膝蓋老“打軟”是怎么回事?

平時(shí)生活中大部分人都有過下面這樣的情況:在我們上下樓梯或者平時(shí)走路時(shí),突然感覺膝關(guān)節(jié)吃不住勁,腿發(fā)軟,想跪下去的感覺,有時(shí)會并發(fā)劇烈疼痛而真的摔倒。這就是所謂的“打軟腿”,又稱“腿打軟”、“膝蓋打軟”。

這種“打軟腿”是膝關(guān)節(jié)周圍軟組織受到疼痛刺激時(shí),突然發(fā)生痙攣所致,常見原因包括:

一、關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷

1、半月板損傷:半月板損傷是常見的一種損傷,在下肢負(fù)重、足部固定、膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),突然過度內(nèi)旋或外旋伸膝(如羽毛球、籃球運(yùn)動中,隊(duì)員在攻防守時(shí)經(jīng)常發(fā)生),就可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的走平路打軟,有時(shí)還有關(guān)節(jié)痛、活動受限及活動時(shí)彈響等。


2、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷:膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)穩(wěn)定性相對較差,此時(shí)如果突然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻,則有可能引起內(nèi)外側(cè)副韌帶和交叉韌帶損傷,造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,感覺傷腿不如過去那樣敢用力。明顯感覺傷腿沒勁,走路打軟的次數(shù)比較多,膝關(guān)節(jié)有錯動的感覺,而且部分會腫。


二、關(guān)節(jié)慢性疾病

當(dāng)由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連時(shí),就會發(fā)生脂肪墊勞損,從而使膝關(guān)節(jié)活動受限。這種情況多發(fā)生在經(jīng)常步行、登山或者蹲起運(yùn)動較頻繁的30歲以上人群?;颊邥X得膝關(guān)節(jié)疼痛,打軟,完全伸直時(shí)疼痛加重,但關(guān)節(jié)活動并不受到限制,勞累后癥狀明顯。由于外傷或過度勞損等因素所致的膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和滑膜皺襞異常肥大也會造成“滑膜嵌頓”,即關(guān)節(jié)腔內(nèi)像水草一樣漂浮的滑膜突然被夾擠在關(guān)節(jié)之間,同時(shí)產(chǎn)生大量積液,使患者感覺膝關(guān)節(jié)打軟、疼痛、腫脹、壓痛,甚至出現(xiàn)交鎖癥狀,影響正常活動。


三、關(guān)節(jié)退行性病變

膝關(guān)節(jié)軟骨退變剝脫會產(chǎn)生游離體,當(dāng)這些炎性因子刺激膝關(guān)節(jié)周圍軟組織時(shí),肌肉會突發(fā)痙攣,導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)軟,有的活動關(guān)節(jié)會有摩擦音。嚴(yán)重的膝部可出現(xiàn)內(nèi)翻畸形及內(nèi)側(cè)疼痛。還有一種發(fā)生在年輕人的髕骨與股骨之間的軟骨病變,即“髕骨軟化”,由于髕骨軟骨面變得不平,有時(shí)伴有先天性的髕骨脫位,會造成軟骨過早退化、缺損,從而使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)打軟癥狀。

如果是經(jīng)常性的發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)打軟腿,則需要到醫(yī)院檢查,在排除了由于腦血管意外導(dǎo)致肢體偏癱、肌力下降等打軟腿外,多半是屬上述骨關(guān)節(jié)方面的問題。有望通過體檢、拍片、甚至做核磁共振等檢查明確病因。


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