麻黃連翹赤小豆湯,用了這么久,其實有漏洞丨番外

by:桐君 丁英俊


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需一定中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

麻黃連翹赤小豆湯,嚴格點說,是麻黃連軺(yao搖)赤小豆湯,是很好用的祛濕熱方。

《傷寒論》中用它治“瘀熱在里”。

個人曾用它治濕熱所致的痤瘡、皮炎等等,效果較好。

一般讀書仔細的醫(yī)生,都知道這個方子有一個特殊之處:里面有兩味罕見藥。

即“連軺”和“生梓白皮”。

連軺,一般認為即連翹根,由于現(xiàn)在市面罕見,基本都用連翹代替之。

久而久之方名都變了。

生梓白皮,即梓樹皮,更是罕見,大家全都用桑白皮代替了。

但是,經(jīng)方配伍精妙,往往改變其中一味藥,甚至只是改變劑量,效果就有天翻地覆的巨變。

用連翹替連翹根,桑白皮替梓樹皮,影響暫時還是一個未知數(shù)。

因此,有的醫(yī)生為保證療效,堅持使用連翹根與梓樹皮,堅決不用替代品。

但是,今天我們卻要深挖一步,其實:

連軺不是連翹,但也不是連翹根!

生梓白皮不是桑白皮,但也不是梓樹皮!

故事是這樣的。

連翹的記載非常早,在神農(nóng)本草經(jīng)中即有出現(xiàn)。

翻一翻從漢代到唐代的本草,會發(fā)現(xiàn)連翹的記載特點是這樣的:

葉狹長,莖梢有花,果實似蓮,種如粟粒。原文太多不放了,感興趣的可自行查詢。

就長這樣:


喵喵喵??

可是我們現(xiàn)在的連翹長這樣呀:

現(xiàn)代連翹:葉近橢圓,遍莖有花,果實卵狀,種扁如翅。

古代連翹:葉狹長,莖梢有花,果實似蓮,種如粟粒。

這明顯不是一種植物!

這是怎么回事呢?

經(jīng)查發(fā)現(xiàn),在傳抄過程中,連翹記錄出現(xiàn)重大錯誤。

(這類錯誤在中醫(yī)學(xué)歷史上其實非常非常非常多)

在宋代,不知道是怎么回事,寇宗奭先生將一種木樨科(與古連翹不同科屬)植物,誤當(dāng)做連翹,收入書中。

此后,錯誤不但無人發(fā)現(xiàn),反而一傳十十傳百,宋、元、明、清幾百代中醫(yī),都把這種木樨科植物,當(dāng)做連翹,直至今天也沒有改變。

所以,古代連翹與現(xiàn)代連翹,是完全不同的兩種植物。

它們的藥效也有不同。

據(jù)統(tǒng)計,古代連翹多用治癰疽、腫毒、堅核、腫痛。

現(xiàn)代木樨科連翹多治風(fēng)熱、時毒、頭面生瘡。

那么,古代連翹現(xiàn)在是什么?

《傷寒論》及宋以前醫(yī)方中的連翹,就是:藤黃科,金絲桃屬植物,黃海棠!

現(xiàn)代名“湖南連翹”“紅旱蓮”,一般全草入藥,也有果實入藥。

另一味藥,生梓白皮,一般認為就是梓樹皮。

此藥古代多見而現(xiàn)代罕見,是由于梓樹在古代是優(yōu)良常用樹種,大量種植。

但隨時間推移,逐漸被其他樹種取代而日漸稀少,所以今天很難能買到梓樹皮了。

醫(yī)生們只好用桑白皮代之。

但直接用梓樹皮,也是欠妥的,因為,在張仲景生活的漢代,“梓樹”一詞指現(xiàn)代的“梓樹”和“楸樹”兩種植物~

所以,究竟用梓樹皮還是楸樹皮,最貼近仲景原方呢?

首先,《本草經(jīng)集注》中記:“梓亦有三種,當(dāng)用樸素不腐者”。

1972年,馬王堆漢墓中出土棺槨多個,尸首已無但棺木無損,經(jīng)查,材質(zhì)為楸木!

顯然,楸樹不腐,符合記載,勝梓樹一籌。

第二,《證類本草》中直言“梓樹皮有數(shù)般,惟楸梓佳,余即不堪”。

直接點了楸樹的名,楸樹又勝一籌。

第三,根據(jù)《史記》記載,河南南部,淮河流域大量種植楸樹。

淮北、常山以南,河濟之間千樹楸

《史記》

種植楸樹的區(qū)域與仲景出生、生活的區(qū)域完全重合。

考慮到順豐快遞1700多年后才出生,所以,用楸樹更顯合理。

此證據(jù)略牽強,僅做輔助。

結(jié)合以上,個人認為,《傷寒論》中,生梓白皮,即是現(xiàn)在紫葳科植物“楸”的樹皮。

說了這么多,有人可能要問了,這兩味藥在醫(yī)院里根本買不到,講這么多又有什么用呢?

不不不,這種時候,你就應(yīng)該祭出“萬能的淘寶”,那里有無數(shù)做冷背藥材生意的店家,去找他們,就能買到真正的連軺和梓白皮了。

為避嫌疑,就不列具體店鋪了(當(dāng)然,自家的店還是會無恥的貼出來~~)

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