心理治療師是垃圾桶?

由于認(rèn)識(shí)到聯(lián)系與依戀的重要性,當(dāng)代心理動(dòng)力學(xué)模式已經(jīng)從以驅(qū)力為基礎(chǔ)的、弗洛伊德式的個(gè)體心理學(xué)發(fā)展到關(guān)系心理學(xué),后者把來(lái)訪者的人際關(guān)系體驗(yàn)作為有效心理治療的重點(diǎn)。

——?dú)W文.亞龍,團(tuán)體心理治療理論與實(shí)踐,第五版,p18,L11。

用通俗簡(jiǎn)單一點(diǎn)的話解釋:就是當(dāng)代心理治療的樣子,已經(jīng)和100多年前佛洛依德時(shí)代完全不同了,和60多年前羅杰斯時(shí)代也不一樣了。

佛洛依德時(shí)代讓來(lái)訪者背對(duì)治療師,前者講述自己的種種,后者把自我隱藏起來(lái),理性地分析接收到的信息。治療師是“白板”,以便接收來(lái)訪者的情感投射。那個(gè)時(shí)候還沒(méi)有使用“來(lái)訪者”這個(gè)術(shù)語(yǔ),用的是“病人”,雙方是醫(yī)患關(guān)系,即便如此,由于這里的患者指的是心理上的疾病,來(lái)訪者常常自感比軀體患者還要糟糕。

羅杰斯時(shí)代開始使用“來(lái)訪者(client)”這一術(shù)語(yǔ),咨訪雙方像正常人交往那樣坐下來(lái)談話,但談話中治療師更像是一塊“鏡子”,將來(lái)訪者的情感反射呈現(xiàn)給他。到了羅杰斯的晚年,他開始在談話中會(huì)透露即時(shí)的(“此時(shí)此地”)感想,并堅(jiān)信這樣做是有必要的,但卻招來(lái)了部分人本主義治療師的批評(píng)。

到了今天,心理治療發(fā)展出了人際互動(dòng)框架模型,在此模型下,可以將認(rèn)知、行為、焦點(diǎn)、人本以及動(dòng)力學(xué)等多種治療技術(shù)融合在一起。雙方地位更加平等,治療師更多地卷入雙方的關(guān)系中,有更多地自我暴露,咨訪雙方的關(guān)系更貼近真實(shí)生活,對(duì)治療師來(lái)說(shuō),既是更大的挑戰(zhàn),也是很大的機(jī)遇。

更大的挑戰(zhàn)

治療師不能隱藏自己,不做“白板”,也不是“鏡子”,以一個(gè)更接近真實(shí)的人投入到心理治療中,更多地自我暴露;同時(shí)又不能忘記自己是治療師的角色身份,這不但是挑戰(zhàn),而且還帶有一定的危險(xiǎn)性。歐文.亞龍?zhí)岬狡渲幸稽c(diǎn):治療師必須保守來(lái)訪者的秘密,但來(lái)訪者可能更換治療師,在另一個(gè)同行面前說(shuō)出前面治療中的種種細(xì)節(jié)。

來(lái)訪者可能具有強(qiáng)烈的攻擊性,并超出一個(gè)人可以接受的底限。每個(gè)人都有自己最脆弱的地方,這是我們的“命門”,治療師也是人,也有自己的命門。

來(lái)訪者威爾以攻擊他人的方式拒絕讓人靠近自己,治療師尚恩在第一次會(huì)談被激怒了,威爾污蔑他深愛(ài)的亡妻紅杏出墻(心靈捕手,1997)

在被攻擊的狀況下,如果選擇轉(zhuǎn)介這個(gè)來(lái)訪者,我們不能譴責(zé)這樣的治療師,他內(nèi)心的痛苦和挫敗感是同時(shí)存在的;但我們也不能譴責(zé)來(lái)訪者,來(lái)訪者正是因?yàn)樵谏钪写嬖诟鞣N人際問(wèn)題才來(lái)到咨詢室,他們或刻意做出讓人難以靠近的樣子,以掩飾內(nèi)心強(qiáng)烈的自卑感;又或是根本就對(duì)自己的人際模式毫無(wú)知覺(jué);又或是對(duì)攻擊性不加約束,放任自己……

很大的機(jī)遇

但如果治療師能忍受不適,保持開放的心態(tài),像歐文.亞龍所說(shuō)的:讓你的來(lái)訪者對(duì)你產(chǎn)生意義。那么,治療師在這段關(guān)系中也面臨著很大的機(jī)遇——完善自我的機(jī)遇。

但這要求治療師要敢于面對(duì)自己個(gè)性中的缺陷,有時(shí)候還需要治療師放下架子,接受來(lái)訪者的挑戰(zhàn)甚至是攻擊,做起來(lái)絕不輕松。

你的心靈伴侶在哪?你要談心靈伴侶嗎?她在哪?她死了!你輸了,你輸?shù)煤軕K!你就不敢再為人生下注了?有些人即使輸?shù)煤軕K還是會(huì)再下注!

治療師如果能接受來(lái)訪者的挑戰(zhàn),來(lái)訪者也能從治療師的行為中看到人生必須要學(xué)習(xí)接受逆耳忠言,方能從中成長(zhǎng),這本身就是一個(gè)稱職父母的良好示范。我們不需要做完美的父母,事實(shí)上也不存在完美的父母,承認(rèn)孩子說(shuō)的話并非一無(wú)是處,就能讓雙方成長(zhǎng),父母成為更好的父母,孩子變得更成熟,一步步邁向成人。

我要再下注,看看這次賭到什么

治療師從咨訪關(guān)系中受益,在團(tuán)體治療中最為常見(jiàn),團(tuán)體的成員既是被幫助的對(duì)象,也可以成為助人者。在一次團(tuán)體聚會(huì)中,團(tuán)體成員觀察到我在和一位男性成員的互動(dòng)里顯得很強(qiáng)硬,于是直言不諱地指出這點(diǎn),讓我得以反思自己對(duì)男性成員的態(tài)度,從而發(fā)現(xiàn)我為男性身份賦予的一些定義,會(huì)在某些時(shí)候?qū)ψ约哼^(guò)于苛刻。

互為心靈捕手

“我指的是心靈伴侶,一個(gè)能與你匹敵的人(一個(gè)能挑戰(zhàn)你的人),一個(gè)觸動(dòng)你心靈的人……”——《心靈捕手》

心理治療師要治愈的是心靈,要觸動(dòng)對(duì)方的心靈;那么相應(yīng)地,也要允許對(duì)方觸動(dòng)自己的心靈。心理治療師當(dāng)然不是垃圾桶!來(lái)訪者更不必妄自菲??!

結(jié)束語(yǔ)

不得不說(shuō),經(jīng)過(guò)了這么些年,今天回頭審視自己,我已經(jīng)不能說(shuō)自己的咨詢是單純的人本主義類型了。

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