聲明
本文為上海交通大學(xué)在Coursera開(kāi)設(shè)的生命安全與救援（Life Safety and Rescue）的課程筆記，所有內(nèi)容均來(lái)源于該課程的材料。在此感謝該課程組所提供的保障生命安全的知識(shí)，我整理這些內(nèi)容希望能讓稍有安全常識(shí)的讀者更好的延續(xù)自己的生命。
讀懂你的體檢報(bào)告非常重要。
然而我們很多人拿到體檢報(bào)告只是匆匆的掃幾眼， 只關(guān)心我們的指標(biāo)是不是有異常。有的試圖仔細(xì)看，但面對(duì)這一大堆 專業(yè)的術(shù)語(yǔ)和名詞的時(shí)候，往往是一頭霧水。
一位張先生在10個(gè)月前他的體檢還顯示正常，但是在最近的體檢中卻患上了肝癌。
其實(shí)，10個(gè)月前他的體檢的血液中的甲胎蛋白的指標(biāo)已經(jīng)是20，后面雖然寫(xiě)著正常，患者咨詢醫(yī)生之后才知道，0-20屬于正常范圍，但20就是我們紅燈的臨界狀態(tài)。 體檢時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)指標(biāo)異常升高，那早該半年前就去復(fù)查一次,如果復(fù)查在半年之內(nèi)，治療的效果要好很多。
體檢報(bào)告是健康的晴雨表。正確的看待各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)于有病治病、無(wú)病防病作用不可小看。 體檢報(bào)告它一般性有三個(gè)部分組成
- 常規(guī)體檢項(xiàng)目：它主要體檢的是身高、體重、血壓、內(nèi)科、外科、 耳鼻喉科、眼科和婦科。
- 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)數(shù)據(jù)：血常規(guī)、尿常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等。
- 借助設(shè)備完成體檢項(xiàng)目：B超，心電圖，胸透等。
常規(guī)體檢項(xiàng)目
從身高體重讓您知道你是否肥胖。
對(duì)于血壓，無(wú)論是的血壓過(guò)高或過(guò)低，都可能有損于健康。血壓過(guò)低的時(shí)候讓人會(huì)感覺(jué)到疲乏無(wú)力， 而血壓過(guò)高有可能會(huì)引起腦溢血、中分、心臟病甚至腎臟疾病，所以血壓如果不在正常的范圍內(nèi)，就需要進(jìn)一步警惕做，進(jìn)一步的觀察。
- 通常舒張壓即下壓超過(guò)90，或者是收縮壓，就是上壓超過(guò)140的時(shí)候，都可以把它作為高血壓。
- 此外，舒張壓如果是低于60，或者是收縮壓低于90，則為低血壓。
測(cè)試的時(shí)候并不是以一次測(cè)量就作為最終的判斷。一般判斷是否是高血壓和低血壓，必須是在非藥物狀態(tài)下，兩次或者兩次以上，非同一日 的反復(fù)測(cè)量之后，作為我們?cè)u(píng)定是否是高血壓的一個(gè)依據(jù)。
內(nèi)科主要是用來(lái)檢查肝脾腎等等是不是有異常。外科主要是檢查甲狀腺，四肢，乳房等等。
耳鼻喉科則通過(guò)耳鼻咽喉看看是不是有其他的異常癥狀。眼科檢查是否有青光眼和白內(nèi)障等等。女性還會(huì)增加?jì)D科的一些檢查。
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)數(shù)據(jù)
血常規(guī)的檢查在全身檢查中是一個(gè)最基本的體檢項(xiàng)目。它的意義在于及時(shí)的能夠發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象，主要診斷是不是貧血，包括是否有血液系統(tǒng)的一些疾病，它反映在造血功能。血常規(guī)包含像紅細(xì)胞白細(xì)胞，血紅蛋白以及血小板等等。
如果說(shuō)還有一點(diǎn)就是血脂。血脂異常，常常被稱為靜悄悄的殺手，從本身的角度上它的臨床癥狀不是很明顯，因而很多人不把它當(dāng)回事。但是血脂異常的像隱藏在我們體內(nèi)的一顆定時(shí)炸彈，隨時(shí)都可能爆炸。檢查血脂我們主要通過(guò)的是總膽固醇，看它是不是總膽固醇超標(biāo)，包括低密度脂蛋白是否超標(biāo)，甘油三酯是否超標(biāo)，還有一個(gè)就是高密度脂蛋白，高密度脂蛋白又常被稱為好的膽固醇。高密度脂蛋白一般性多一點(diǎn)是好東西，它具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用， 所以，我們這時(shí)候稍微要寄希望我們的高密度脂蛋白偏高一點(diǎn)，而不是高密度脂蛋白降低。
還有就是血糖。在體檢報(bào)告中都會(huì)有血糖這一項(xiàng)的檢查，我們通常會(huì)作一個(gè)空腹血糖的檢查。確定是不是有糖尿病一般性我們會(huì)有三個(gè)階段。
- 第一個(gè)階段就是我們說(shuō)是餐前血糖不高，餐后血糖高。
- 第二個(gè)就是餐前血糖高，餐后血糖不高。
- 第三個(gè)就是餐前餐后血糖都高。
這個(gè)時(shí)期我們一般性把它稱為糖尿病的早期，只有當(dāng)血糖超過(guò)每毫升11.1mmol，我們才把它診斷為糖尿病。
糖尿病我們很多人都覺(jué)得自己沒(méi)有什么特別大的異樣感覺(jué)。糖尿病如果是單純血糖升高并不可怕，它最可怕的是會(huì)引發(fā)起一系列的并發(fā)癥。如糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜病變，這是不可逆轉(zhuǎn)的，有可能造成失明。還有像糖尿病引發(fā)的腎病，那也可能會(huì)引發(fā)我們的腎功能的衰竭而導(dǎo)致尿毒癥。還有的就是像糖尿病人的神經(jīng)系統(tǒng)的一些疾病，會(huì)引起全身的疼痛，包括我像雙足直覺(jué)不靈敏等。
再一個(gè)指標(biāo)就是轉(zhuǎn)氨酶的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高其實(shí)標(biāo)志著肝細(xì)胞有可能受損。 正常值應(yīng)該是轉(zhuǎn)氨酶最好是低于40，那當(dāng)超過(guò)時(shí)，你應(yīng)該警惕你是不是有病毒性的肝炎，包括酒精性的肝病，還有是不是因肥胖或者脂肪堆積之后造成脂肪肝？ 甚至是心肌受損都可能引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。
借助設(shè)備完成的體檢項(xiàng)目
B超主要是檢查腹腔內(nèi)，特別腎部、肝部有沒(méi)有異常。
心電圖主要用于檢測(cè)心率是不是有異常，有沒(méi)有冠心病，竇狀心率是不是過(guò)速或過(guò)慢。從本身的角度上看，借助于心電圖，它的整個(gè)波狀圖來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的分析。
胸透主要是用于對(duì)于心肺器官支氣管，看看它們有沒(méi)有異常。常見(jiàn)的問(wèn)題比如像器官支氣管肺部的炎癥，肺部的腫瘤，肺結(jié)核，心臟的大小有異常形態(tài)。
注意事項(xiàng)
針對(duì)于健康體有幾點(diǎn)要注意的事項(xiàng)。
第一個(gè)是正確的面對(duì)健康體檢。健康與疾病是無(wú)明顯的界定，沒(méi)有病不等于一定健康。定期的進(jìn)行健康體檢是可以保護(hù)我們的人體健康的一項(xiàng)非常重要的預(yù)防性措施。使?jié)摲隗w內(nèi)的定時(shí)炸彈及早暴露，預(yù)防疾病，延緩疾病的進(jìn)展，提高生存的質(zhì)量。
那第二個(gè)就是體檢項(xiàng)目要逐項(xiàng)檢查，不要隨意的舍棄檢查項(xiàng)目。在我們的體檢過(guò)程中，看看啊人很多，或者覺(jué)得這個(gè)檢查很繁瑣，就會(huì)想跳過(guò)，千萬(wàn)不要漏檢。體檢內(nèi)設(shè)置的項(xiàng)目都是能反應(yīng)我們身體狀況的一些基本項(xiàng)目，也包含了一些針對(duì)嚴(yán)重疾病和常見(jiàn)疾病的特殊檢查項(xiàng)目，對(duì)于這些疾病的早期發(fā)現(xiàn)有著特殊的意義。
第三個(gè)就是不要輕視體檢結(jié)果，也不要局限于結(jié)論的正常和不正常。體檢只是在你沒(méi)有病，或者你未病將病的時(shí)候提出一個(gè)預(yù)防措施，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)不易察覺(jué)的疾病或者是隱藏的一些疾病，以便能夠得到有病早治無(wú)病防治的辦法。
第四個(gè)的話呢，我們應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)及時(shí)的就醫(yī)。在體檢報(bào)告中常常會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)詞：復(fù)查，定期檢查等術(shù)語(yǔ)。復(fù)查通常是只是檢查，雖然出現(xiàn)一些異常，但你最好應(yīng)該是在一周內(nèi)進(jìn)行第二次檢查。定期檢查其實(shí)已經(jīng)告訴你，體檢結(jié)果已經(jīng)有結(jié)論，那為了觀察其變化，一般需要3個(gè)月至半年再去檢查一次，觀察大小形狀是不是有改變。進(jìn)一步檢查，就是在體檢報(bào)告中發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題 而又不能夠明確這樣，這時(shí)就會(huì)建議你，進(jìn)一步的去檢查，需要到醫(yī)院或者是?？七M(jìn)行明確的確診。還有一種出現(xiàn)的字眼比較多，就叫隨診。隨診就是什么呢？就是叫你隨時(shí)就診。
最后，當(dāng)拿到體檢報(bào)告之后，體檢報(bào)告不要隨意丟棄，最好能夠保存。當(dāng)再次體檢的時(shí)候，最好把原來(lái)的體檢報(bào)告和最新的體檢報(bào)告做一個(gè)比較，發(fā)現(xiàn)我們身體的健康各個(gè)方面是不是有變化。如果有變化，它是向那一個(gè)方向去變化？是向好的方向，還是向一個(gè)另外一個(gè)方向去轉(zhuǎn)變？ 以便于及時(shí)的對(duì)于健康做好相應(yīng)的跟蹤。
