
? 讀《生前預囑》后感想
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 知天命,擇歸程
醫(yī)院記載最多的是生與死,“向死而生”似乎也是人生軌跡最好的描述。呱呱墜地是迎接新生的開始,初來乍到,新世界的一切都是那么美好,哪里會考慮鬼門關的這一遭該如何抉擇。面對衰老,不是所有人能做到坦然接受,有人會膽怯,也有人會抑郁,可每個人都有權選擇安享晚年,更有權決擇如何走完生命的余暉。

? ? ? 他走了,走得安詳。
? ? ? 高一時,最愛的老頑童爺爺離世。他活著的時候交代兒孫說:“如果我有病了,就不要給我治,活了80多年知足了,不想再受罪了。”盡管他再三交代,孩子們還是堅持不放棄最后的希望。清楚記得老爺爺走的特別安詳,沒有經(jīng)受任何痛苦,家人聚齊的時候,他咽下了最后的氣息,永遠的離開了。那是我第一次面對親人的離世,想到他走了,永遠不會再回來了,如何挽留他?人死復生?一連串的疑問,只因我想留住他。來醫(yī)院上班后了解了生前預囑,老爺爺最后的交代,或許是生前預囑的一種形式,在疾病的面前,他選擇有尊嚴的告別人世。

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? ? 活的精致,走的優(yōu)雅。
? ? 一位國家級教練,來住院的時候很慈祥,有說有笑,喜歡講自己曾經(jīng)創(chuàng)下的功績??伤械臍g笑也未能抵住癌的侵襲,癌細胞發(fā)生轉移,痛不欲生,往日的微笑淡了,開始胡言亂語。為了給他減輕痛苦,增加舒適度,首先考慮止痛,鹽酸嗎啡注射液的劑量也從最開始的10mg皮下注射1/6小時改為10mg皮下注射1/8小時,他每天的安穩(wěn)覺少之又少,每次看到痛不欲生坐臥不安時,陪護只有嘆息卻束手無策?;颊叩睦习檫x擇放棄有創(chuàng)搶救,一是為了不讓患者承受痛苦;另一是患者生前交代自己要尊嚴的離開。某個大夜班,患者心率持續(xù)150次/分,報告值班醫(yī)生,給予對癥處理后,心電監(jiān)護顯示生命體征平穩(wěn),30分鐘左右,患者心率從120次/分降至20-30次/分左右,給予搶救,最后還是離開了,走的很安詳,老伴和女兒趕到病房時,沒有嚎啕大哭,而是眼含淚水俯在耳邊說著一些知心話。

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? ? 生命的末期,有權被告知病情。
? ? 在醫(yī)院藥局工作的老首長,為人和氣,但被疾病纏身后幾乎沒有笑顏,以腦血管病收治入院,但他并不知自己的病情已經(jīng)是癌癥晚期,癌細胞轉移甚快,腦細胞被癌占據(jù)。第一次給他輸液,“首長,給您輸液了,”他的反應讓人詫異,難得笑著說:“輸液好,輸完這一瓶,還輸嗎?接著輸吧,輸液好的快,好了我好回家。”看著他求生的眼神,能體會到他急切求生的欲望,我說:“首長,別著急,好了就出院回家了?!闭f話的同時只有自己知道自己的良心受到譴責,我怎敢告訴他實際病情,尊重家屬選擇隱瞞病情,也是一名護士的義務。幾天后,首長肢體不能活動,只能臥床,每次面對他,不敢直視他一無所知的求生眼神,隱瞞病情的謊言就是謊言,何談善意。一天晨間護理,他告訴我說:“我有知情權,已經(jīng)知道自己的病情了,活了大半輩子,什么沒經(jīng)歷過,這樣的病我能接受,以后你好好工作,年輕人的希望還是很多的。”心里懸浮的石頭落地了,他終于知道了自己的病情,有權選擇最后的治療。

? ? ? 如果說活著是幸福,那么沒有痛苦的死亡算是一種解脫。
? ? 一位腎病晚期的耄耋患者,茍延殘喘臥床許久,護工陪護,兒女因繁忙、家遠為由交代護工:有事找護士,找醫(yī)生,不到萬不得已別給我們打電話,我們來了也沒辦法。當兒女看到老父親被病痛折磨不堪時,同意放棄治療,爾后因為老伴不愿意放棄,家人要求繼續(xù)給患者治療輸液維持生命,醫(yī)護人員只能尊重家屬意愿。17點接班時,觀察患者生命體征,患者雙眼用紗布蒙住,揭開紗布的時候很震驚,眼瞼不能閉合,眼球充血,隱約看到瞳孔約3mm,氣息奄奄,19點左右患者生命體征呈下降趨勢,給患者做臨終護理的時候聽到了一句:走了就不用受罪了,老爺子解脫了。

? ? ? 在生與死的抉擇中,誰會輕易放棄生存的希望。反復看了關于生前預囑的相關內容,其中認真閱讀《我的五個愿望》,理解到生命的末期有質量的活著,有尊嚴的離開是人生最好的決擇。我雖不知自己的晚年歸期,但也想優(yōu)雅離開。