睡病也是病?不容忽視的危險(xiǎn)疾病!
發(fā)作性嗜睡病又名猝睡癥、渴睡癥,是一種睡眠障礙,與睡眠機(jī)制相關(guān)的異常。發(fā)作性睡病的主要臨床特征是不可抗拒的睡眠、猝倒發(fā)作、睡眠癱瘓以及入睡前幻覺。此外,患者還會(huì)有睡眠時(shí)不自主的肢體運(yùn)動(dòng)以及夜間睡眠不安等癥狀。
發(fā)作性睡病的患者大多均有白天突然睡眠發(fā)作現(xiàn)象。發(fā)作時(shí)可以是在學(xué)校里、公共汽車、飯桌前或是在看電視時(shí)。亦有一些孩子在排隊(duì)或洗澡時(shí)突然進(jìn)入睡眠狀態(tài)。病人普遍有無法用意志控制的渴睡情,一天可能好幾次(病者也不知道)而突然昏睡或猝倒。
而且跟夜間的睡眠時(shí)間無關(guān)。而摔倒是因?yàn)閷?duì)肌肉控制能力的短暫性喪失。時(shí)間可以從幾秒到長(zhǎng)達(dá)幾分鐘。這段時(shí)間,患者的意識(shí)完全清醒卻連一根手指頭都動(dòng)不了。這種失去肌肉控制能力通常出現(xiàn)在患者情緒突然轉(zhuǎn)變的時(shí)候,比如笑,生氣,驚訝或害怕。病遍及世界各地,不分年齡種族。成年患者卻容易把這種病的癥狀誤解成壓力或睡眠不足。
這種病的特點(diǎn)是患者會(huì)在很短的時(shí)間進(jìn)入看上去像深度睡眠的階段。一般人需要一個(gè)半小時(shí)左右從輕度睡眠進(jìn)入到深度睡眠,而患有此病的人可能只需要一分鐘甚至更短。而患者的夜間睡眠大多間斷而且容易醒來。所以大腦才會(huì)在白天自動(dòng)進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
患者睡著的速度跟醒來的速度都可以快得驚人,而醒來幾秒鐘之內(nèi)可能會(huì)意識(shí)模糊不清。而且大部分患者的夢(mèng)都豐富多彩而且自己會(huì)記得多數(shù)的夢(mèng)。甚至可以在睡著幾秒鐘之內(nèi)就做一個(gè)夢(mèng),所以也有人稱之為夢(mèng)境一般的幻覺。
目前這種病的真正原因還不得而知。多次小睡潛伏期試驗(yàn)可以幫助發(fā)作性睡病的診斷。受試者在一個(gè)舒適,安靜,光線暗淡的房間里,每隔2小時(shí)讓其小睡20min共5~6次,通常在10點(diǎn),12點(diǎn),14點(diǎn),16點(diǎn)及18點(diǎn)進(jìn)行,同時(shí)用PSG進(jìn)行監(jiān)測(cè),記錄從關(guān)燈到睡眠開始的時(shí)間(根據(jù)腦電圖),REM期的有無以及出現(xiàn)的時(shí)間;
一般認(rèn)為正常人的睡眠潛伏期應(yīng)在10min以上,如平均在8min以內(nèi)屬于病理性的;小睡中出現(xiàn)REM期且在睡眠起始15min之內(nèi)(正常人在睡眠起始后90min左右出現(xiàn)),被認(rèn)為是一次起始于REM期的睡眠,如果在MSLT中有2次以上起始于REM期的睡眠,而且整夜多導(dǎo)睡眠圖又排除了可引起嗜睡的其他疾病,則可以確診為發(fā)作性睡病。
這種病會(huì)造成注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、學(xué)習(xí)困難,影響青少年的認(rèn)知功能。還由于睡眠中出現(xiàn)強(qiáng)烈幻覺,加大心理壓力,出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定如抑郁及易怒、攻擊等行為發(fā)作性睡病是一種以睡眠過多及白天不可抗拒的睡眠為特征的睡眠障礙性疾病。