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最近剖宮產(chǎn)術(shù)后腸梗阻的病人多了一些，拍腹平片，從鼻腔下胃腸減壓引流管，很是遭罪。
施寶民等在《術(shù)后早期炎性腸梗阻的診斷與治療》一文中指出：術(shù)后早期炎性腸梗阻的特點(diǎn)有：①發(fā)生在手術(shù)后早期，通常在1個(gè)月以內(nèi)，常于術(shù)后3~7天左右開始出現(xiàn)梗阻癥狀；②癥狀以腹脹為主，腹痛相對(duì)較輕；③腸梗阻癥狀、體征十分典型，但較少發(fā)生絞窄；④雖有機(jī)械性因素，但大多數(shù)都是腹腔內(nèi)炎癥所致廣泛粘連引起；⑤優(yōu)先選擇保守治療。
專家表示要想遠(yuǎn)離腸梗阻的傷害，所以一定要術(shù)后要盡快在床上做活動(dòng)，術(shù)后6小時(shí)翻身每?jī)尚r(shí)一次，術(shù)后8-12小時(shí)下地活動(dòng)促進(jìn)腸管蠕動(dòng)啊！ ?另外，還有二次剖宮產(chǎn)的媽媽，如果第一次黏連很重的話，也容易誘發(fā)梗阻。
我們就需要熟知它的發(fā)生病因。那么腸梗阻的原因有哪些呢？
一、各種腸梗阻的原因
1、小腸梗阻
常見原因是疝的箝閉、粘連，其他少見的是腫瘤、異物堵塞、克羅恩病。在美國蛔蟲侵染是罕見的，但在某些熱帶國家中可見。中腸的扭轉(zhuǎn)是極少見的。在青少年和成人中腸套疊常由于腫瘤所致。嬰兒小腸梗阻常常是因?yàn)樘ゼS堵塞、旋轉(zhuǎn)不良腸段的扭轉(zhuǎn)、閉鎖、腸套疊引起。
2、十二指腸梗阻
常由于原發(fā)在十二指腸或胰頭的癌腫所引起。在新生兒十二指腸阻塞最常見的原因是閉鎖、扭轉(zhuǎn)、環(huán)先天性及環(huán)狀胰腺。在罕見的情況下，先天性蹼能持續(xù)到成人且可導(dǎo)致畸形。
3、大腸梗阻
常由腫瘤、憩室炎、扭轉(zhuǎn)和糞便嵌塞所致。腫瘤是引起腸腔阻塞的癌腫、罕見的可引起腸套疊的良性病變。梗阻性癌腫最常見于脾曲和乙狀結(jié)腸曲、憩室炎常引起乙狀結(jié)腸梗阻，扭轉(zhuǎn)最多見于乙狀結(jié)腸或盲腸。
在產(chǎn)科術(shù)后，主要是麻醉抑制腸蠕動(dòng)，術(shù)后活動(dòng)欠佳，飲食不規(guī)范等。
二、急性腸梗阻有4個(gè)主要癥狀：
1、腹痛
腹痛多為陣發(fā)性絞痛?？漳c或上段回腸梗阻每3～5分鐘發(fā)作1次，回腸末端或大腸梗阻每6～9分鐘發(fā)作1次，發(fā)作間歇期疼痛緩解、絞痛期間伴有腸鳴音亢進(jìn)。腸鳴音呈高調(diào)音。有時(shí)可聞見氣過水聲。麻痹性腸梗阻可以無腹痛、高位小腸梗阻的原因絞痛可以不嚴(yán)重，中段低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛，位于臍周或者是定位不確切。每次絞痛可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。如果陣發(fā)性絞痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性腹痛則應(yīng)考慮已發(fā)展為絞窄性腸梗阻了。
2、嘔吐
梗阻以后腸管的逆蠕動(dòng)使病人發(fā)生嘔吐。嘔吐物開始為胃內(nèi)容物、以后為腸內(nèi)容物。高位小腸梗阻絞痛不重但嘔吐頻繁。中段或者遠(yuǎn)端小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，低位小腸梗阻嘔吐物有時(shí)呈糞便樣是由于腸內(nèi)容物的滯留、細(xì)菌的過度生長(zhǎng)分解腸內(nèi)容物所致。
3、腹脹
腹脹多發(fā)生在晚期，高位小腸梗阻不如低位腸梗阻者者明顯，結(jié)腸梗阻因回盲瓣存在很少發(fā)生反流，梗阻常為閉襻性故腹脹明顯。絞窄性腸梗阻時(shí)腹部呈不對(duì)稱性膨脹，可以摸到膨大且硬的腸襻。
4、排氣停止與排便異常
腸梗阻病人一般都停止由肛門排便排氣。但是腸系膜血管栓塞與腸套疊可以排出稀便或著血性黏液。結(jié)腸腫瘤、憩室、膽石梗阻的病人也常常會(huì)有黑色大便。
三、腸梗阻吃哪些食物對(duì)身體好
1、術(shù)后一周可吃半流飲食，如面條、餛飩、小米紅棗粥、包子、面包、蘇打餅干、燴豆腐、清蒸
魚、燴鮮嫩菜末等。
2、容易消化促進(jìn)排便的食物如蔬菜、海帶、豬血、胡蘿卜等水果：山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇;
3、宜吃清淡有營養(yǎng)，流質(zhì)的食物如米湯、菜湯、藕粉、蛋花湯、面片等;
4、宜吃加工或烹飪精細(xì)的食物以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃2個(gè)。奶類及其制品、五谷根莖類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物宜多樣攝取，才能充分的獲得各種對(duì)人體有益的營養(yǎng)素;
5、宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品如瘦肉、魚蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等;
6、選用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào)，禁食肥肉、內(nèi)臟、魚卵、奶油等含膽固醇極高的食物。
四、腸梗阻最好不要吃哪些食物
1、不宜食產(chǎn)氣的食物如牛奶、豆?jié){以及含粗纖維多的食物如芹菜、黃豆芽、洋蔥等。
2、術(shù)前忌食長(zhǎng)膳食纖維、脹氣的食物如芹菜、白菜、油菜、蘿卜、土豆、紅薯、黃豆、蠶豆等。術(shù)后忌食油膩、粗糙、腥發(fā)的食物如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏魚等。
3、忌粗糙食物：手術(shù)后3～4天，肛門排氣后提示腸道功能開始恢復(fù)此時(shí)可給以少量流質(zhì)，5～6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食。忌食雞肉、火腿、鴿肉、各種蔬菜的湯類。此物即使煮的很爛也不能操之過急。
4、禁油膩食品：即使到了第10天，機(jī)體能承受軟飯時(shí)油膩食品也不能早食，如母雞湯、肉湯、羊肉、肥肉、排骨湯、甲魚等。
5、忌食發(fā)物：即使術(shù)后拆線也應(yīng)禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，筍干、大蔥、南瓜、牛肉、香菜、熏魚、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗等。
腸梗阻術(shù)后怎么護(hù)理
1、腸梗阻患者在發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食，禁飲，通過靜脈注射補(bǔ)充身體所需的水分和各種營養(yǎng)物質(zhì)，患者在術(shù)后恢復(fù)腸功能之后，可以服用少量的開水或流質(zhì)食物，禁食容易產(chǎn)氣的甜食和牛奶等食物，并逐漸轉(zhuǎn)為半流質(zhì)食物及普通食物。
2、患者在手術(shù)后，要注意調(diào)節(jié)飲食規(guī)律，用餐要做到定時(shí)定量，不宜過飽，切忌暴飲暴食的出現(xiàn)，此外，患者的飲食應(yīng)以柔軟容易消化為主，家屬還要保證患者的食物營養(yǎng)豐富性。
3、患者在日常的生活中，還要注意在進(jìn)餐后避免劇烈的活動(dòng)，特別是彎腰，打滾，體力和連續(xù)下蹲等能夠引起腸梗阻發(fā)作的活動(dòng)，家屬還要注意患者的飲食衛(wèi)生，避免因?yàn)椴粷嵉氖澄锶肟?，而誘發(fā)其他癥狀的現(xiàn)象。
4、患有腸梗阻的患者，在發(fā)現(xiàn)自己患上這種疾病之后，除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下，對(duì)自己的飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)之外，還應(yīng)在日常生活中戒煙戒酒，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，避免自行配藥，出現(xiàn)錯(cuò)誤治療的現(xiàn)象。
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