母親是去年2月18號走的,享年九十一歲,最后的七八個月,她臥床不起,成了我們兄妹幾個心頭一塊移不開、也放不下的石頭。萬幸,還有六十出頭的二姐,辭了手頭的零工,搬回老屋,日日夜夜守著。喂飯、擦身、換洗,把母親枯瘦得只剩一把骨頭的身子抱上抱下,像侍弄一件極珍貴又極脆薄的舊瓷器。
到了最后三四個月,褥瘡還是來了。起初只是一兩處指頭大小的紅點,后來便擴散、蔓延,有酒杯口那么大了,還往深處潰爛下去。我們商量著要送醫(yī)院,母親抵死不肯,仿佛那四壁皆白的病房,比死亡本身更讓她懼怕。于是,千斤的擔(dān)子,便沉沉地落在了二姐一人肩上。上藥時,她得屏住呼吸,動作輕得不能再輕;夜里,母親一聲含混的呻吟,她便得立刻驚醒。那段日子,她眼里的紅血絲,像織密的網(wǎng),就沒退過。
挨到寒假,我將要退休,便急急地趕回老家去。年底,其他兄妹也總算能暫放手頭的生計,從外地陸續(xù)回來,輪換幾天,好讓二姐喘上一口氣。給老人上藥,非得兩個人互相配合著才行。一掀開被褥,那潰爛的傷口便露出來,上藥時引起的劇痛,讓母親發(fā)出“疼啊、疼啊”的嘶喊,那痛苦的哀鳴,聽得人心里發(fā)寒。面對這般情景,心底竟會鬼使神差地,冒出盼望老人早點解脫的念頭,隨即又被這念頭的罪惡感緊緊攥住,喘不過氣。
我在老家守了一個月零三天,老人還是走了。守靈那夜,我看著結(jié)束了所有衰老痛苦之后、母親那張異常安詳?shù)倪z容,再看向二姐鬢角早生的、再也藏不住的白發(fā),心里翻涌的那股酸楚,并非全是喪母之痛,更有一種劫后余生般的、沉甸甸的虧欠。我們像一群手忙腳亂的人,總算勉強接住了墜落的母親,沒讓她在最后時刻滾落在地。但這“接住”的過程,已耗盡了我二姐太多的氣血與心神。
我止不住地恐懼地想:若是沒有二姐這常年悉心的侍奉,母親最后這段路,該是何等景象?一個人走向生命盡頭時,那段完全無法自我料理的、被拉得細(xì)長的時間,究竟會是一種怎樣孤絕的悲慘?想來便不禁心驚。
這恐懼,絕非我一家的私事。它像一片無邊無際、無聲無息的陰云,正籠罩在千千萬萬家庭的上空。有民政部門的官員說得直接:“一人失能,全家失衡?!?這八個字,刀刻一般,道盡了無數(shù)家庭焦慮最真實的形狀。
我們這代人,仿佛被命運拋在了一道前所未有的歷史裂隙邊緣?;仡^望去,幾千年并非如此。古人壽短,“人生七十古來稀”,衰老與死亡的過程,也來得倉促。加之家族枝葉繁茂,兄弟姊妹眾多,守在身邊,輪番侍奉,縱然艱辛,但人數(shù)是多的,力量是分散的,責(zé)任是能彼此分擔(dān)的。如今呢?醫(yī)學(xué)拽著人類的壽命一路狂奔,八十九十乃至上百歲,已不稀奇??蛇@被技術(shù)奮力延長的,往往不是生龍活虎的壯年,而是神志漸昏、身軀不能自主、需要寸步不離貼身照料的“暮年”。更棘手的是,當(dāng)我們自己行至五六十歲,身體也開始走下坡路時,頭頂之上,卻還有八九十歲的父母需要攙扶。我們成了歷史上第一代真正意義上的“老人”,卻也可能,是最初一代需要大規(guī)模、長時間親手去侍奉更老之人的“子女”。
這絕非僅僅困擾城里人的窘迫。在更廣闊而沉默的鄉(xiāng)土中國,一幕幕更為無聲的悲劇,早已在田間地頭悄然上演。前些年,新聞里常會閃過這樣的字眼:某地農(nóng)村孤老,久病纏身,不愿拖累早已在遠方城市扎根、謀生艱難的子女,便選擇一種最決絕的方式“懂事”地離開——投渠,投水,或是在某個尋常的午后,默默飲下早已備好的農(nóng)藥。新聞不過寥寥數(shù)行,背后卻是一個時代深重得化不開的嘆息。他們并非不愛戀生之溫暖,只是那“生”的盡頭,看不到任何可堪的依托,只剩赤裸裸的、拖累他人的恥感與無邊的絕望。當(dāng)最基本的生存尊嚴(yán)都搖搖欲墜,“善終”二字,便成了懸在云端、遙不可及的奢侈。
時代轟隆向前,孝道也在其間被擠壓得痛苦變形。一種被稱作“外包兒女”的新行當(dāng),便在夾縫中悄然滋生。那些面容陌生、經(jīng)過培訓(xùn)的年輕人,受雇于千里之外心急如焚的子女,敲開獨居老人的門,陪診、買菜、聊天,甚至需按照雇主要求,偽裝成“兒子的朋友”或“遠房的親戚”。這聽起來像個荒誕的黑色幽默,內(nèi)里卻有著最現(xiàn)實、最苦澀的土壤。當(dāng)至親的陪伴成為可以明碼標(biāo)價、定時配送的商品,我們花錢購買的,究竟是一份疏解焦慮的慰藉,還是一面無情映照出自身無力與情感疏離的鏡子?當(dāng)然,也有報道里那樣的兒子,正當(dāng)壯年,三十幾歲,毅然辭去工作,全職歸家,照料因病智力退化的母親。他的選擇被媒體譽為孝道典范,光芒背后,卻也難免招致“為何不請保姆”、“是否變相啃老”的竊竊私語。這爭議本身,便是一把雙刃劍,一面閃爍著親情無價的光芒,一面則映照著現(xiàn)實如山的冷硬——專業(yè)的長期照護費用高昂,足以緩慢而確定地拖垮一個普通家庭的經(jīng)濟前景與未來規(guī)劃。
能雇人“盡孝”,或是有資本,壯年辭職事親,倒也算一種無奈卻具體的選擇;然而,對于更大多數(shù)既無豐厚錢財,亦無父母養(yǎng)老金可“啃”的平凡人而言,他們的“盡孝”之路,往往更加逼仄、更加無言。
在城市里,估計,這沉重?zé)o比的壓力,最終無可避免地傳導(dǎo)至生命最后一道關(guān)卡:醫(yī)療。在醫(yī)院的白色巨塔里,關(guān)于“如何告別”的倫理戰(zhàn)爭,無聲而慘烈地日日上演。我們古訓(xùn)“百善孝為先”,在生命的終章,這份“孝心”常常被恐懼與流言異化為“不惜一切代價”的機械搶救。氣管被切開,身上插滿管子,依靠冰冷的儀器維持心跳與呼吸,哪怕病床上的親人早已意識全無,只剩痛苦的軀殼。因為若不如此,子女們便懼怕?lián)稀安恍ⅰ钡淖锩瑧峙滤闹芡秮淼馁|(zhì)疑目光??蛇@,真的是對生命本身的尊重與惜別嗎?有從事安寧療護的醫(yī)生曾沉痛反思:這或許只是在延長死亡的過程,而非生命本身。安寧療護,這種專注于緩解臨終者身心痛苦、維護其最后尊嚴(yán)的醫(yī)療方式,在太多人聽來,仍像是冷酷的“放棄”。真正的善終,并非簡單地“不搶救”,而是在專業(yè)的醫(yī)學(xué)與人文照護下,盡可能舒適、平靜、保有尊嚴(yán)地走向終點。這需要整個社會生死觀念的艱難轉(zhuǎn)身,需要我們將“生命的質(zhì)量”慎重地置于“生命的長度”之前。
這便是我們這代人共同面臨的艱深境遇:我們擁有了前人難以企及的長壽,卻不知該如何安放這被拉長得有些茫然的晚年;我們繼承了血脈里深厚的孝道傳統(tǒng),卻在現(xiàn)實巨輪的重壓下左支右絀,乃至被迫將其“分包”出去;我們掌握了強大到可改天換命的醫(yī)療技術(shù),卻常在生命的終點線前,用它來無謂地延長痛苦,而非傳遞最后的安寧與和解。
媒體人竇文濤在節(jié)目里談起養(yǎng)老的憂慮,引得無數(shù)人共鳴。這份憂慮,深植于每一個有兒有女的普通人心中,也同樣縈繞著無兒無女者。它叩問的是:當(dāng)父母老去,我們該如何奉養(yǎng),才算不負(fù)恩情?當(dāng)自己老去,我們又將何以善終,方能坦然闔眼?這早已超越單純的經(jīng)濟問題,成為一個交織著復(fù)雜情感與倫理困局的時代命題。
或許,出路在于重新理解“孝”與“終”在今日的含義。孝,不應(yīng)是子女被古老道德無限綁架的、直至自我燃燒殆盡的犧牲,也不應(yīng)異化為 ICU 里冰冷的醫(yī)療賬單和閃爍的維生儀器。它更應(yīng)是一個由家庭親情、社區(qū)支持、專業(yè)機構(gòu)和國家制度共同編織的、柔軟而堅固的托舉網(wǎng)絡(luò)。讓家庭中的照護者能有“喘息”之機,讓社區(qū)能提供觸手可及的專業(yè)幫助與溫暖問候,讓各種類型的養(yǎng)老機構(gòu)各得其所、良性運轉(zhuǎn),而非要么門庭冷落、要么昂貴得令人卻步。而“善終”,則需要一場深入而平和的生死觀教育。它意味著,我們能在身體健康、頭腦清醒時,便與家人坦然談?wù)撍劳觯A(yù)立醫(yī)囑,表達意愿;意味著整個社會能逐漸領(lǐng)悟并接受:讓生命在自然的懷抱與人類的尊嚴(yán)中謝幕,其本身,便是一種更高級的文明。
“老有所終”,《禮記》中描繪的那幅大同社會的溫暖圖景,在科技昌明的今天,反而顯得如此迫切,又如此艱難。我們所有人,都不得不面對、學(xué)習(xí)如何面對這被拉長的晚年落日,學(xué)習(xí)如何在力不從心的深深疲憊中,依然守住愛的本質(zhì)。這條路,對個體而言漫長而曲折,布滿荊棘。但我們的社會,不得不找尋答案。父母的今天,便是我們的明天;我們此刻還能勉力送別他們,在未來,面對獨子、懶婚無育的一代,你還能心存期期待,你將一樣被送別嗎?
難以盡孝,何以所終
母親是九十一歲去年走的。最后的七八個月,她臥床不起,成了我們兄妹幾個心頭一塊移不開的石頭。萬幸,還有六十出頭的二姐,辭了手頭零工,搬回老屋,日日夜夜守著。喂飯、擦身、換洗,把母親枯瘦的身子抱上抱下,像侍弄一件珍貴又易碎的瓷器。到了最后三四個月,褥瘡還是來了,先是一兩處手指大的點,后來開始擴散、漫延,至酒杯般,還往深處潰爛,開始要送醫(yī)院,母親死也不肯,仿佛那白色的病房比死亡本身更讓她懼怕。于是,千斤的擔(dān)子,全落在二姐一人肩上。上藥時,她得屏住呼吸,動作輕得不能再輕;夜里,母親一聲呻吟,她便得立刻驚醒。那段日子,她眼里的紅血絲,就沒退過。
挨到寒假,我即將退休,速速往老家趕。到年底,其他兄妹總算能暫時放下手頭生計,紛紛從外地回來,輪換幾天,讓二姐喘口氣。為給老人上藥,沒有兩個人互相配合,根本沒辦法進行,換藥時引起老人“疼啊疼啊”的撕心裂肺慘叫,心寒不已。面對這種場景,真起了希望老人一走了之的罪惡之念……
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? ? ? 我在老家呆了一個月零三天,老人還是走了。那天夜里守靈時,我看著結(jié)束衰老痛苦之后老人安詳?shù)倪z容,再看向二姐鬢角早生的白發(fā),心里那股酸楚,并非全是喪母之痛,更有一種劫后余生般的、沉甸甸的虧欠。我們勉強接住了母親,沒讓她在最后時刻滾落在地,但這“接住”的過程,已耗盡了我二姐這個女兒幾乎所有的氣血。
我恐懼地想,若是沒有二姐這常年侍奉,母親該如何是好?一個人走向生命盡頭的那段無法自我料理的時間,將會是哪種悲慘的際遇?想來不禁心驚。這恐懼,并非我一家之私。它像一片無聲的陰云,籠罩在千千萬萬家庭的上空。民政部的官員說得直接:“一人失能,全家失衡?!?這八個字,是無數(shù)家庭焦慮最真實的寫照。
我們這代人,像站在一道前所未有的歷史裂隙邊緣。往前看,幾千年不是這樣。古人壽命短,“人生七十古來稀”,衰老與死亡的過程也倉促。加上家族龐大,兄弟姊妹多,守在身邊,輪番侍奉,雖也艱辛,但力量是分散的,責(zé)任是共擔(dān)的。如今呢?醫(yī)學(xué)拽著我們的壽命一路狂奔,八十九十乃至上百歲,不算稀奇。可這被延長的,往往不是生龍活虎的壯年,而是意識模糊、不能自理、需要寸步不離照料的“老年”。更棘手的是,當(dāng)我們五六十歲,自己身體也開始走下坡路時,頭頂卻還有八九十歲的父母需要攙扶。我們成了歷史上第一代“老人”,卻也是最后一代需要大規(guī)模、長時間親手侍奉更老之人的“子女”。
這絕非城里人才有的窘迫。在更廣闊的鄉(xiāng)土中國,一幕幕無聲的悲劇早已上演。前些年,新聞里時不時閃過這樣的報道:農(nóng)村孤老,久病纏身,不愿拖累早已在遠方城市扎根、謀生不易的子女,便選擇一種最決絕的方式“懂事”地離開——投渠,投水,或默默飲下農(nóng)藥。報道幾行字,背后是一個時代深重的嘆息。他們并非不愛生,只是那“生”的盡頭,看不到任何依托,只剩赤裸裸的、拖累他人的恥感與絕望。當(dāng)最基本的生存尊嚴(yán)都難以維系,“善終”便成了遙不可及的奢侈。
時代在變,孝道也在痛苦地變形。一種叫“外包兒女”的新行當(dāng)悄然出現(xiàn)。那些面容陌生、身材魁梧的年輕人,受雇于千里之外心急如焚的子女,敲開獨居老人的門,陪診、買菜、聊天,甚至偽裝成“兒子的朋友”。這聽起來像個荒誕的黑色幽默,卻有著最現(xiàn)實、最苦澀的土壤。當(dāng)陪伴成為明碼標(biāo)價的商品,我們購買的,究竟是一份慰藉,還是一面映照自身無力與疏離的鏡子?也有像媒體報道的,三十幾當(dāng)兒子,正當(dāng)打之年,毅然辭職,全職照顧智力退化的母親。他的選擇被譽為孝道典范,卻也招來“啃老”的質(zhì)疑。這爭議本身,便是一把雙刃劍,一面是親情無價,一面是現(xiàn)實如山——專業(yè)護工費用高昂,長期照料足以拖垮一個普通家庭的經(jīng)濟與未來。
能購他“盡孝”,或壯年辭職事親,倒也算個勉強的選擇;然而,對于不少人,尤其大多數(shù)那些既多少錢財,也無父母的養(yǎng)老金可啃的平凡人而言,他們盡孝更難!
于是,壓力最終傳導(dǎo)到生命最后一道關(guān)卡:醫(yī)療。在醫(yī)院的白色巨塔里,關(guān)于“如何告別”的倫理戰(zhàn)爭無聲而慘烈。中國人講“百善孝為先”,在臨終時刻,這“孝”常常被異化為“不惜一切代價”的搶救。氣管切開,插滿管子,靠機器維持心跳與呼吸,哪怕病人已意識全無,痛苦不堪。因為不如此,子女便怕?lián)稀安恍ⅰ钡淖锩?,怕面對周圍人質(zhì)疑的目光。可這,真的是對生命本身的尊重嗎?長沙市第九醫(yī)院的醫(yī)生反思道,這或許延長了死亡的過程,而非生命本身。安寧療護,一種專注于緩解臨終者痛苦、維護其尊嚴(yán)的醫(yī)療方式,在很多人聽來卻像是“放棄”。真正的善終,并非僅僅“不搶救”,而是在專業(yè)的照護下,舒適、平靜、有尊嚴(yán)地走向終點??蛇@需要整個社會觀念的艱難轉(zhuǎn)身,需要將“生命的質(zhì)量”置于“生命的長度”之前。
這便是我們這代人面臨的共同境遇:我們擁有了前所未有的長壽,卻不知如何安放這漫長的晚年;我們繼承了深厚的孝道傳統(tǒng),卻在現(xiàn)實的重壓下左支右絀,甚至不得不將其“外包”;我們掌握了強大的醫(yī)療技術(shù),卻時常在生命的終點,用它來延長痛苦,而非傳遞安寧。
《鳳凰衛(wèi)視》竇文濤在節(jié)目里談起養(yǎng)老的憂慮,引人共鳴。這份憂慮,不止于無兒無女者,也深植于每一個有兒有女的普通人心中。它問的是:當(dāng)父母老去,我們?nèi)绾畏铕B(yǎng),才不算辜負(fù)?當(dāng)自己老去,我們何以善終,才能坦然?這不僅是經(jīng)濟問題,更是情感與倫理的困局。
或許,出路在于重新理解“孝”與“終”。孝,不應(yīng)是子女被道德綁架的、無限度的自我犧牲,也不應(yīng)異化為冰冷的醫(yī)療賬單和維生儀器。它更需要一個由家庭、社區(qū)、專業(yè)機構(gòu)和國家共同編織的托舉網(wǎng)絡(luò)。讓家庭照護者有“喘息”之機,讓社區(qū)能提供觸手可及的專業(yè)幫助,讓不同類型的養(yǎng)老機構(gòu)各得其所,而不是要么空置、要么昂貴。而“善終”,則需要一場生死觀的教育。它意味著,我們敢于在清醒時與家人談?wù)撍劳?,預(yù)立遺囑,表達意愿;意味著社會能普遍接受,讓生命在自然與尊嚴(yán)中謝幕,本身就是一種高級的文明。
“老有所終”,《禮記》里描繪的大同社會圖景,在今天顯得如此迫切又如此艱難。我們都在學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)如何面對這被拉長的晚年,學(xué)習(xí)如何在力不從心中,依然守住愛的本質(zhì)。這條路漫長而曲折,但我們必須找到答案。因為父母的今天,就是我們的明天;我們?nèi)绾嗡蛣e他們,也將決定,未來別人如何送別我們。這悠悠萬事,唯此為大。