痛經(jīng),困擾了很多姐妹。
痛經(jīng)在西醫(yī)婦產(chǎn)科教科書(shū)里是沒(méi)有獨(dú)立診斷的,只在子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病里有提及,治療也只是治療原發(fā)病和對(duì)癥止痛。導(dǎo)致很多病人痛經(jīng)不能痊愈,忍受痛經(jīng)折磨數(shù)年甚至數(shù)十年。
但在中醫(yī)教材中,痛經(jīng)單列一章。參照全國(guó)高等中醫(yī)藥院校研究生規(guī)劃教材《中醫(yī)婦科臨床研究》(肖承悰主編,人民衛(wèi)生出版社,2009年)。痛經(jīng)病史:有隨月經(jīng)周期規(guī)律性發(fā)作的以小腹疼痛,呈現(xiàn)繼發(fā)性、漸進(jìn)性痛經(jīng)的特點(diǎn)。痛經(jīng)的臨床表現(xiàn):繼發(fā)性、漸進(jìn)性痛經(jīng)。腹痛多發(fā)生在經(jīng)前1-2天,行經(jīng)第1天達(dá)高峰,可呈陣發(fā)性痙攣性或脹痛伴下墜感,嚴(yán)重者可放射到腰骶部、肛門(mén)、陰道、股內(nèi)側(cè)。甚至可見(jiàn)面色蒼白、出冷汗,手足發(fā)涼等暈厥之象。
上述論述是教材所述,也是被大家接受的說(shuō)法。但就我個(gè)人來(lái)講,我還是更傾向于先師劉云鵬所講,經(jīng)前、經(jīng)期、經(jīng)后腹痛皆列入痛經(jīng)范疇。根據(jù)疼痛時(shí)間和疼痛性質(zhì)辨證論治。經(jīng)前多瘀以通為主,經(jīng)后多虛以補(bǔ)為要。至于經(jīng)期腹痛才是重頭戲,需辨清寒熱虛實(shí)再尋治療之法。具體治療不再贅述,有一點(diǎn)必須告訴各位姐妹,痛經(jīng)了,勿需忍耐,對(duì)于大多數(shù)痛經(jīng),咱們老祖宗早就有了應(yīng)對(duì)之法,并且可以痊愈。