生氣通天第二十三

黃帝曰：夫自古通天者生之本，本于陰陽。天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州。九竅，五藏，十二節(jié)，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數(shù)犯此者，則邪氣傷人。此壽命之本也。

蒼天之氣，清靜則志意治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序。故圣人傳精神，服天氣，而通神明。失之則內(nèi)閉九竅，外壅肌肉，衛(wèi)氣解散，此謂自傷，氣之削也。

陽氣者若天與日，失其所則折壽而不彰。故天運，當以日光明。是故，陽因而上衛(wèi)外者也。因于寒，欲如連樞，起居如驚，神氣乃浮。因于暑，汗煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。因于濕，首如裹，濕熱不攘，大筋緛短，小筋馳長。緛短為拘，馳長為痿。因于氣，為腫，四維相代，陽氣乃竭。

陽氣者，煩勞則張，精絕辟積于夏，使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽，潰潰乎若壞都，汨汨乎不可止。

陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。有傷于筋，縱其若不容。汗出偏恒，使人偏枯。汗出見濕，乃生痤疿。高梁之變，足生大丁。受如持虛，勞汗當風，寒薄為皶，郁乃痤。

陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋。開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。陷脈為瘺，留連肉腠，俞氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。營氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。魄汗未盡，形弱而氣爍，穴俞以閉，發(fā)為風瘧。

故風者百病之始也。清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害，此因時之序也。故病久則傳化，上下不并，良醫(yī)弗為。故陽畜積病死，而陽氣當隔。隔者當瀉，不亟正治，粗乃敗之。

故陽氣者一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛、氣門乃閉。是故，暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露。反此三時，形乃困薄。

岐伯曰：陰者，藏精而起亟也；陽者，衛(wèi)外而為固也。陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂。陽不勝其陰，則五藏氣爭，九竅不通。是以圣人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。如是，則內(nèi)外調(diào)和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。

風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。因而大飲，則氣逆。因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。

凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏。因而和之，是謂圣度。故陽強不能密，陰氣乃絕；陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。

因于露風，乃生寒熱。是以春傷于風，邪氣留連，乃為洞泄。夏傷于暑，秋為痎瘧。秋傷于濕，上逆而咳，發(fā)為痿厥。冬傷于寒，春必溫病。四時之氣，更傷五藏。

陰之所生，本在五味。陰之五宮，傷在五味。是故，味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞短肌，心氣抑；味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過于辛，筋脈沮弛，精神乃殃。

是故，謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密。如是，則骨氣以精。謹?shù)廊绶?，長有天命。

金匱真言第二十四

黃帝問曰：天有八風，經(jīng)有五風，何謂？

岐伯對曰：八風發(fā)邪以為經(jīng)風，觸五藏，邪氣發(fā)病，所謂得四時之勝者。春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也。

東風生于春，病在肝，俞在頸項。南風生于夏，病在心，俞在胸脅。西風生于秋，病在肺，俞在肩背。北風生于冬，病在腎，俞在腰股。中央為土，病在脾，俞在脊。

故春氣者病在頭，夏氣者病在藏，秋氣者病在肩背，冬氣者病在四肢。

故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善痹厥。

故冬不按蹺，春不鼽衄。春不病頸項，仲夏不病胸脅。長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧。冬不病痹厥，飧泄而汗出也。

夫精者身之本也，故藏于精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。此平人脈法也。

故曰，陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。

故人亦應(yīng)之。夫言人之陰陽，則外為陽，內(nèi)為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之藏府中陰陽，則藏者為陰，府者為陽。肝、心、脾、肺、腎，五藏皆為陰；膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六府皆為陽。

所以欲知陰中之陰、陽中之陽者，何也？為冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽，皆視其所在，為施針石也。

故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也。腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。

此皆陰陽表里、內(nèi)外雌雄相輸應(yīng)也，故以應(yīng)天之陰陽也。

帝曰：五藏應(yīng)四時，各有收受乎？

岐伯曰：有。東方青色，入通于肝。開竅于目，藏精于肝，其病發(fā)驚駭。其味酸，其類草木，其畜雞，其谷麥，其應(yīng)四時，上為歲星。是以春氣在頭也。其音角，其數(shù)八。是以知病之在筋也。其臭臊。

南方赤色，入通于心。開竅于耳，藏精于心，故病在五藏。其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍，其應(yīng)四時，上為熒惑星。是以知病之在脈也。其音徵，其數(shù)七，其臭焦。

中央黃色，入通于脾。開竅于口，藏精于脾，故病在舌本。其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應(yīng)四時，上為鎮(zhèn)星。是以知病之在肉也。其音宮，其數(shù)五，其臭香。

西方白色，入通于肺。開竅于鼻，藏精于肺，故病背。其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，其應(yīng)四時，上為太白星。是以知病之在皮毛也。其音商，其數(shù)九，其臭腥。

北方黑色，入通于腎。開竅于二陰，藏精于腎，故病在溪。其味咸，其類水，其畜彘，其谷豆，其應(yīng)四時，上為辰星。是以知病之在骨也。其音羽，其數(shù)六，其臭腐。

故善為脈者，謹察五藏六府。一逆一從，陰陽表里，雌雄之紀，藏之心意，合心于精。非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。

陰陽別第二十五

黃帝問曰：人有四經(jīng)十二從，何謂？

岐伯對曰：四經(jīng)應(yīng)四時；十二從應(yīng)十二月，十二月應(yīng)十二脈。

脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。凡陽有五，五五二十五陽。所謂陰者，真藏也，見則為敗，敗必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。

別于陽者，知病處也；別于陰者，知死生之期。三陽在頭，三陰在手，所謂一也。

別于陽者，知病忌時；別于陰者，知死生之期。謹熟陰陽，無與眾謀。所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數(shù)者為陽。

凡持真脈之藏脈者，肝至懸絕，十八日死；心至懸絕，九日死；肺至懸絕，十二日死；腎至懸絕，七日死；脾至懸絕，四日死。

曰二陽之病，發(fā)心脾。有不得隱曲，女子不月。其傳為風消，其傳為息賁者死不治。

曰三陽為病，發(fā)寒熱。下為癰腫，及為痿厥腨?。其傳為索澤，其傳為?疝。

曰一陽發(fā)病，少氣，善咳，善泄。其傳為心掣，其傳為隔。

二陽一陰發(fā)病，主驚駭，背痛，善噫，善欠，名曰風厥。

二陰一陽發(fā)病，善脹，心滿善氣。

三陰三陽發(fā)病，為偏枯痿易，四肢不舉。

鼓一陽，曰鉤；鼓一陰，曰毛；鼓陽勝急，曰弦；鼓陽至而絕，曰石；陰陽相過，曰溜。

陰爭于內(nèi)，陽擾于外。魄汗未藏，四逆而起。起則熏肺，使人喘鳴。

陰之所生，和本曰和。是故，剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。淖則剛?cè)岵缓?，?jīng)氣乃絕。

死陰之屬，不過三日而死。生陽之屬，不過四日而已，俱通。所謂生陽死陰者，肝之心謂之生陽，心之肺謂之死陰。肺之腎謂之重陰，腎之脾謂之辟陰，死不治。

結(jié)陽者，腫四肢。結(jié)陰者，便血一升，再結(jié)二升，三結(jié)三升。陰陽結(jié)斜，多陰少陽曰石水，少腹腫。二陽結(jié)，謂之消。三陽結(jié)，謂之隔。三陰結(jié)，謂之水。一陰一陽結(jié)，謂之喉痹。

凡痹之客五藏者。肺痹者，煩滿喘而嘔；心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌干善噫，厥氣上則恐；肝痹者，夜臥則驚，多飲數(shù)小便，上為引如懷；腎痹者，善脹，尻以代踵，脊以代頭；脾痹者，四肢解墯，上為大塞。腸痹者，數(shù)飲而出不得，中氣喘爭，時發(fā)飧泄；胞痹者，少腹膀胱按之，兩髀若沃以湯，澀于小便，上為清涕。

陰氣者，靜則神藏，躁則消亡，飲食自倍，腸胃乃傷。淫氣喘息，痹聚在肺；淫氣憂思，痹聚在心；淫氣遺溺，痹聚在腎；淫氣乏竭，痹聚在肝；淫氣肌絕，痹聚在脾。

陰搏陽別，謂之有子。陰陽虛，腸澼，死。陽加于陰，謂之汗。陰虛陽搏，謂之崩。

三陰俱搏，二十日夜半死。二陰俱搏，十三日夕時死。一陰俱搏，十日死。

三陽俱搏，且鼓，三日死。三陰三陽俱搏，心腹?jié)M，發(fā)盡不得隱曲，五日死。二陽俱搏，其病溫，死不治，不過十日死。

經(jīng)脈別第二十六

黃帝問曰：人之居處、動靜、勇怯，脈亦為之變乎？

岐伯對曰：凡人之驚恐、恚勞、動靜，皆為變也。是以夜行則喘出于腎，淫氣病肺；有所墮恐，喘出于肝，淫氣害脾；有所驚恐，喘出于肺，淫氣傷心。渡水跌仆，喘出于腎與骨，當是之時，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。

故曰，診病之道，觀人勇怯、骨肉皮膚，能知其情，以為診法也。

故飲食飽甚，汗出于胃；驚而奪精，汗出于心；持重遠行，汗出于腎；疾走恐懼，汗出于肝；搖體勞苦，汗出于脾。故春秋冬夏，四時陰陽，生病起于過用，此為常也。

食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺。肺朝百脈，輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于府。府精神明，留于四藏，氣歸于權(quán)衡。權(quán)衡以平，氣口成寸，以決死生。

飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾。脾氣散精，上歸于肺；通調(diào)水道，下輸膀胱。水精四布，五經(jīng)并行，合于四時。五藏陰陽，揆度以為常也。

太陽藏獨至，厥喘，虛氣逆，是陰不足陽有余也。表里當俱瀉，取之下俞。

陽明藏獨至，是陽氣重并也。當瀉陽補陰，取之下俞。

少陽藏獨至，是厥氣也。蹺前卒大，取之下俞。少陽獨至者，一陽之過也。

太陰藏搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也。宜治其下俞，補陽瀉陰。

一陽獨嘯，少陰厥也。陽并于上，四脈爭張，氣歸于腎。宜治其經(jīng)絡(luò)，瀉陽補陰。

一陰至，厥陰之治也。真虛?心，厥氣留薄，發(fā)為白汗，調(diào)食和藥，治在下俞。

帝曰：太陽藏，何象？

岐伯曰：象三陽而浮也。

帝曰：少陽藏，何象？

岐伯曰：象一陽也。一陽藏者，滑而不實也。

帝曰：陽明藏，何象？

岐伯曰：象心之太浮也。太陰藏搏，言伏鼓也。二陰搏至，腎沉不浮也。

太陰陽明表里第二十七

黃帝問曰：太陰、陽明為表里，脾胃脈也。生病而異者，何也？

岐伯對曰：陰陽異位，更虛更實，更逆更從，或從內(nèi)，或從外，所從不同，故病異名也。

帝曰：愿聞其異狀也。

岐伯曰：陽者天氣也，主外；陰者地氣也，主內(nèi)。故陽道實，陰道虛。

故犯賊風虛邪者，陽受之；食飲不節(jié)、起居不時者，陰受之。陽受之則入六府，陰受之則入五藏。入六府，則身熱不時臥，上為喘呼。入五藏，則?滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。

故喉主天氣，咽主地氣。故陽受風氣，陰受濕氣。故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下行至足。

故曰，陽病者上行極而下，陰病者下行極而上。故傷于風者，上先受之；傷于濕者，下先受之。

帝曰：脾病而四肢不用，何也？

岐伯曰：四肢皆稟氣于胃，而不得至經(jīng)。必因于脾，乃得稟也。今脾病，不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣。氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。

帝曰：脾不主時，何也？

岐伯曰：脾者土也，治中央。常以四時長四藏，各十八日寄治，不得獨主于時也。脾藏者，常著胃，土之精也。土者，生萬物而法天地。故上下至頭足，不得主時也。

帝曰：脾與腎以膜相連耳，而能為之行其津液，何也？

岐伯曰：足太陰者，三陰也。其脈貫胃屬脾絡(luò)嗌，故太陰為之行氣于三陰。陽明者表也，五藏六府之海也，亦為之行氣于三陽。藏府各因其經(jīng)而受氣于陽明，故為胃行其津液。四肢不得稟水谷氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉無氣以生，故不用焉。

黃帝曰：春脈如弦，何如而弦？

岐伯曰：春脈者肝也，東方木也，萬物之所以始生也。故其氣來，軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦。反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其氣來，實而強，此謂太過，病在外。其氣來，不實而微，此謂不及，病在中。

帝曰：春脈太過與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過則令人善忘，忽忽眩冒而巔疾。其不及則令人胸痛引背，下則兩脅胠滿。

帝曰：善。夏脈如鉤，何如而鉤？

岐伯曰：夏脈者心也，南方火也，萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰，故曰鉤。反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外。其氣來不盛去反盛，此謂不及，病在中。

帝曰：夏脈太過與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過則令人身熱而膚痛，為浸淫。其不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。

帝曰：善。秋脈如浮，何如而??？

岐伯曰：秋脈者肺也，西方金也，萬物之所以收成也。故其氣來，輕虛以浮，來急去散，故曰浮。反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其氣來，毛而中央堅兩傍虛，此謂太過，病在外。其氣來，毛而微，此謂不及，病在中。

帝曰：秋脈太過與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過則令人逆氣而背痛，慍慍然。其不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。

帝曰：善。冬脈如營，何如而營？

岐伯曰：冬脈者腎也，北方水也，萬物之所以合藏也。故其氣來，沉以搏，故曰營。反此者病。

帝曰：何如而反？

岐伯曰：其氣來如彈石者，此謂太過，病在外。其去如數(shù)者，此謂不及，病在中。

帝曰：冬脈太過與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過則令人解?，脊脈痛而少氣不欲言。其不及則令人心懸，如病饑，?中清，脊中痛，少腹?jié)M，小便變。

帝曰：善。四時之序，逆從之變異也，然脾脈獨何主？

岐伯曰：脾脈者土也，孤藏，以灌四傍者也。

帝曰：然而脾善惡，可得見之乎？

岐伯曰：善者不可得見，惡者可見。

帝曰：惡者，何如可見？

岐伯曰：其來如水之流者，此謂太過，病在外。如烏之喙者，此謂不及，病在中。

帝曰：夫子言脾為孤藏，中央土，以灌四傍。其太過與不及，其病皆何如？

岐伯曰：太過則令人四肢不舉。其不及則令人九竅不通，名曰重強。

帝瞿然而起，再拜而稽首，曰：善。吾得脈之大要，天下至數(shù)，五色脈變，揆度奇恒，道在于一。神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機。至數(shù)之要，迫近以微，著之玉版，藏之藏府，每旦讀之，名曰玉機。

五藏受氣于其所生，傳之于其所勝。氣舍于其所生，死于其所不勝。病之且死，必先傳行。至其所不勝，病乃死。此言氣之逆行也，故死。

肝受氣于心，傳之于脾，氣舍于腎，至肺而死。

心受氣于脾，傳之于肺，氣舍于肝，至腎而死。

脾受氣于肺，傳之于腎，氣舍于心，至肝而死。

肺受氣于腎，傳之于肝，氣舍于脾，至心而死。

腎受氣于肝，傳之于心，氣舍于肺，至脾而死。

此皆逆死也。一日一夜，五分之，此所以占死生之早暮也。

黃帝曰：五藏相通，移皆有次。五藏有病，則各傳其所勝。不治，法三月若六月。若三日若六日，傳五藏而當死。

故曰，別于陽者知病從來，別于陰者知死生之期，言知至其所困而死。

是故，風者百病之長也。今風寒客于人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發(fā)也；或痹，不仁腫痛，當是之時，可湯熨及火灸刺而去之。

弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，發(fā)咳上氣。

弗治，肺即傳而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，脅痛出食。當是之時，可按，若刺耳。

弗治，肝傳之脾，病名曰脾風，發(fā)痹，腹中熱，煩心，出黃。當此之時，可按，可藥，可浴。

弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。當此之時，可按，可藥。

弗治，腎傳之心，病筋脈相引而急，病名曰瘈。當此之時，可灸，可藥。

弗治，滿十日，法當死。腎因傳之心，心即復(fù)反傳而行之肺，發(fā)寒熱，法當三歲死，此病之次也。

然其卒發(fā)者，不必治于傳，或其傳化有不以次。不以次入者，憂恐悲喜怒。令不得以其次，故令人有大病矣。

因而喜，大虛，則腎氣乘矣。怒則肝氣乘矣，悲則肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，憂則心氣乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五變，及其傳化。傳，乘之名也。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便。其氣動形，期六月死。真藏脈見，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便。內(nèi)痛引肩頸，期一月死。真藏見，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便。內(nèi)痛引肩項，身熱，脫肉破?。真藏見，十月之內(nèi)死。

大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內(nèi)消，動作益衰。真藏未見，期一歲死。見其真藏，乃予之期日。

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內(nèi)痛，心中不便。肩項身熱，破?脫肉，目眶陷。真藏見，目不見人，立死。其見人者，至其所不勝之時，則死。

急虛身中卒至，五藏絕閉，脈道不通，氣不往來，譬于墮溺，不可為期。其脈絕不來，若人一息五六至，其形肉不脫，真藏雖不見，猶死也。

真肝脈至，中外急，如循刀刃責責然，如按琴瑟弦。色青白不澤，毛折，乃死。

真心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然。色赤黑不澤，毛折，乃死。

真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚。色白赤不澤，毛折，乃死。

真腎脈至，搏而絕，如指彈石辟辟然。色黑黃不澤，毛折，乃死，

真脾脈至，弱而乍數(shù)乍疏。色黃青不澤，毛折，乃死。

諸真藏脈者，皆死不治也。

黃帝曰：見真藏曰死，何也？

岐伯曰：五藏者皆稟氣于胃，胃者五藏之本也。藏氣者，不能自致于手太陰。必因于胃氣，乃至于手太陰也。故五藏各以其時，自為而至于手太陰也。

故邪氣勝者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不能與之俱至于手太陰。故真藏之氣獨見，獨見者病勝藏也，故曰死。

帝曰：善。

痿第二十八

黃帝問曰：五藏使人痿，何也？

岐伯對曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓。故肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也。

心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈脛縱而不任地也。

肝氣熱，則膽泄口苦筋膜干，筋膜干則筋急而攣，發(fā)為筋痿。

脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發(fā)為肉痿。

腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發(fā)為骨痿。

帝曰：何以得之？

岐伯曰：肺者藏之長也，為心之蓋也。有所失亡，所求不得，則發(fā)肺鳴，鳴則肺熱葉焦。故曰，五藏因肺熱葉焦，發(fā)為痿躄，此之謂也。

悲哀太甚，則胞絡(luò)絕，胞絡(luò)絕則陽氣內(nèi)動，發(fā)則心下崩、數(shù)溲血也。故本病曰，大經(jīng)空虛，發(fā)為肌痹，傳為脈痿。

思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿，及為白淫。故下經(jīng)曰，筋痿者，生于肝使內(nèi)也。

有漸于濕，以水為事，若有所留，居處相濕，肌肉濡漬，痹而不仁，發(fā)為肉痿。故下經(jīng)曰，肉痿者，得之濕地也。

有所遠行勞倦，逢大熱而渴，渴則陽氣內(nèi)伐，內(nèi)伐則熱舍于腎。腎者，水藏也。今水不勝火，則骨枯而髓虛。故足不任身，發(fā)為骨痿。故下經(jīng)曰，骨痿者，生于大熱也。

帝曰：何以別之？

岐伯曰：肺熱者，色白而毛??；心熱者，色赤而絡(luò)脈溢；肝熱者，色蒼而爪枯；脾熱者，色黃而肉蠕動；腎熱者，色黑而齒槁。

帝曰：如夫子言可矣。論言治痿者，獨取陽明，何也？

岐伯曰：陽明者，五藏六府之海，主潤宗筋。宗筋，主束骨而利機關(guān)也。

沖脈者，經(jīng)脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋。

陰陽總宗筋之會，會于氣街。而陽明為之長，皆屬于帶脈，而絡(luò)于督脈。故陽明虛，則宗筋縱、帶脈不引，故足痿不用也。

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：各補其滎而通其俞，調(diào)其虛實，和其逆順。筋脈骨肉，各以其時受月，則病已矣。

帝曰：善。

逆調(diào)第二十九

黃帝問曰：人身非常溫也、非常熱也，為之熱而煩滿者，何也？

岐伯對曰：陰氣少而陽氣勝也，故熱而煩滿也。

帝曰：人身非衣寒也、中非有寒氣也，寒從中生者何？

岐伯曰：是人多痹氣也。陽氣少，陰氣多，故身寒，如從水中出。

帝曰：人有四肢熱，逢風寒如炙者，何也？

岐伯曰：是人者陰氣虛、陽氣盛。四肢者陽也，兩陽相得而陰氣虛少，少水不能滅盛火而陽獨治。獨治者不能生長也，獨勝而止耳。逢風而如炙如火者，是人當肉爍也。

帝曰：人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍栗，是為何?。?br>

岐伯曰：是人者素腎氣勝，以水為事。太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火。

腎者水也，而生于骨。腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍栗者，肝一陽也，心二陽也，腎孤藏也。一水不能勝二火，故不能凍栗，病名曰骨痹。是人當攣節(jié)也。

帝曰：人之肉苛者，雖近衣絮猶尚苛也，是謂何疾？

岐伯曰：榮氣虛、衛(wèi)氣實也。榮氣虛則不仁，衛(wèi)氣虛則不用，榮衛(wèi)俱虛則不仁且不用，肉如故也。人身與志不相有，曰死。

帝曰：人有逆氣不得臥而息有音者，有不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥不能行而喘者，有不得臥、臥而喘者，皆何藏使然？愿聞其故。

岐伯曰：不得臥而息有音者，是陽明之逆也。足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者胃脈也，胃者六府之海，其氣亦下行。陽明逆，不得從其道，故不得臥也。下經(jīng)曰，胃不和則臥不安，此之謂也。

夫起居如故而息有音者，此肺之絡(luò)脈逆也。絡(luò)脈不得隨經(jīng)上下，故留經(jīng)而不行。絡(luò)脈之病人也微，故起居如故而息有音也。

夫不得臥、臥則喘者，是水氣之客也。夫水者循津液而流也。腎者水藏，主津液，主臥與喘也。

帝曰：善。

通評虛實第三十

黃帝問曰：何謂虛實？

岐伯對曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。

帝曰：虛實何如？

岐伯曰：氣虛者，肺虛也。氣逆者，足寒也。非其時則生，當其時則死。余藏皆如此。

帝曰：何謂重實？

岐伯曰：所謂重實者，言大熱病。氣熱脈滿，是謂重實。

帝曰：經(jīng)絡(luò)俱實何如？何以治之？

岐伯曰：經(jīng)絡(luò)皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當治之。故曰，滑則從、澀則逆也。夫虛實者，皆從其物類始。故五藏骨肉滑利，可以長久也。

帝曰：絡(luò)氣不足，經(jīng)氣有余，何如？

岐伯曰：絡(luò)氣不足、經(jīng)氣有余者，脈口熱而尺寒也。秋冬為逆，春夏為從，治主病者。

帝曰：經(jīng)虛絡(luò)滿，何如？

岐伯曰：經(jīng)虛絡(luò)滿者，尺熱滿、脈口寒澀也。此春夏死、秋冬生也。

帝曰：治此者，奈何？

岐伯曰：絡(luò)滿經(jīng)虛，灸陰刺陽。經(jīng)滿絡(luò)虛，刺陰灸陽。

帝曰：何謂重虛？

岐伯曰：脈氣上虛尺虛，是謂重虛。

帝曰：何以治之？

岐伯曰：所謂氣虛者，言無常也。尺虛者，行步恇然。脈虛者，不象陰也。如此者，滑則生、澀則死也。

帝曰：寒氣暴上，脈滿而實，何如？

岐伯曰：實而滑則生，實而逆則死。

帝曰：脈實滿，手足寒頭熱，何如？

岐伯曰：春秋則生，冬夏則死。脈浮而澀，澀而身有熱者死。

帝曰：其形盡滿，何如？

岐伯曰：其形盡滿者，脈急大堅，尺澀而不應(yīng)也。如是者，故從則生、逆則死。

帝曰：何謂從則生、逆則死？

岐伯曰：所謂從者，手足溫也。所謂逆者，手足寒也。

帝曰：乳子而病熱，脈懸小者，何如？

岐伯曰：手足溫則生、寒則死。

帝曰：乳子中風熱，喘鳴肩息者，脈何如？

岐伯曰：喘鳴肩息者，脈實大也。緩則生，急則死。

帝曰：腸澼便血，何如？

岐伯曰：身熱則死、寒則生。

帝曰：腸澼下白沫，何如？

岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。

帝曰：腸澼下膿血，何如？

岐伯曰：脈懸絕則死、滑大則生。

帝曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕，何如？

岐伯曰：滑大者曰生，懸澀者曰死，以藏期之。

帝曰：癲疾，何如？

岐伯曰：脈搏大滑，久自已。脈小堅急，死不治。

帝曰：癲疾之脈，虛實何如？

岐伯曰：虛則可治，實則死。

帝曰：消癉，虛實何如？

岐伯曰：脈實大，病久可治。脈懸小堅，病久不可治。

帝曰：形度、骨度、脈度、筋度、何以知其度也（此問為錯簡）？帝曰：春亟治經(jīng)絡(luò)，夏亟治經(jīng)俞，秋亟治六府，冬則閉塞。閉塞者，用藥而少針石也。所謂少針石者，非癰疽之謂也。癰疽，不得頃時回。癰不知所，按之不應(yīng)手，乍來乍已，刺手大陰傍三痏，與纓脈各二。掖癰大熱，刺足少陽五。刺而熱不止，刺手心主三，刺手太陰經(jīng)絡(luò)者大骨之會各三。暴癰筋緛，隨分而痛，魄汗不盡，胞氣不足，治在經(jīng)俞（新校正云，按：此二條，舊散在篇中，今移使相從）。

瘧脈滿大急，刺背俞，用中針，傍五胠俞各一，適肥瘦出其血也。瘧脈小實急，灸脛少陰，刺指井。

瘧脈滿大急，刺背俞，用五胠俞背俞各一，適行至于血也。瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。

凡治瘧，先發(fā)如食頃，乃可以治。過之，則失時也。

腹暴滿，按之不下，取手太陽經(jīng)絡(luò)者，胃之募也。少陰俞，去脊椎三寸傍五，用員利針。

霍亂，刺俞傍五、足陽明及上傍三。

刺癇驚，脈五。針手太陰各五；刺經(jīng)太陽五；刺手少陰經(jīng)絡(luò)傍者一；足陽明一；上踝五寸刺三針。

凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發(fā)逆，肥貴人則高梁之疾也。隔塞閉絕，上下不通，則暴憂之病也。暴厥而聾，偏塞閉不通，內(nèi)氣暴薄也。不從內(nèi)，外中風之病，故瘦留著也。蹠跛，寒風濕之病也。

黃帝曰：黃疸，暴痛，癲狂，厥狂，久逆之所生也；五藏不平，六府閉塞之所生也；頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。