食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤,目前被列為全球第八大腫瘤,中國第五大腫瘤。
吸煙和重度飲酒已證明是食管鱗癌的重要致病原因。
食管癌的主要致病危險(xiǎn)因素還要亞硝酸胺和某些霉菌及毒素。
食管分段:以原發(fā)腫瘤中心所在部位進(jìn)行判定①頸段,自食管入口至胸骨切跡,②胸段,從胸骨切跡至食管裂孔上緣,③腹段,食管裂孔上緣至胃食管交界處。
早期病變多限于黏膜(原位癌)。
早期食管癌癥狀不明顯。
中晚期食管癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難。
食管癌的治療原則是多學(xué)科綜合治療,包括手術(shù),放射治療和化學(xué)治療。
手術(shù)治療是可切除食管癌的首選治療方法。
食管良性腫瘤病人癥狀和體征主要取決于腫瘤的部位和大小,出現(xiàn)吞咽困難,嘔吐,消瘦等癥狀。
腐蝕性食管灼傷多為誤吞強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等化學(xué)腐蝕劑引起食管化學(xué)性灼傷,強(qiáng)堿產(chǎn)生較重的溶解性壞死,強(qiáng)酸則產(chǎn)生蛋白凝固性壞死。
腐蝕性食管灼傷盡早吞服植物油或蛋白水,還可以吞服生理鹽水或清水稀釋。
賁門失弛緩癥是指吞咽時食管體部無蠕動,食管下括約肌松馳不良,臨床表現(xiàn)為間斷性吞咽困難。
胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管,口腔,咽喉,氣管和肺導(dǎo)致的一系列癥狀
食管壁的一層或全層局限性膨出,形成與食管腔相通得囊袋,稱為食管憩室。