原方:
【組成】紫蘇子? 半夏各75g? 川當(dāng)歸45g
? 甘草? 前胡? 厚樸各30g? 肉桂45g)
(一方有陳皮去白45g)
現(xiàn)代用法:加生姜2片,棗子1個(gè),蘇葉2g,水煎服,按原方比例酌定)。
【功用】降氣平喘,祛痰止咳。
主治:上實(shí)下虛喘咳證。咳喘痰多,胸膈滿悶,喘咳短氣,呼多吸少,或腰疼腳弱,倦怠,或肢體淫腫,古苔白滑或白膩,脈弦滑。
【方解】本方證由痰涎壅肺,腎陽不足所致。其病機(jī)特點(diǎn)是“上實(shí)下虛”“上實(shí)”,是指上壅于肺,使肺氣不得宣暢,而見胸膈滿悶、喘咳痰多?!跋绿摗?,是指腎陽虛衰一見腰疼腳弱;二見腎不納氣、呼多吸少、喘逆短氣;三見水不化氣而致水泛為痰、外溢。本方證雖屬上實(shí)下虛,但以上實(shí)為主。治以降氣平喘,祛痰止咳為重,兼顧下元。方蘇子降氣平喘,祛痰止咳,為君藥。半夏燥濕化痰降逆,厚樸下氣寬胸除滿,前胡下氣止咳,三藥助紫蘇子降氣祛痰平喘之功,共為臣藥。君臣相配,以治上實(shí)。肉桂溫補(bǔ)下虛,納氣平喘,以治下虛;當(dāng)歸既治咳逆上氣,又養(yǎng)血補(bǔ)肝潤燥,同肉桂以增溫補(bǔ)下虛之略加生姜、蘇葉以散寒宣肺,共為佐藥。甘草、大棗和中調(diào)藥,是為使藥。諸藥合用,標(biāo)本兼顧,上下并治,而以治上為主,使氣降痰消,則喘咳自平。
本方原書注“一方有陳皮去白一兩半”,則理氣燥濕祛痰之力增強(qiáng)?!夺t(yī)方集解》載:無桂,有沉香”,則溫腎之力減,納氣平喘之效增。
【運(yùn)用】 本方為治療痰涎壅盛,上實(shí)下虛之喘咳的常用方?,F(xiàn)代常用于慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘等屬上實(shí)下虛癥。
方歌:蘇子降氣祛痰方,夏樸前蘇甘棗姜;
? ? ? 肉桂納氣歸調(diào)血,上實(shí)下虛痰喘康。