關(guān)于咨詢中的阻抗

前幾天，去人民醫(yī)院精神科，向張主任請(qǐng)教有關(guān)藥物藥理的有關(guān)知識(shí)。同時(shí)請(qǐng)教了有關(guān)精神障礙方面的相關(guān)疑問(wèn)。

當(dāng)張主任說(shuō)到，根據(jù)中國(guó)目前的臨床統(tǒng)計(jì)，抑郁障礙患者的痊愈率100例，也大概只有6例能夠痊愈，心里頓覺(jué)無(wú)奈。。。

曾經(jīng)，有一位有精神分裂的朋友向我問(wèn)起來(lái)，如何能治愈精分。

我當(dāng)時(shí)，幾乎無(wú)語(yǔ)。用藥控制的同時(shí)，我想大概也只有佛家的“無(wú)所得故，所以無(wú)畏”，就是五蘊(yùn)皆空，一切放下，也許是走出精分的最好生活態(tài)度。

此時(shí)，抑郁癥這么低的治愈率，不禁讓我陷入深深的思考。

在我咨詢的抑郁神經(jīng)癥的來(lái)訪者中，幾乎無(wú)一例外的感受到了短時(shí)間內(nèi)放下枷鎖，放下束縛，了無(wú)掛礙的輕松愉快。都幾乎感覺(jué)到了生命的愉悅和意義，感受到了心清腦明的輕盈。

然而，我們不得不面對(duì)的是，短暫的一段清明之后，有不少人又陷入了煩惱中。

一度懷疑，咨詢技術(shù)是否有紕漏。后來(lái)在一本書(shū)上發(fā)現(xiàn)了弗洛伊德的一段譬喻故事：

中央司令部已經(jīng)頒布了法令，要求對(duì)少年犯實(shí)行寬大處理，但地方行政長(zhǎng)官還沒(méi)有接到文件，或者，他們不愿意遵循新的法令，寧愿按老規(guī)矩辦事，這樣一來(lái)，對(duì)少年犯的處理，就不會(huì)有任何改變。

這里，弗洛伊德早期的理智主義觀點(diǎn)，就是無(wú)意識(shí)的東西一旦意識(shí)化，癥狀就會(huì)消失。

后來(lái)弗洛伊德又在這一點(diǎn)上加入了另外的一層理解。意識(shí)與阻力的關(guān)系。意識(shí)對(duì)阻力是無(wú)能為力的。

所以，神經(jīng)癥患者，即使，核心矛盾沖突從潛意識(shí)轉(zhuǎn)為意識(shí)中，因?yàn)樽枇Φ拇嬖冢簿褪堑胤介L(zhǎng)官及其他官員的存在，神經(jīng)癥狀態(tài)仍然很難解除。

作為一項(xiàng)非常重要的阻力，“患病的繼發(fā)性獲益”，是阻礙痊愈的地方長(zhǎng)官，或者其他腐敗官員。

因?yàn)?，患者每前進(jìn)一步，繼發(fā)性獲益就會(huì)減少一些。也就是每改革一步，腐敗分子的特權(quán)就會(huì)被剝奪一點(diǎn)。

咨詢的道路中，潛意識(shí)的沖突意識(shí)化，是一盞指明道路的燈。至于能不能順利返航，得看咨詢師如何幫助來(lái)訪者識(shí)別出體內(nèi)的腐敗分子，也就是那些既得利益的繼發(fā)性性獲益的動(dòng)機(jī)，并且與來(lái)訪者一同克服這些阻抗，才能真正痊愈，真正走出困擾。

由此，想到了蠱卦，易經(jīng)的中的一個(gè)卦，如何整蠱，如何反腐。整蠱反腐中必然會(huì)遇到舊勢(shì)力的百般阻撓。然而，有節(jié)，有謀，而且中堅(jiān)力量態(tài)度堅(jiān)決的整蠱，在天時(shí)地利人和中，成功的可能性會(huì)比較高。

咨詢師和來(lái)訪者共同識(shí)別并克服阻抗，才能達(dá)到長(zhǎng)久的心清腦明。