夏季的到來，也是腹透（PD）相關(guān)性腹膜炎高發(fā)的季節(jié)，腹透腎友們知道原因嗎？（以下簡稱腹膜炎）

首先我們來了解一下什么腹膜炎吧？它有什么癥狀呢？

我們先說說什么是腹膜吧！腹膜就相當于我們腹腔（肚子）里的一層薄膜，里面裝著我們的器官，比如胃、十二指腸，若我們從吃食物、導(dǎo)管出口等途徑將細菌帶入腹腔，加上長時間的透析造成腹膜抵抗力降低，導(dǎo)致腹腔感染，就非常容易引起腹膜炎！

近年來，平均每個PD患者每兩年時會發(fā)生一次腹膜炎[1]。尤其頻發(fā)的PD相關(guān)性腹膜炎，可使患者不得不經(jīng)常住院，腎臟變得更加不好等。

那腹膜炎有什么癥狀呢？

①腹透液渾濁

②腹痛

③發(fā)熱

④可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等

判斷腹透液渾濁小技巧：于腹透液引流袋下墊一張報紙，小字清晰可見；或?qū)⑹终茐|于腹透液引流袋下，可清晰辨認掌紋，說明腹透液正常。在觀察腹透液是否渾濁，一定從光面的觀察窗觀察！平時一定要養(yǎng)成觀察腹透液的習慣！

那夏天為什么會增加腹膜炎的發(fā)生呢？

由于人體的溫度（36℃左右）適合大部分細菌的生存，夏季的氣溫正適合細菌的繁殖，皮膚上、手上、呼吸道、口腔中的細菌十分活躍，標準洗手或應(yīng)用消毒液消毒雙手后只能暫時抑制細菌的生長，隨著時間的延長，他們會再度繁殖起來。加上夏天溫度高，人體容易出汗，勤洗澡，導(dǎo)管出口護理不當，稍微不注意個人衛(wèi)生等，就非常容易引起腹膜炎。

這些小細節(jié)也是罪魁禍首

?當次用不完的腹透液想著留到下一次使用；

?撕不開腹透液居然用剪刀等尖銳利器來剪；

?碘伏帽掉地上了撿起來繼續(xù)用；

?嫌棄七步洗手法太麻煩用一次性薄膜手套；

?沒有恒溫箱直接用熱水泡熱腹透液；

?衣著不干凈懶得換直接進行透析；

?透析間居然在窗戶邊或潮濕的空間；

?舍不得浪費剩余飯菜留到隔天吃。

?......

【以上來自某醫(yī)院的腹膜炎發(fā)生原因調(diào)查資料】

是否您也覺得似曾相識呢？一定要杜絕以上等行為哦！

原因

1、接觸性污染：

如透析環(huán)境不干凈、個人衛(wèi)生不注意等。

2、腸源性因素：

如腹瀉、便秘等。

3、出口及隧道感染：

如導(dǎo)管出口護理不當?shù)取?/p>

4、全身其他部位感染：

如感冒、發(fā)熱等。

不知道腎友們有沒有感同身受，當我們自認為自己對透析操作已經(jīng)非常熟練的時候，就是我們最容易忽略細節(jié)衛(wèi)生的時候！

認識了腹膜炎，也知道了腹膜炎的癥狀，那我們腹透患者究竟該如何做才能預(yù)防呢？發(fā)現(xiàn)了腹膜炎該怎么辦？下期分解！

參考文獻：

[1] 袁偉杰,劉軍.現(xiàn)代腹膜透析治療學[J].人民衛(wèi)生出版社,2011,17:259-274.