)自己。可讓人想不明白的是,政策對(duì)不同評(píng)估等級(jí)老人的每周服務(wù)頻次都有明確規(guī)定,即便多年經(jīng)驗(yàn)的老員工,為何仍出現(xiàn)大量超頻次違規(guī)?是人情難拒、習(xí)慣使然,還是對(duì)紅線意識(shí)不足,值得每一位從業(yè)者警醒反思。

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