1.為什么氣切?
脊髓損傷后約1個月出現(xiàn)了并發(fā)癥“肺栓塞”,緊急轉(zhuǎn)入ICU,在里面每天都想著出去見家人,情況穩(wěn)定后,主任說“氣切就可以出去,很小一個口子,等封的時候膠布一貼就好了,這樣出去外面科室才敢收”。
為了去掉嘴巴里呼吸機管,更為了出去,迫不及待的讓氣切了……
ICU待了21天,好在終于出去了。
2.氣切疼嗎?
我疼!
我對疼痛很敏感,所以感覺疼,剛切那幾天,疼的要泵止疼藥,后面幾個月各種疼。
3.氣切后有哪些變化?
3.1 不能正常說話了!但用力可發(fā)出微弱的聲音,用心聽有些可以理解。
3.2 脾氣容易“暴躁”!有時候難受,說一長串,別人不能理解,著急的大哭(其實也不是發(fā)脾氣,只是一種無力焦急的表達)。
3.3 氣切口各種疼!前后左右里里外外的疼、癢經(jīng)歷遍了,還得經(jīng)受吸痰的難受。
3.4 痰多了!因為開個口子氣道里插個管子,時刻刺激氣道,導致痰多。
3.5 鼻子罷工,氣道干癢!用氣切口呼吸,氣體直接進肺部,少了鼻子過濾,容易干和感染。 聞不到氣味。每天得做霧化、濕化。
3.6 飲食受限!需要清淡飲食,辣的上火的甜的不能吃,怕上火痰變多。嘴巴也變得很敏感,生病前吃感覺正常的味道,這會會感覺特別刺激,吃不下去。
3.7 不便洗澡!每天早晚只能擦身,脖子的地方不能見水。偶爾推到水池邊,流水在手上,別提多開心了。
4.拔氣切的全過程
4.1 順利拔氣切前提:
整體狀態(tài)良好、能正常用鼻子呼吸、能咳痰。
4.2 好好做訓練:
心肺功能訓練、咳嗽訓練(強推排痰小妙招-主動呼吸循環(huán)技術(shù)ACBT,親測有效)。
4.3 膠管換金屬管:
有的病友基本沒痰直接拔膠管,我的痰不是特別多但也有,因傷的位置高,用膠管堵管,坐著還好,躺下就有痰憋的不行,只能聽抱著試試的態(tài)度換了金屬管。(7.5換8mm、換前拍片確保氣切口無肉芽,肺部無炎癥)
因金屬管較小,對氣道刺激小,就更換當天早上咳嗽(真正的全堵,咳嗽好容易?。。?,其他時間堵管無痰,堵全天也很舒服。
4.4 拔金屬管
換了金屬管4天后順利拔管啦!(全堵了4天3夜),不疼,拔出后貼上專用膠布,2天傷口基本愈合。拔管第3、4天消毒貼紗布,結(jié)痂(注意:一周左右不要見水)。剩下的交給時間,期待凹陷的傷口慢慢長平。
5.拔管很容易?
可能別人很容易,我的挺難,失敗了2次。
第1次,失??!在病后第4家醫(yī)院,醫(yī)生只讓堵管,也沒給指導和拔前訓練,半堵沒問題后直接全堵,當時不會用鼻子呼吸,全堵血氧瞬間下降,真是慌得一批,緊張、窒息、傷心,“嗚嗚嗚,鼻子它不會呼吸了,不知道怎么用……”
第2次,失?。≡诓『蟮?家醫(yī)院,入院就講了我的訴求,希望拔管,在醫(yī)生和治療師的訓練下,重新學會了用鼻子,佩戴語音瓣膜,呼吸沒問題了,但咳痰無力,不會咳嗽(后來發(fā)現(xiàn)實習生教的方法不對),還經(jīng)常暈呼吸困難。所以等到出院也沒給封管。(那段時間真的好焦慮,各種胡思亂想,擔心里面長肉芽、擔心拔不掉……)
第3次,成功!在第7家醫(yī)院,治療師訓練呼吸、正確的咳嗽方法,吃的也比以前多,頭暈胸悶的癥狀也減少了,身體狀態(tài)和心態(tài)都挺好,順理成章的成功拔管。
過程是艱難的,好在神奇的身體給了我驚喜,感恩這一切,學會不拋棄,不放棄,不焦急,勇敢面對困難。