一、改變的悖論
1、“改變發(fā)生在個體‘成為他自己’的時候，而不是在試圖將自己‘改變成另一種人’的時候“。
二、創(chuàng)造性中立
1、創(chuàng)造性中立基于這樣的觀點，即治療師通常不應(yīng)該期盼某種特定的結(jié)果。
2、治療師要樂于接受任何”存在“的自然呈現(xiàn)。
3、創(chuàng)造性中立并不是什么特定的技巧或技術(shù)，它是指格式塔治療所需要的基本態(tài)度。
三、治療關(guān)系的建立
1、提高對話式關(guān)系
2、治療聯(lián)盟常會出現(xiàn)裂痕，需要咨訪雙方通過公開討論和共情性理解來不斷修復(fù)
3、提取來訪者的反饋能顯著提升治療效果
對話式關(guān)系
1、四個要素：參與、肯定、融入、開放的態(tài)度
2、當(dāng)我們想到其實來訪者和我們一樣是脆弱的人類，但仍在艱難的環(huán)境中竭盡全力時，我們能更好肯定來訪者。
3、我們的原則是真誠地與來訪者討論對來訪者有幫助的或能引導(dǎo)來訪者產(chǎn)生新的人際行為的反應(yīng)，或還可以與來訪者分享（必要時）自身原因可能對治療關(guān)系的妨礙，或揭示當(dāng)前的關(guān)系動力學(xué)。
自我暴露指南
1、“這是個有趣的問題。在回答這個問題前，我想花點時間思考一下”，或者“我想以后再回答這個問題?！?/p>
在對話式關(guān)系中工作
1、你應(yīng)努力使我——它關(guān)系降到最低限度，盡可能多地趨向我——你態(tài)度。
2、將格式塔治療描繪成我——你關(guān)系與我——它關(guān)系不斷交互作用或兩者之間切換的過程。
3、現(xiàn)象學(xué)與對話是格式塔咨詢的基本原則。
與來訪者協(xié)商和共同診斷，有助于建立治療聯(lián)盟
1、固化的格式塔是指：既往某個時段對環(huán)境所做出的創(chuàng)造性調(diào)適，成為一種習(xí)慣性延續(xù)但已不再適用于目前的情形。
四、歷史場（生命線、時間線）
1、請來訪者拿一張較大的紙，在紙張中間橫畫一條直線（一條“生命線”），讓他沿著生命線寫下重大生活事件，如第一次上學(xué)，第一任男友／女友，第一份工作及其他重大生活事件。
當(dāng)他想起的事件越來越多時，也許需要補充或延長生命線，畫出生命中的高峰和低谷。
然后，讓他后退幾步，縱覽所有的事件，以識別其中呈現(xiàn)出的規(guī)律模式。其中的失望和悲傷，充實與空虛，生命線中最重要的部分是什么？
來訪者的生活事件線圖會揭露很多信息。你可以請來訪者用彩色筆在同一張紙上，用不同的顏色標(biāo)注這些生活事件的情緒反應(yīng)。
五、診斷的意義
1、某種程度上，治療師 應(yīng)對治療結(jié)果或方向不作任何預(yù)先設(shè)想，這是格式塔治療的理想模式。
六、治療回顧
1、詢問來訪者，到目前為止與對治療和治療師有什么想法。
（鼓勵來訪者說出自己真實的想法的想法，咨詢師可以進過判斷來訪者結(jié)束咨詢后的肢體語言和表情來發(fā)現(xiàn)咨詢的情況，以便于咨詢師能夠準(zhǔn)確的認(rèn)識到自己的問題也可以為來訪者的下一次咨詢提供更好的方法）
七、治療階段
1、三個階段：
第一階段開始，第二階段修通，第三階段整合與結(jié)束。
2、在治療實踐中，治療師保持治療結(jié)構(gòu)的兩極性與靈活性是治療倫理的核心。
加強支持
1、這種支持分為自我支持和環(huán)境支持。
2、使用自我負(fù)責(zé)的語言：
“你使我脾氣……”——“當(dāng)你這樣做的時候，我感到非常惱火”（后者表達了接納自己的體驗，并承認(rèn)對此負(fù)有責(zé)任
“我完全懵了”、“我不能……”——“我感覺自己不知所措”、“我選擇不……”、”我不愿意……“。
治療師保持自我支持
1、形成儀式行為以標(biāo)志咨詢或一天工作的結(jié)束（如冥想、聽音樂、室外活動等）
2、養(yǎng)成寫日記的習(xí)慣，以表達每天未曾抒發(fā)的感受，或至少要識別這些感受
3、確保案例數(shù)量和案例難度在適度范圍，在避免職業(yè)耗竭的前提條件下盡可能多地挑戰(zhàn)自我
4、保存每個案例記錄，并定期回顧，檢查自己的工作效率與滿意度
5、在治療之外，發(fā)展興趣愛好，比如體育鍛煉、瑜伽或歌唱等
6、定期接受督導(dǎo)
7、適時接受個別治療
8、定期參加同輩支持小組或同行交流學(xué)習(xí)
9、持續(xù)保持專業(yè)成長，比如參加研討會、工作坊和討論小組
羞愧
1、區(qū)分羞愧還是內(nèi)疚非常重要：
內(nèi)疚是針對“已做的事情”，是有條件的（是可恢復(fù)的），而羞愧往往涉及“我是誰”，是無條件的（主觀上無法改變的），羞愧被個體體驗為完全不被接納、無價值或有缺陷的感覺。這種消極感受往往導(dǎo)致個體不遺余力地掩飾或隱藏。
羞愧的起源
1、我們的熱情可能招至（所仰賴的）父母的嫌棄、退避或徹底放棄。這種拒絕，如果持續(xù)一定時間，必定使個體體驗到深深的羞愧感。
2、從這個角度看，羞愧意味著一種人際邊界。
在治療關(guān)系中解決羞愧問題
1、治療的基本任務(wù)是幫助來訪者重建喪失的內(nèi)在與外在的人際支持與安全感。
2、“我是否說了什么，或做了什么讓你感覺不太舒服？”
站在來訪者的角度理解問題
1、你對來訪者羞愧情感的自然軀體反應(yīng)往往可以成為你共情的基礎(chǔ)（對羞愧的解讀策略之一）：
此時此刻對你來說特別艱難
我對你受到的傷害感到非常難過
我能真切地感覺到那……
回想起這一切對你來說多么痛苦，是嗎？
此刻，你看起來非常難受，羞愧在你的家庭環(huán)境中簡直無處不在，所以你很自然地會把羞愧的感受帶給他人。
2、羞愧是一個意識之外的心理過程。
將來訪者的自我覺知作為起點
1、自我責(zé)備的目的在于有效抑制那些可能會受到他人懲罰的行為
2、此時，治療師持創(chuàng)造性中立的態(tài)度可能會更有幫助
識別其他情緒背后的羞愧
1、某種程度上，這是來訪者對預(yù)期的可能被拒絕或攻擊的危險的一種相對比較健康的反應(yīng)
2、最重要的是，作為治療師應(yīng)向來訪者示范如何在不退縮或不報復(fù)的情況下體驗與承受羞愧
3、“請繼續(xù)”“我懂了，現(xiàn)在我們還能再做些什么？”“現(xiàn)在你需要我怎么幫助你？”“當(dāng)你大吼大叫的時候，我根本無法聽清你在說什么”“如果你繼續(xù)威脅我，我將離開咨詢室”
鼓勵厭惡情緒的表達
1、羞愧可以被理解成厭惡的內(nèi)轉(zhuǎn)，是對強加于已，但又無法驅(qū)除的事物的一種反應(yīng)（擔(dān)心被別人拋棄或傷害）
軀體干預(yù)
1、一個自身呼吸平緩，接地而注重體驗的咨詢師，將向來訪者示范并鼓勵如何自我支持
實驗
1、讓來訪者知道他有權(quán)拒絕你的實驗建議至關(guān)重要“你完全可以對此說不”一方面要能引起來訪者的緊張和焦慮，但另一方面又使來訪者充滿力量和信心。
處理核心信念和情緒
1、“如果你繼續(xù)以現(xiàn)在的方式生活，你覺得未來會發(fā)生什么？”“那樣的話，會有什么樣的結(jié)果呢？”“那會有多糟糕呢？“這項技術(shù)不適用于嫉妒脆弱的來訪者，但是，對于具有足夠自我支持的來訪者來說，是非常有效的。
這一個章節(jié)講了咨詢過程的步驟和如何與來訪者建立良好的關(guān)系，這一點因為格式塔療法本身很注重“此時此刻”和" YOU and ME"這種環(huán)境和當(dāng)下的覺察能力，更好有一種時刻捕捉來訪者當(dāng)下的情緒與來訪者交互與抽離的技術(shù)，所以實際的操作中咨詢師應(yīng)該首先注意自己的表情和肢體動作，在觀察來訪者時時刻注意來訪者當(dāng)下的情緒與感覺。
2020.3.18 黃倩雯? 4：10
