印會(huì)河教授三十八方集驗(yàn)

1.清解表熱方(印氏方)

[方藥組成]?桑白皮10克,桑葉10克,菊花10克,黃芩12克,山豆根10克,魚(yú)腥草30克,炙枇杷葉10克,蘆根30克,生石膏30~45克(先煎)。

[功用] 清解表熱。

[主要癥狀] 發(fā)熱惡寒,熱重寒輕,頭脹痛口渴思飲,鼻塞流涕,咳嗽,咽痛,舌邊尖紅,苔白或微黃,脈浮數(shù)。

[辨證要點(diǎn)] 此證系外感風(fēng)熱或風(fēng)寒化熱,邪在衛(wèi)分之證,其特征是發(fā)熱重,惡寒輕,咽痛,頭脹痛,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。

[適應(yīng)證] 感冒、急性氣管一支氣管炎、肺炎、肺膿腫等呼吸道感染性疾患。

[加減法] 咽痛加桔梗10克,牛蒡子10克;咳嗽甚者加杏仁10克;無(wú)汗惡寒甚者加荊芥10克,薄荷3克;身痛明顯者加羌活10克,蘇葉10克。

2.小柴胡湯加減方(源于《傷寒論》,印氏加減)

[方藥組成]??柴胡10克,黃芩15克,半夏10克,生石膏30克(先煎),魚(yú)腥草30克,山豆根10克,生姜10克。

[功用]? 兩解寒熱。

[主要癥狀]? 寒后熱作,熱后汗出,頻頻嬗遞,周而復(fù)始,甚者咽喉干痛,口苦脅痛,嘔吐苦液,苔白或微黃,脈弦。

[辨證要點(diǎn)]?本證為少陽(yáng)病,已有化熱之勢(shì),故見(jiàn)寒熱往來(lái)、口苦、咽干而痛、嘔吐,苔白或馓黃,脈弦但不必悉具。

[適應(yīng)證]? 上呼吸道感染、膽囊炎、早期肝膿腫等。

[加減法]? 便實(shí)者加生大黃3~10克。

3.麻杏石甘湯加味(源于《傷寒論》,印氏加味)

[方藥組成]?

外寒內(nèi)熱型(一型):麻黃10克,杏仁10克,生石膏30克(先下),生甘草6克,大青葉15克,山豆根10克,魚(yú)腥草30克。

熱痰阻肺型(二型):麻黃10克,杏仁10克,生石膏30克(先下),生甘草6克,桑白皮15克,葶藶子10克。

[功用]??宣(清)降肺熱。

[主要癥狀]

一型:高熱微寒,咳喘少痰,胸悶口渴,甚者喘促有聲,舌苔薄白或黃膩,脒浮數(shù)。

二型:呼吸迫促,咳嗆陳作,痰黃稠粘,排痰不爽,痰少,頰熱面赤,口渴思飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃嗽,脈滑數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]?

一型:病邪主要居于氣分,但衛(wèi)分癥狀未罷,故高熱微寒為其特點(diǎn),并伴氣促咳喘,痰不甚多,本方旨在清解表熱與宣降肺熱同時(shí)進(jìn)行。

二型:熱郁于肺,蒸濕成瘀,故見(jiàn)咳喘不能平臥,喉間痰鳴,痰黃稠粘,量少難排。

[適應(yīng)證]?急、慢性氣管一支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺膿腫早期等。

[加減法]?

一型:喘促甚者,可加入葶藶于10克,蘇子10克,桑白皮15克,以降肺氣平喘。

二型:有上呼吸道感染癥狀及肺炎者,加入山豆根10克,魚(yú)腥草30克,大青葉1 5克,以清熱解毒消炎。

4.《千金》葦莖湯加味(源于《備急千金要方》,印氏加味)

[方藥組成]??桃仁10克,生苡仁30克,冬瓜子30克(打),蘆根30克,大青葉30克,魚(yú)腥草30克。

[功用]?祛瘀清肺。

[主要癥狀]? 發(fā)熱咳嗽,胸痛,吐痰初為鐵銹色,或?yàn)檠担^則痰味變腥變臭,咯出膿痰。

[辨證要點(diǎn)]本證系溫?zé)嵩诜?/b>,熱傷肺絡(luò),肺絡(luò)停瘀,血瘀成膿,故見(jiàn)發(fā)熱,咳嗽,胸痛,咳吐膿瘺,其味腥臭,中帶膿血。

[適應(yīng)證]? 支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺膿腫、肺結(jié)核(空洞)等。

[加減法]? 大量吐膿痰加桔梗10克,生甘草6克,以助排膿解毒。肺熱甚加桑白皮15克,地骨皮15克,以清怖熱。胸痛甚者加廣郁金10克,桔絡(luò)3克,以活瘀通絡(luò)。

5.清燥救肺湯加減(源于《醫(yī)門(mén)法律》,印氏加減)

[方藥組成]? 冬桑葉10克,桑白皮15克,杏仁10克,麥冬12克,阿膠珠10克,枇杷葉10克,沙參15克,黑芝麻10克(打),生石膏30克(先下),石斛10克。

[功用]? 清熱潤(rùn)肺。

[主要癥狀]??咳喘無(wú)痰,或咳吐白色泡沫,質(zhì)輕而粘,甚難咳出,咽干口燥,頰熱面赤,口渴思飲,舌質(zhì)紅,舌苔少,脈細(xì)數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]?

本證因燥熱傷肺,故咳喘無(wú)痰,肺熱傷陰,致“肺熱葉焦因而成痿” ,故咯吐白沫。

其白沫的特點(diǎn):第一是中間不帶痰塊;第二是膠粘難出,第三是必須同時(shí)伴有口燥咽干;第四是白沫之泡,小于粟粒,輕如飛絮,結(jié)如棉球,難以咯出。

必須與痰飲嚴(yán)格區(qū)分,水泡之痰,咳之易出,落地成水,乃水飲所成,因寒而生;白色泡沫,系蘊(yùn)熱耗傷肺陰所致。質(zhì)輕而粘,甚難咳出,比之干咳無(wú)痰,燥熱更甚。故痰飲與白沫,一水一沫,一為寒濕,一為燥熱,臨床必須詳細(xì)辨識(shí),不可混淆。

[適應(yīng)證]??急、慢性支氣管炎,喘息型支氣管炎,肺炎,肺氣腫,彌漫性肺間質(zhì)纖維化,肺部腫瘤行放射治療后等。

[加減法]? 鼻塞流涕、咽痛,可加山豆根10克,魚(yú)腥草30克,以清熱解毒。如咳喘陣作,可加僵蠶10克,全蝎6克,蜈蚣2條,地龍15克(以上可任選一、二味),以定風(fēng)脫敏。

6.三甲復(fù)脈湯加減(源于《溫病條辨》,印氏加減)

[方藥組成]? 生龜板30克(先下),生鱉甲30克(先下),生牡蠣30克(先下),生地15克,炙甘草6克,麥冬12克,生白芍15克,阿膠珠10克,麻仁10克。

[功用]? 滋陰潛陽(yáng)。

[主要癥狀]? 瞳體枯瘦,唇舌干萎,齒燥結(jié)瓣,鼻干積垢,目陷睛迷,昏沉嗜睡,頰紅肢厥,或見(jiàn)手指蠕動(dòng),或作不經(jīng)囈語(yǔ),脈微細(xì)欲絕。

[辨證要點(diǎn)]本證系溫?zé)岵『笃冢瑹嵩谘?/b>,溫?zé)岷年?,五液待涸.亡陰失水?/b>故見(jiàn)唇舌肢體一派枯萎。陰竭于下,陽(yáng)浮于上,陰陽(yáng)離絕,水火不濟(jì),乃見(jiàn)頰紅肢厥、昏沉嗜睡,脈微欲絕,當(dāng)屬危候。

[適應(yīng)證]各種高熱以及急、慢性炎癥,腫瘤等消耗性疾病引起的脫水、休克,腫瘤放射冶療和化學(xué)治療引起的體液代謝紊亂。

[加減]? 本方去龜板、鱉甲、麻仁名“一甲復(fù)脈湯”治溫?zé)醾?,大便溏瀉。僅去龜板名“二甲復(fù)脈湯”冶陰虛腎不養(yǎng)肝的手指蠕動(dòng)。如肢端抽動(dòng),內(nèi)動(dòng)虛風(fēng)者,可于上方加入雞蛋黃一枚(生沖)、五味子10克,則此方即為大定風(fēng)珠,治虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),肢端蠕動(dòng)。

7.小青龍湯加味(源于《傷寒論》.印氏加味)

[方藥組成]??炙麻黃10克,桂枝10克,白芍10克,干姜6克,細(xì)辛3克,五味子10克.半夏10克,生甘草10克,生石膏30克(先下)。

[功用]??溫化水飲。

[主要癥狀]?

外寒內(nèi)飲型(一型):咳喘突發(fā),畏寒背冷,痰多清稀,咳吐甚爽,倚息不能平臥,面色青晦,唇甲紫紺。舌質(zhì)紫暗,舌苔白滑,脈弦精數(shù)。

陽(yáng)虛停飲型(二型):咳喘年久,痰稀量多,咯出甚爽,心悸氣短,胸悶干嘔,倚息不能平臥。顏面及四肢水腫。舌質(zhì)淡暗,舌苔白,脈弦滑數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]?

一型:本證系風(fēng)寒束表,寒飲內(nèi)停,故見(jiàn)惡寒、背冷,痰多清稀,咳吐甚爽。因水飲停肺,故咳喘倚息不能平臥。

二型:本證系久病陽(yáng)虛,水飲內(nèi)停,陽(yáng)不化水,故痰稀量多,吐出甚爽,心悸氣短,倚息不能平臥,并見(jiàn)顏面及四肢水腫。

[適應(yīng)證]? 急,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,肺氣腫,肺源性心臟病等。

[加減法]??發(fā)熱、惡寒,咽痛者,加山豆根10克,魚(yú)腥草30克,以清熱解毒。胸悶甚者加炒白芥于10克,炒萊菔子12克以化痰降氣。喘嗽痰鳴者加地龍10克,僵蠶10克,全蝎6克以祛風(fēng)定喘。水腫甚者,加茯苓30克、澤瀉30克以和尿消腫。

8.四神丸合附子理中湯加味(源于《證浩準(zhǔn)繩》、《閏氏小兒方論》,印氏加味)

[方藥組成]? 補(bǔ)骨脂10克,吳茱萸10克,內(nèi)豆蔻10克,五味子10克,熟附片15克,炮姜10克,黨參10克,白術(shù)10克,炙甘草10克,灶心黃土120克(煎湯代水)。

[功用]??補(bǔ)脾溫腎。

[主要癥狀]? 外泄不止,便中完谷不化,腹痛腸鳴,喜溫惡寒,腰酸肢冷,或見(jiàn)五更泄痢,舌質(zhì)淡,舌苔薄白,脈沉細(xì)。

[辨證要點(diǎn)]??本證是睥腎陽(yáng)虛,其本為睥陽(yáng)虛而導(dǎo)致腎陽(yáng)虛腎陽(yáng)即元陽(yáng),為諸陽(yáng)之本,此陽(yáng)虛,則全身各處元陽(yáng)無(wú)不悉虛。其要點(diǎn)是久泄不止,便中完谷不化,腰酸肢冷,舌苔白,脈沉細(xì),均系一派脾腎陽(yáng)虛之象。

[適應(yīng)證]? 慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎,小腸吸收不良、部分胃腸神經(jīng)官能癥以腸道癥狀為主者,以及阿米巴腸病和腸結(jié)核的輔助治療。

[加減法]??腹脹加焦三仙各10克,以消食助運(yùn)。

9.戊己丸加味(源于《太平惠民和劑局方》,印氏加味)

[方藥組成]? 黃連6克,吳茱萸3克。白芍15克。煅瓦楞子30克(先下)。

[功用]? 瀉肝和胃。

[主要癥狀]?

腹痛便瀉。以情緒波動(dòng)時(shí)為甚,痛和瀉交替發(fā)作。肛門(mén)灼熱。

吐酸燒心嘈雜。甚則下利完谷。舌絳無(wú)苔。脈弦數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]??本證系肝郁氣滯,氣郁化火,肝氣橫逆,克制脾胃,故見(jiàn)腹痛便瀉,以情緒波動(dòng)時(shí)尤甚,腹痛則瀉,瀉后痛止,如此更替,每日可數(shù)次。并伴吐酸燒心,胃皖嘈雜不適等。

[適應(yīng)證]? 功能性腹瀉、粘液性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸炎、反流性食管炎、胃炎以及十二指腸球部潰瘍等。

[加減法]?

本方可與痛瀉要方(防風(fēng)10克,白術(shù)10克,陳皮10克,白芍15克)配合使用。二方同以治肝為主,一以健脾,一以和胃,如肝盛病傷脾胃,則以二方合用為宜。

若瀉下粘稠不爽,可改本方為大柴胡湯(柴胡10克,黃芩10克,白芍15克,半夏10克,枳實(shí)10克,生軍6克,生姜6克,大棗5枚)加煅瓦楞子30克冶之。

10.清利腸道方(印氏方)

[方藥組成]??桃仁10克,杏仁10克。生薏仁30克,冬瓜子30克(打),黃芩15克,赤芍15克,馬齒莧30克,敗醬草30克。

[功用]? 清理腸道。

[主要癥狀]??便垢不爽,1日數(shù)次,腹部隱痛,腸鳴后重,舌苔黃膩,脈弦細(xì)。

[辨證要點(diǎn)]??本證系濕熱停蓄于大腸。雖已引起氣滯,但血瘀尚未甚。故見(jiàn)便垢不爽,腸鳴后重,腹痛不甚,因氣滯的主癥者為脹滿,血瘀的主癥者為疼痛。此證以氣滯為主,血瘀較輕。

[適應(yīng)證]?細(xì)菌性痢疾,阿米巴腸病,急、慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎等。

[加減法]?凡久病肢冷畏寒,腹痛喜暖,寒象明顯者加肉棒3克,取其溫中散寒,厚腸止瀉。

11.茵陳蒿湯加味(源于《傷寒論》,印氏加味)

[方藥組成]??茵陳30克,梔子10克,大黃9克,黃柏15克,大青葉30克,川金錢(qián)草60克。

[功能]? 泄熱利濕。

[主要癥狀]? 身目黃色鮮明,發(fā)熱口竭,小便短赤,大便干結(jié),心中煩熱嘈雜.或見(jiàn)燒心吐酸,如臺(tái)蒜狀,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]本證是陽(yáng)黃初起見(jiàn)癥,由于濕郁熱蒸,不得泄越,膽汁外溢,泛溢周身,故見(jiàn)身目色黃,由于熱重于濕,乃見(jiàn)發(fā)熱口竭,小便短赤,大便干結(jié),心中煩熱。

[適應(yīng)證]? 病毒、藥物引起的肝內(nèi)膽汁瘀積性肝炎、良性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁瘀積、膽囊炎、膽石癥等。

[加減法]? 心煩加豆豉10克,大便不通加元明粉6克(分沖),寒熱往來(lái),口苦加柴胡1克,黃芩10克,半夏10克,脅痛甚者加廣郁金10克,赤芍20克,燒心吐酸或嘈雜者加煅瓦楞子30克(先下)。

12.大柴胡湯加減(源于《傷寒論》印氏加減)

[方藥組成]? 柴胡15克,赤芍15克,黃芩15克,半夏10克,枳殼10克,大黃9克(后下),茵陳30克,郁金10克,川金錢(qián)草60克,蒲公英30克,全瓜萎30克。

[功能]?疏肝利膽。

[主要癥狀]?身目俱黃,右脅脹痛拒按,上引肩背,脘腹脹滿,大便干結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù)。

[主要辨證要點(diǎn)]??本證系濕熱郁阻肝膽,膽汁逆人肝所藏的血中,隨心脈周歷全身,故見(jiàn)身目俱黃,右騎脹痛拒按,肝膽濕熱,停結(jié)胃腸,而致脘腹脹滿,大便干結(jié)。惟膽病之痛,常上引右側(cè)肩背,是其特點(diǎn)。

[適應(yīng)證]??膽囊炎、膽結(jié)石、膽道感染和肝炎等。

[加減法]??膽結(jié)石加雞內(nèi)金10克,芒硝9克(元明粉5克分沖)以軟堅(jiān)化石,膽道感染加五味子10克,柴胡加量至30克、山豆根10克以抗菌解毒,膽囊炎加生牡蠣30克,以軟堅(jiān)消腫。

13.化瘀通氣方(印氏方)

[方藥組成]??柴胡10克,赤芍30克,丹參30克,當(dāng)歸l5克,生牡蠣30克(先下),廣郁金10克,川楝子12克,桃仁12克,紅花10克,桔梗10克,紫菀10克,土鱉蟲(chóng)12克。

[功用]? 化瘀軟堅(jiān),開(kāi)利三焦。

[主要癥狀]脅腹脹痛較久,繼發(fā)腹部脹滿,腹脹不以饑飽為增減,一般夜間為重漸變腹部膨大,擊之如鼓,無(wú)移動(dòng)性濁音(無(wú)腹水),有兩脅積塊(肝脾腫大),舌苔薄白,脈弦。

[辨證要點(diǎn)]?

本證常由肝炎繼發(fā),是由血瘀導(dǎo)致氣滯,故見(jiàn)脅腹脹痛,乃“氣滯則脹”之意。繼發(fā)腹部脹滿,此非胃腸氣滯,故與飲食無(wú)關(guān)此為氣臌積塊,一般無(wú)水,固有肝、脾腫大,故可觸及兩脅積塊。

印老認(rèn)為本證屬于肝性腹脹,是由于肝血瘀滯而引起的氣機(jī)不暢,不同于脾、胃、腸功能失調(diào)所引起的腹脹,冶療必須在化瘀、軟堅(jiān)的基礎(chǔ)上,使用開(kāi)利肺氣的藥物,婦紫菀、桔梗、冬花、枇杷葉等,以開(kāi)利三焦氣道(三焦為水、氣的通路,上出于肺、下達(dá)膀胱,故開(kāi)肺氣即可通調(diào)三焦),便氣行、瘀散,而腹脹即愈。

[適應(yīng)證]?遷延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝血管癌、肝囊腫等。

[加減法]??肝脾腫大顯著者加鱉甲30克,炮山甲10克,青皮10克,莪術(shù)10克,雞內(nèi)金10克。

14.化瘀通氣排水方

[方藥組成]??柴胡10克,赤芍30克,丹參30克,當(dāng)歸15克,生牡蠣30克(先煎),廣郁金10克,川楝子12克,桃仁12克,紅花10克,桔梗10克,紫菀10克,廖蟲(chóng)12克,椒目10克,葶藶子10克。

[功能]?化瘀軟堅(jiān),開(kāi)利三焦,排水消腫。

[主要癥狀]??腹大如鼓,胸脅脹滿,其病多由氣臌積漸而來(lái),腹中水漬,轉(zhuǎn)側(cè)有聲+鼓之則移動(dòng)性濁音明顯,下肢可見(jiàn)水腫+面色萎黃,小便短少+大便干結(jié)。舌紅苔白,脈細(xì)數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]?本證多見(jiàn)于肝硬化腹水期,其病多由氣臌發(fā)展而成水臌,故見(jiàn)腹大婦鼓,胸脅脹滿,叩之則有移動(dòng)性濁音,由于靜脈回流障礙引起下肢水腫,氣血俱虛乃見(jiàn)面色萎黃;膀胱三焦氣化不利,故小便短少+水津不能潤(rùn)腸而大便干結(jié)。

[適應(yīng)證]??肝硬化腹水

[加減法]? 體虛加黃芪30克,阿膠10克(化沖);便實(shí)加大黃6~9克。

15.八正散加味

(源于《太平惠民和荊局方》,印氏加味)

[方劑組成]??木通10克,車(chē)前子10克(包),篇蓄10克,大黃10克,滑石15克(包),甘草梢10克,瞿麥10克,梔子10克,柴胡30克,五昧子10克,黃柏15克。

[功用]? 利水通淋

[主治病證]? 小便時(shí)陰中鍵痛,或見(jiàn)寒熱尿黃赤而頓、急則不可待。舌紅,苔黃。脈數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]本證多系玨尿系日細(xì)菌感染而發(fā)生的炎癥。一般以尿前陰中澀痛為主,井伴尿急、尿頻,嚴(yán)重時(shí)可有高熱、寒戰(zhàn)。尿檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞及少量蛋白。

[主證]??泌尿系感染,急性前列隙炎,腎盂腎炎等。

[加減法]? 痛甚者加琥珀末3克(分吞)。

16.三金排石湯(印氏方)

[方藥組成]? 海金沙60克(包),川金錢(qián)草60克,雞內(nèi)金12克,石葦12克,冬葵子10克,滑石15克(包),車(chē)前子12克(包)。

[功用]??利尿排石。

[主要癥狀]??尿中挾有砂石,小便刺痛窘迫,或突然尿中斷,少腹連腰而痛,或尿中帶血。舌紅苔白,脈數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]?本證屬于石淋范疇,系因腎或膀胱結(jié)石,小者如砂,大者如石,此砂石刺激膀恍、尿道,故小便刺痛,堵塞尿道則小便斷續(xù)不暢;由于腰為腎之府,肝脈繞陰器、循少嚏,故痛連少腹及腰部,砂石剌傷尿道,可見(jiàn)尿血。

[適應(yīng)證]??泌尿系統(tǒng)結(jié)石

[加減法]? 尿石不盡加煅魚(yú)腦石30克(黃花魚(yú)頭腦顱腔之兩塊硬骨),以加強(qiáng)排石作用,痛甚者加琥珀末3克(沖服)。

17.當(dāng)歸貝母苦參丸(源于《金匱要略方論》,印氏加味)

[方藥組成]??當(dāng)歸15克,川貝母10克,苦參15克,生地15克,木通10克,竹葉10克,甘草梢10克。

[功用]??燥濕祛瘀散結(jié)。

[主要癥狀]??少腹急結(jié),按之痛甚,尿急尿頻,尿液混濁,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿血。尿痛多出現(xiàn)在尿后,有時(shí)小便不能控制,有尿意即遺尿。

[辨證要點(diǎn)]本證多因膀胱炎所致,膀胱位于少腹當(dāng)臍之下,故出現(xiàn)少腹急結(jié),按之痛甚,炎癥刺激膀胱、尿道,故伴尿急、尿頻;膀胱濕熱郁結(jié)故尿液混濁;濕熱損傷膀胱則尿血,尿后膀胱排空,膀胱急劇收縮,氣滯血瘀。故尿后疼痛。

[適應(yīng)證]? 膀胱炎、膀胱結(jié)核、膀胱結(jié)石以及前列腺肥大、尿道狹窄等引起膀胱損害而出現(xiàn)膀胱刺激癥狀者。

[加減法]??妊娠婦女去木通加黃芩10克,少腹痛甚者,加琥珀末2克(分沖)。

18.舒肝散結(jié)方(印氏方)

[藥物組成]??柴胡10克,丹參30克,赤芍30克,當(dāng)歸15克,生牡蠣30克(先煎),元參15克,川貝母10克,夏枯草15克,海藻15克,昆布15克,海浮石15克(先煎),川牛膝10克。

[功用]?舒肝散結(jié)。

[主要癥狀]? 前列腺肥大、小便隆閉不通,多先由小便滴瀝不盡開(kāi)始。常見(jiàn)于老年人。舌苔厚膩,脈弦有力。

[辨證要點(diǎn)]?本證多見(jiàn)于老年人,包括前列腺肥大,大多與肝有關(guān)。由于積塊壓迫尿道,故見(jiàn)小便隆閉不通或滴瀝不盡。

[適應(yīng)證]??老年人前列腺肥大、子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺增生、肋軟骨炎、甲狀腺腫大、淋巴結(jié)炎等。

[加減法]本方用治乳腺增生、肋軟骨炎,則去川牛膝,加蒲公英30克、全瓜蔞30克,治療子宮肌瘤用原方加澤蘭葉15克、茺蔚子30克,治頸淋巴結(jié)炎則去牛膝,加桔梗10克,枳殼10克。

19.桂枝龍骨牡蠣湯加湯(源于《金匱要略方論》,印氏加味)

[方藥組成]?桂枝10克,炒白芍1 5克,甘草10克,煅龍牡各30克(先煎),桑螵蛸30克,益智仁10克,生姜10克,大棗5枚。

另:桂附八味丸10克(即六味地黃丸加肉桂、附子),每晚睡前服。

[功用]?安神養(yǎng)腎。

[主要癥狀]??因夢(mèng)遺尿,形寒肢冷,心悸頭昏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。

[辨證要點(diǎn)]??本證是因神不守舍,心神外逸,夢(mèng)中入廁故而遺尿。要點(diǎn)是夢(mèng)中遺尿。

[適應(yīng)證]?遺尿,老年人多尿等。

20.益腎湯加減(源于山西省中醫(yī)研究昕“益腎湯”,印氏加減)

[方藥組成]? 當(dāng)歸15克,赤芍15克,川芎10克,丹參10克,桃仁10克,紅花10克,蒲公英30克,紫花地丁30克,山豆根10克,土茯苓30克,白茅根30克。

[功用]??活血(祛風(fēng))解毒。

[主要癥狀]?眼瞼和顏面水腫、繼則四肢及全身皆腫,多伴有惡寒、發(fā)熱、惡風(fēng),關(guān)節(jié)酸痛沉重,咽喉腫痛,腰酸或腰痛,尿少,舌尖紅,苔白,脈浮數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]?

本證屬風(fēng)水型“腎炎”,乃泛指急、慢性腎炎(尿毒癥除外),溶血性鏈球菌感染后的變態(tài)反應(yīng)性病變,來(lái)勢(shì)急劇,變化迅速,故名為 ‘風(fēng)”,該病常伴發(fā)水腫,則日“水”,總稱(chēng)“風(fēng)水”。

凡患者具有腎炎臨床癥狀,如顏面水腫,繼則下肢及全身水腫,近期有上呼吸道感染癥狀(如發(fā)熱、惡寒、咽痛、扁桃體腫大等) ,尿常規(guī)檢查:蛋白陽(yáng)性,并有大量紅、白細(xì)胞或管型者(即符臺(tái)急、慢性腎炎診斷者)。

[適應(yīng)證]? 急、慢性腎小球腎炎,腎病綜合征,間質(zhì)性腎炎,結(jié)締組織疾病引起的腎炎等。

[加減法]??貧血者加黨參,黃芪各15克,高血壓加夏枯草15克。

21.真武湯加味(源于《傷寒論》,印氏加味)

[方藥組成]??茯苓30克,熟附片15克,白術(shù)12克,桂枝10克,白芍15克,甘草10克,生姜10克。

[功用]??溫腎化水。

[主要癥狀]?水腫重在下肢或在臍下,四肢清涼,心悸頭眩,筋惕肉潤(rùn),小便短少,動(dòng)則氣喘。舌談苔少,脈沉細(xì)。

[辨證要點(diǎn)]??本證因腎陽(yáng)不足,不能化水為氣而產(chǎn)生水腫,腎居下焦,故下肢為重;腎陽(yáng)虛不能溫布于四肢,故四肢清涼;水氣內(nèi)聚,心陽(yáng)不得伸展故心悸;清陽(yáng)之氣不能上升人頭故頭眩,水氣停漬于內(nèi),陽(yáng)氣不得通行故見(jiàn)筋惕肉潤(rùn),水不化氣,氣不化水故尿少;腎虛不能納氣故動(dòng)則氣喘。

[適應(yīng)證]??慢性腎功能不全、充血性心力衰竭、慢性腎功能衰竭等。

[加減法]??水腫甚者加冬瓜皮30克,消水利尿;頭暈甚者加澤瀉30克,以利水濕,通清陽(yáng)。

22.龍膽瀉肝湯加減(原方見(jiàn)于《醫(yī)方集解》,印氏加減)

[方藥組成]??龍膽草10克,梔子10克,黃芩10克,柴胡10克,車(chē)前子12克(包),澤瀉15克,木通10克,夏枯草15克,苦丁茶10克,川斷10克。

[功用]??清肝瀉火。

[主要癥狀]??頭痛耳鳴,頭重昏暈,心煩易怒,寐少夢(mèng)多,掌燙尿黃,大便干燥不爽。舌質(zhì)紅,舌苔黃瞳,脈弦數(shù)有力。

[辨證要點(diǎn)]??本證系肝火郁結(jié),循經(jīng)上擾,故見(jiàn)頭痛耳鳴;肝火炎上,氣血上逆則頭重昏暈;肝火內(nèi)擾心神則心煩易怒、寐少夢(mèng)多肝火的傷津液乃見(jiàn)屎黃便秘。

[適應(yīng)證]?高血壓病(有耳鳴者)。

[加減法]?大便干燥者加生大黃9克,炒決明子30克、生首烏30克。

23.天麻鉤藤飲加減(源于《雜病證治新義》,印氏加減)

[方藥組成]??天麻10克,鉤藤15克,珍珠母30克(先煎),菊花12克龍膽草10克,赤芍15克,川斷10克,夏枯草15克,青葙子15 克,苦丁茶10克。

[功用]?平肝潛陽(yáng)。

[主要癥狀]??頭脹眩暈,面色紅潤(rùn),便干口渴,口苦心煩,性情急躁,睡少尿頻,兩腿無(wú)力,足涼。舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]?本證系肝火上亢,氣血上逆,上實(shí)下虛之象。頭脹眩暈、面色紅潤(rùn)為氣血逆于頭部,所致尿頻足涼、下肢無(wú)力、頭重腳輕乃下虛之候。

[適應(yīng)證]??高血壓病(頭熱足涼者)、青光眼等。

[加減法]?失眠者加臺(tái)歡皮15克、夜交藤30克,炒棗仁15克。

24.右歸飲加減(源于《景岳全書(shū)》,印氏加減)

[方藥組成]??熟地10克,沙苑子10克,鹿角霜15克,枸杞子10克,山萸肉10克,紫河車(chē)10克,菟絲子15克,五味子10克。

[功用]??補(bǔ)益腎精。

[主要證狀]??眩暈,頭腦發(fā)空,耳鳴心悸,腰膝酸軟。健忘失眠舌淡苔少,脈沉細(xì)無(wú)力。

[辨證要點(diǎn)]?本證系旨腎精不足,髓??仗?,故眩暈耳鳴、頭腦發(fā)空;腎精虧不能主骨生髓榮腦,故腰膝酸軟、健忘少寐、脈沉細(xì)無(wú)力。

[適應(yīng)證]? 低血壓(眩暈而見(jiàn)腰痛者),神經(jīng)衰弱部分患者。

[加減法]?心煩失眠,手足心熱者加枸杞子15克、女貞子15克,旱蓮草15克,地骨皮15克,以滋陰清熱。

25.清泄肝膽方(印氏方)

[方藥組成]??柴胡10克,黃苓12克,半夏12克,青皮10克,枳殼10克,竹茹10克,龍膽草10克,梔子10克,蔓荊子12克,蒼耳子10克,大青葉15克。

[功用]? 清泄肝膽。

[主要癥狀]??頭暈?zāi)垦!⑿呙魑饭?,耳脹耳鳴,口苦,甚則汗出嘔吐,舌苔白膩,詠弦滑。

[辨證要點(diǎn)]??本證系少陽(yáng)膽經(jīng)受病,痰熱上擾故見(jiàn)頭暈?zāi)垦?、羞明畏光足步?yáng)膽經(jīng)之脈絡(luò)于耳,故見(jiàn)耳脹耳鳴;膽熱則氣逆于上,故見(jiàn)口苦嘔吐。

[適應(yīng)證]? 內(nèi)耳性眩暈、頸椎病、椎一基底動(dòng)脈供血不足等。

[加減法]??頸椎病、椎一基底動(dòng)脈供血不足加葛根30克、丹參30克、川芎15克,以增加腦血流量,改善血液循環(huán)。

26.三化湯加味(源于《素岡病機(jī)氣宜保命集》,印氏加味)

[方藥組成]?大黃9克(后下),枳實(shí)10克,厚樸10克,羌活10克,菖蒲10克,安宮牛黃丸或至寶丹1丸,先以溫開(kāi)水灌下。

[功用]?通便泄熱。

[主要癥狀]??突然昏倒,不省人事,面紅目赤,呼吸氣粗,痰聲鹿,舌質(zhì)紅,苔黃燥.大便閉結(jié),脈弦數(shù)有力。

[辨證要點(diǎn)]?本證系中風(fēng)之中臟腑,故突然昏倒不省人事,因氣血挾痰火上逆,故面紅耳赤,呼吸息促,喉中痰鳴,痰熱內(nèi)結(jié),灼津耗液則大便閉結(jié)。

[適應(yīng)證]??急性腦血管疾病(腦出血、腦梗死)

[加減法]??痰多加川貝母10克,竹瀝30克(沖);大便不實(shí),僅服至寶丹或安官牛黃丸,不需湯藥通便。牙關(guān)緊閉,用通關(guān)散搐鼻取嚏,通關(guān)散方:豬牙皂角、細(xì)辛等分為末吹入鼻中。

27.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味(源于《醫(yī)林改錯(cuò)》,印氏加味)

[方藥組成]??生黃芪50克.當(dāng)歸15克,赤芍15克,川芎10克,桃仁10克,紅花10克.地龍15克.丹參15克.雞血藤30克.廑蟲(chóng)10克。

[功用]?活血通絡(luò)。

[主要癥狀]?半身不遂,口眼歪斜,常發(fā)生于睡臥之時(shí).舌歪而蹇,語(yǔ)言不利,或偏頭痛.舌質(zhì)紅.少苔,脈弦數(shù)。

[辯證要點(diǎn)]? 本證系睡臥時(shí)腦血管血栓形成.因在睡臥時(shí)血流緩慢,最易形成血栓.血流運(yùn)行受到障礙.則大腦某一部分得不到血液濡養(yǎng),故出現(xiàn)半身不遞、口眼歪斜、舌歪而蹇.語(yǔ)言不利應(yīng)當(dāng)結(jié)臺(tái)CT、MRI等檢查確定診斷,納入辨證的內(nèi)容之一。

[適應(yīng)證]??腦梗死、腦血栓形成和腦出血后遺癥等。

[加減法]??重在上肢加姜黃10克、桂枝10克,重在下肢加牛膝10克、木瓜10克。

28.牽正散四物湯合劑 (源于《楊氏家藏方》、《太平惠民和劑局方》)

[方藥組成]??白附子12克,僵蠶10克,全竭6克,生地15克,赤芍1 5克.川芎10克.當(dāng)歸15克,桑枝30克,絲瓜絡(luò)10克,雞血藤30克。

[功用]??祛風(fēng)活血。

[主要癥狀]? 口眼歪斜,顏面麻痹。

[辨證要點(diǎn)]?本證系中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)的輕癥。癥狀僅見(jiàn)于頭面,故稱(chēng)中絡(luò),口眼歪斜,顏面麻痹。

[適應(yīng)證]? 顏面神經(jīng)麻痹,腦梗死和腦出血后遺癥等。

[加減法]? 面麻痹甚者加蘇木10克,并以炒香附120克盛于布袋內(nèi),趁熱熨麻痹之處。

29.河間地黃飲子(源于《宣明論》)

[方藥組成]??熟地10克,山萸內(nèi)10克,麥冬12克,石斛15克,遠(yuǎn)志6克.菖蒲10克,茯神10克,五味子10克,內(nèi)蓯蓉10克,內(nèi)桂3克,熟附片10克,巴戟天10克。

[功用]? 溫補(bǔ)肝腎。

[主要癥狀]??四肢不收或下肢步伐不整,下地如踩棉花,易倒,手握不固。攜物可自行丟棄.患肢肌膚有麻木感或閃電樣痛,亦有語(yǔ)言不利者。舌淡,脈虛弱。

[辨證要點(diǎn)]??本證是因肝腎兩虛。肝主筋、腎主骨,筋骨不用,敞見(jiàn)肢體癱瘓、手足瘺廢而不收引;陽(yáng)氣不能使氣血布達(dá)于外,故肌膚麻木、甚則疼痛;由于肝所主之筋膜失去應(yīng)有的作用,不能控制舌的運(yùn)動(dòng),故語(yǔ)言不利。

[適應(yīng)證]??脊髓疾病、脊髓癆。

30.除痰降火方(印氏方)

[方藥組成]

(1)痰火郁結(jié)型:柴胡10克,黃芩12克,半夏10克.青皮10克,積殼10克,竹茹12克,制南星6克,龍膽草10克,梔子10克,合歡皮15克,夜交藤30克,葛根30克,礞石30克(先煎),珍珠母60克(先煎)。

(2)痰火狂亂型:柴胡10克,黃芩15克,半夏12克,青皮10克,枳殼10克,竹茹12克,制南星6克,龍膽草10克,梔子10克,合歡皮13克,夜交藤30克,葛根30克,菖蒲10克,遠(yuǎn)志6克,天竺黃10克,礞石30克(先煎),珍珠母60克(先煎) ,另服:礞石滾痰丸每日上午服10克。

[功用]??除痰降火。

[主要癥狀]

(1)痰火郁結(jié)型:失眠亂夢(mèng),頭腦昏脹而痛,心煩易怒,脅脹胃堵,白天困倦恩眠但不能睡,晚間精神倍增無(wú)睡意,多恩善慮,大便干結(jié)t舌苔白膩或黃膩,舌質(zhì)略紅,脈弦滑或弦數(shù)。

(2)痰火狂亂型:失眠亂蘿,頭痛昏脹,煩躁易怒漸轉(zhuǎn)驚恐狂亂,不避親疏,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)有力。

[辯證要點(diǎn)]

(1)痰火郁結(jié)型:本證系痰火內(nèi)擾心神,上攻頭腦,故失眠多夢(mèng),頭昏脹而痛;火郁于內(nèi)擾亂心神。肝失疏泄則心煩易怒。由于陰陽(yáng)動(dòng)靜美系紊亂,故夜間精神倍增、白天反困倦思寐而不能人睡。

(2)痰火狂亂型:本證系因痰火郁結(jié)發(fā)展至痰貞狂亂,痰火郁結(jié)階殷表現(xiàn)為失眠亂蘿紛紜,頭痛昏脹,煩躁易怒而漸進(jìn)發(fā)展為虐人狂亂,或表現(xiàn)為驚恐,或表現(xiàn)為狂亂不辨親疏。

[適應(yīng)征]?神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、辨狂抑郁癥等。

[加減法]??心煩甚加淡豆豉10克、蓮子心3克;失眠甚者加炒棗仁15克,柏子仁12克。對(duì)痰火狂亂型加用礞石磙痰丸以通便下痰。治療頑痰怪病。因此丸藥有瀉下作用,服后便前常有腹痛,如在夜間服可影響睡眠,故宜在上午服用,一般腹痛便泄則在下午,以保證夜間休息。

31.抵當(dāng)湯加味(源于《傷寒論》,印氏加味)

[方藥組成]? 水蛭12克,虻蟲(chóng)10克,桃仁12克,大黃9克,廑蟲(chóng)10克,地龍l5克,僵蠶10克,全蝎6克,蜈蚣2條,花蕊石15克(先煎),

[功用]?化瘀活血。

[主要癥狀]??有腦外傷史,發(fā)作昏眩倒撲,抽搐強(qiáng)直,口角流涎,有時(shí)發(fā)出不尋常的叫號(hào)聲,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù),大便干結(jié)。

[辯證要點(diǎn)]??本證系因腦外傷導(dǎo)致瘀血停留,由于瘀血而導(dǎo)致“風(fēng)象”的發(fā)生,故見(jiàn)昏眩倒撲,抽搐強(qiáng)直,口角流涎;瘀血內(nèi)阻,腑氣不通,故大便干結(jié)。

[適應(yīng)證]?癲癇(外傷后繼發(fā)性癲癇尤宜)、腦外傷后綜合征、外傷性頭痛等。

[加減法]?久病者可加元參15克,川貝母10克,生牡蠣30克(即消瘰丸),夏枯草l5克,昆布15克,海藻l5克,海浮石18克(先煎),以軟堅(jiān)散結(jié)、疏通經(jīng)絡(luò),加強(qiáng)活血化瘀之力。

32.芍藥甘草湯加味(源于《傷寒論》,印氏加味)

[方藥組成]? 赤白芍各30克,甘草12克,當(dāng)歸15克,元胡10克,川楝子12克,降香10克。

[功用]?舒攣定痛主要癥狀:突發(fā)或陣作胃脘急痛,攣急感明顯,甚者硬痛拒按,痛緩則腹軟如常。舌質(zhì)青暗,脈弦。

[辨證要點(diǎn)]?本證系因胃痙攣引起突發(fā)或陣作胃脘急痛,有攣急感,硬痛拒按,緩解時(shí)則腹軟如常,此證屬中醫(yī)“數(shù)變”的范疇,與風(fēng)、與血有關(guān)。

[適應(yīng)證]?胃腸神經(jīng)官能癥、胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍等,表現(xiàn)為陣發(fā)性上腹部痙攣性疼痛,以及久病不愈、原因不明的胃部疼痛。

[加減法]??腹脹加烏藥10克。

33.補(bǔ)中益氣湯加枳實(shí)方(源于《脾胃論》,印氏加味)

[方藥組成]? 黃芪15克,黨參12克,白術(shù)12克,陳皮10克,升麻10克,柴胡10克,甘草6克,當(dāng)歸15克,枳實(shí)30克,生姜10克,大棗5枚。

[功用]??升降脾胃。

[主要癥狀]?納少腹脹,噯氣脘悶,有時(shí)胃痛,食后臍部或臍下脹滿,轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)脅肋有水流聲,形體瘦弱,大便時(shí)干。舌苔少,脈細(xì)。

[辨證要點(diǎn)]?本證系因脾胃虛弱,中氣不足,升提無(wú)力,胃體下垂,故見(jiàn)腹脹納少,暖氣脘悶,食后臍部或臍下脹滿;由于胃體下移影響三焦水氣通調(diào),水停不化,故轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)脅腹有水流聲。

[適應(yīng)證]??胃下垂、子宮脫垂等臟器下垂。

[加減法]??患者體虛加鹿角霜15克、紫河車(chē)15克,胃酸多加煅瓦撈子30克(先煎)。

34.復(fù)元活血湯加減(源于《醫(yī)學(xué)發(fā)明》)

[方藥組成]??柴胡10克,天花粉15克,當(dāng)歸10克,炮山甲10克(先煎),桃仁10克,紅花10克,大黃10克,生甘草10克,王不留行10克,土鱉蟲(chóng)10克。

[功用]??行瘀活血。

[主要癥狀]?痛有定處,手不可按,大便常干,有外傷史舌紅苔少,脈沉實(shí)。

[辨證要點(diǎn)]??本證系瘀血停滯引起,而外傷常致血癌。血瘀之痛定而不移,按之痛甚,故痛有定處,手不可按,血與熱結(jié)乃至大便干燥。

[適應(yīng)證]??各種外傷后疼痛。

[加減法]??大便不干燥者,大黃10克改用熟大黃3克。

35.二冬湯加味(源于《醫(yī)學(xué)心悟》)

[方藥組成]??天冬10克,麥冬12克,天花粉15克,黃芩12克,知母10克,生石膏30克(先煎),太子參10克,黃柏10克,生地15克,丹皮10克,山藥15克,蒼術(shù)10克,生黃芪15克,元參10克,沙參12克,黛蛤散10克(包),綠豆120克煎湯代水。

[功用]?養(yǎng)陰清熱,益氣生津。

[主要癥狀]? 內(nèi)熱咽干,五心煩熱,口咽干欲飲,消谷善饑,疲乏無(wú)力,時(shí)而汗出,身癢尿多,舌質(zhì)紅,舌苔少,脈細(xì)數(shù)。

[辯證要點(diǎn)]本證系脾胃陰虛滋生內(nèi)熱,耗陰傷津,故見(jiàn)口咽干欲飲,五心煩熱;胃熱則消谷善饑,肺熱耗氣則疲乏無(wú)力,內(nèi)熱迫津外出乃時(shí)而汗出,由于陽(yáng)熱盛,氣化太過(guò),故尿多,汗多表虛,邪毒人侵而致身癢,甚至發(fā)生瘡腫。

[適應(yīng)證]??糖尿病。

[加減法]?大便燥結(jié)者加大黃6克,玄明粉3克(分沖),瀉熱存陰。

36.益胃湯加味(源于《溫病條辯》印氏加味)

[方藥組成]? 沙參15克,麥冬10克,生地15克,玉竹10克,石斛15克,川貝母10克,元參15克,蘆根30克,蜂蜜30克(溫沖)。

[功用]? 益胃生津。

[主要癥狀]??胃痛不脹,食后還飽,食酸甜或水果較舒,日渴不能多飲,大便干燥,舌質(zhì)偏紅,苔少而干,脈細(xì)。

[辯證要點(diǎn)]?

本證系胃陰不足,常為胃酸過(guò)少之癥。痛時(shí)不脹,食量雖減少,但食時(shí)尚不覺(jué)難受,惟食后約0.5~1小時(shí)自覺(jué)胃脘堵悶,有似食之過(guò)飽,謂之“還飽”,意即食時(shí)不黨其飽,而食后反而見(jiàn)飽,主因胃酸過(guò)少,不能腐化食物所致。

胃酸過(guò)少者得食酸甜食物增加胃酸,有助消化作用,故自覺(jué)食欲增加,胃亦舒適。胃陰不足,津液缺乏,無(wú)大熱消灼故口干而不多飲,津液不足,腸道失潤(rùn)故大便干燥。

[適應(yīng)證]??胃炎,慢性胃炎,萎縮性胃炎等。

[加減法]??痛甚加桃仁10克,丹參15克。

37.旋覆花湯加味

[方藥組成]??旋覆花15克(包),茜草10克,紅花10克,丹參30克,川芎10克,赤芍15克,橘絡(luò)3克,降香10克,青蔥管10克,全瓜萎30克。

[功用]?開(kāi)胸通痹。

[主要癥狀]??左側(cè)胸部疼痛,堵悶,甚或痛引肩臂,心悸氣短,睡眠不佳,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肢冷唇青,出冷汗,突然昏厥,舌淡,苔粘膩,脈沉細(xì)弱或脈律不整。

[辨證要點(diǎn)]?

本證系心絡(luò)瘀阻,氣血瘀滯則左側(cè)胸部偏痛,心脈滯則胸部堵悶:手少陽(yáng)心經(jīng)脈起于心中,出腋下沿上肢內(nèi)側(cè)緣行至手,心絡(luò)瘀阻則痛引肩臂,心主神志,心絡(luò)瘀阻,心神失養(yǎng),故心悸氣短,失眠多夢(mèng)。

心絡(luò)瘀阻嚴(yán)重者,可見(jiàn)心痛劇烈,肢冷唇青,猝然昏厥,冷汗淋漓,脈細(xì)微欲絕,此系危候,當(dāng)奮力挽救,以免貽誤病情。

[適應(yīng)證]?冠心病,心絞痛,心肌梗死,胸膜炎等。

[加減法]?

失眠嚴(yán)重者加琥珀末1.5克,睡前吞服;痰濕壅盛,胸悶窒痛,氣短喘促,便秘不爽,苔膩脈精者,加入瓜萎薤白半夏湯通陽(yáng)泄?jié)?,化痰祛濕?/p>

寒凝氣滯,胸痛徹背,四肢厥冷,惡寒且口不渴,苔白脈沉者,則合枳實(shí)蘸白桂枝湯或橘枳姜湯,溫陽(yáng)散寒;

如系濕郁化熱,濕熱郁阻而胸痛煩悶,渴欲飲冷,舌紅苔黃,則配苓杏苡甘湯,取其利濕通痹,以泄其熱;

若屬心陽(yáng)暴脫大汗淋漓,四肢厥逆,心悸氣短,脈沉微欲絕,當(dāng)用薏苡附子散,甚則加真武湯合苓桂術(shù)甘湯以回陽(yáng)救逆固脫,重用附子可達(dá)30克,一般少于15克,且宜久煎。

38.二妙散加味(源于《丹溪心法》,印氏加味)

[方藥組成]??黃柏15克,蒼術(shù)12克,生薏仁30克,牛膝10克,車(chē)前子12克(包),椿根皮1 5克,萆薢15克,澤瀉18克,滑石15克(包),木瓜10克,蠶砂30克(包)。

[功用]??清熱燥濕。

[主要癥狀]?帶下量多,色黃質(zhì)粘稠,氣腥臭,陰道灼熱,著者瘙癢,胸悶納少,腰酸腿重,肢體困倦,腹脹腸鳴,大便溏而不爽,小便短赤舌質(zhì)偏紅,苔黃厚膩,脈滑數(shù)。

[辨證要點(diǎn)]?本證系濕熱下注。脾失健運(yùn),濕濁蘊(yùn)積,久而化熱,濕熱下注,故見(jiàn)帶下色黃、粘稠、氣穢臭,陰部灼熱;脾虛濕濁內(nèi)蘊(yùn),故胸悶納呆,腹脹便搪;濕重故肢體困倦重著,腰酸腿軟。

[適應(yīng)證]??陰道炎、宮頸炎,盆腔炎等。

[加減法]??帶下量多,色黃夾赤氣惡臭,腹脹者,加土茯苓30克,貫眾15克,半枝蓮30克,白花蛇舌草30克,以加強(qiáng)清熱解毒作用。

印會(huì)河先生介紹:

印會(huì)河先生的父親印秉忠是清代名醫(yī),江南孟河學(xué)派創(chuàng)始人費(fèi)伯雄的第三代傳人。他1984年至1994年任中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)、專(zhuān)家室和學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任,主編過(guò)全國(guó)中醫(yī)院?!吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》三、四、五版教材。

印先生在其善抓主癥,而且經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)、有條理,可操作、可重復(fù)性強(qiáng)。印先生的“三十八集驗(yàn)方”,可謂中醫(yī)臨床甚為寶貴的巨大財(cái)富。在2000年6月下旬出門(mén)診突發(fā)腦梗死,當(dāng)時(shí)78歲高齡。

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