中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別 本質(zhì)是東西方文化-思維方式-哲學(xué)觀的差異——《中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)》記1
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中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別 本質(zhì)是東西方文化-思維方式-哲學(xué)觀的差異——《中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)》記1
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本文分為五章，共3300字。1多數(shù)人不是從內(nèi)心相信中醫(yī)的，2西醫(yī)現(xiàn)代科學(xué)的思維方式，3中醫(yī)的思維方式，4東西方思維方式不同，5中國(guó)文化思維方式形成的原因
1多數(shù)人不是從內(nèi)心相信中醫(yī)的
中醫(yī)總是在說，我把你治好了，所以你該信我，但是大家從來都不會(huì)認(rèn)為錯(cuò)誤的過程得到正確的結(jié)果，就可以證明過程是正確的。守株待兔就很好的證明了，得到正確結(jié)果的不一定是正確的過程。
生病了，科學(xué)的西醫(yī)治不好，就只能嘗試其他的，比如中醫(yī)或者道士畫符、瞎子算命，反正講不清道理的都是一類。但是難受還要治，中醫(yī)有藥吃，可以緩解癥狀總比沒藥好，湊合吃吧。這種現(xiàn)狀在找中醫(yī)就診的患者中并不少見。
詢問身邊的朋友，中醫(yī)科學(xué)嗎？得到了幾類回答。
甲說：中醫(yī)從某種意義上是科學(xué)的，中醫(yī)就是對(duì)人體進(jìn)行黑盒試驗(yàn)，通過幾千年的試驗(yàn)得到了一套輸入信號(hào)與輸出信號(hào)的對(duì)應(yīng)關(guān)系，不論是陰陽(yáng)還是五行不過是規(guī)律的總結(jié)罷了。
乙說：我最近正打算去找個(gè)中醫(yī)調(diào)理一下呢，中醫(yī)科學(xué)嗎，這個(gè)問題呢，我一向比較迷信，哈哈。
丙說：我心臟不太好，早搏房顫，用中藥維持的挺好的，算是有效果吧，但是要說什么涼的熱的，說冰棍是涼的我信，說牛奶涼的真是笑話，明明煮開了燙嘴。
丁說：中醫(yī)我不信，那就是偽科學(xué)，都這年頭了怎么還能信那個(gè)，我堅(jiān)決不吃中藥。
戊說：我有糖尿病，常年吃中藥，要說控制血糖不如少吃點(diǎn)飯更有效，而且有些中醫(yī)就那么回事，一個(gè)專家要幾百塊錢的掛號(hào)費(fèi)，就給我開一堆治脾胃助消化的藥，我看他就會(huì)治脾胃，哪天誰脾胃（消化）不好可以去試試。
這大概代表了大多數(shù)人對(duì)中醫(yī)的理解，盡管很多人吃中成藥，或者吃湯藥，但事實(shí)上并不信，想其中的原因，大概無法理解其治療原理才是根本的問題。
中醫(yī)和西醫(yī)是有區(qū)別的，大多數(shù)人都有這樣的感覺，但是中醫(yī)和西醫(yī)有什么區(qū)別？最直接的感受是西醫(yī)講的能聽懂，中醫(yī)講的聽不懂。那是什么地方出現(xiàn)了問題？是教育！
從小學(xué)到大學(xué)，現(xiàn)代人都是對(duì)不同學(xué)科的知識(shí)由簡(jiǎn)到難來學(xué)習(xí)，比如數(shù)學(xué)，從一加一學(xué)到微積分，這正是西方擅長(zhǎng)的演繹邏輯，而中國(guó)哲學(xué)思維主要是歸納邏輯，是要研究文學(xué)與飲食有什么關(guān)系？地理與書法有什么關(guān)系？這一點(diǎn)在十幾年的學(xué)校教育中從來沒有老師教過！當(dāng)出現(xiàn)公共衛(wèi)生事件的時(shí)候，媒體也只會(huì)請(qǐng)西醫(yī)講解原因，而不會(huì)請(qǐng)中醫(yī)講，于是社會(huì)教育同樣是缺失的。
從清朝衰落，西方文化侵入中國(guó)，使現(xiàn)在中國(guó)人的思維方式習(xí)慣了主客二分和演繹為主的邏輯分析，而不了解也不愿意接受傳統(tǒng)思維方法，被打敗了所以中國(guó)文化是落后的，最終導(dǎo)致對(duì)中醫(yī)講的治病理論無法理解。
2西醫(yī)現(xiàn)代科學(xué)的思維方式
現(xiàn)代社會(huì)的科技發(fā)展，各種新技術(shù)的應(yīng)用大大方便了日常生活。于是大眾很容易的認(rèn)識(shí)到科學(xué)的可靠性。科學(xué)是一種可重復(fù)驗(yàn)證的理論方法，最常見的情況是發(fā)現(xiàn)現(xiàn)象，現(xiàn)象可能來自于偶然或意外，也可能是司空見慣的事物，然后分析其原因，或進(jìn)行數(shù)學(xué)計(jì)算，再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，確認(rèn)結(jié)論正確，并且結(jié)論可以重復(fù)驗(yàn)證。當(dāng)然少數(shù)與普通人遙遠(yuǎn)的純數(shù)學(xué)計(jì)算、天文觀測(cè)方式的科學(xué)也是有的，這個(gè)過程粗略的可以表示為下面的圖形。
這一過程是大多數(shù)人對(duì)科學(xué)的理解，并且也是大多數(shù)人每天生活工作中重復(fù)在用的一種思維方法和工作手段，這種方法最核心的特點(diǎn)是排除干擾從一個(gè)點(diǎn)向上推導(dǎo)求原因。
3中醫(yī)的思維方式
科學(xué)本沒有單一的研究路徑。過于教條，設(shè)置框框本身就是偽科學(xué)。查看科學(xué)的定義，哲學(xué)也算作科學(xué)的范疇，但是問一個(gè)普通人哲學(xué)是不是科學(xué)，大概不知道。很多人沒有想過這個(gè)問題。
中醫(yī)思維則是直接把中國(guó)歸納邏輯產(chǎn)生的道家哲學(xué)在醫(yī)學(xué)中進(jìn)行應(yīng)用。從天文、地理、生活常識(shí)中抽取特征歸納出的哲學(xué)規(guī)律，并通過大量的醫(yī)療實(shí)踐將哲學(xué)的“道”實(shí)踐為可以治病的“術(shù)”，篩選出可以用的真理。
中醫(yī)的形成總結(jié)為下圖，從較為完善的哲學(xué)模型出發(fā)，應(yīng)用于醫(yī)學(xué)得到了中醫(yī)，中醫(yī)的理論再反哺中國(guó)哲學(xué)。哲學(xué)應(yīng)用本就不只限于醫(yī)學(xué)，只是在醫(yī)學(xué)上流傳了幾千年而已，并且形成一套完整理論和實(shí)踐案例。
中醫(yī)在治療疾病的過程中，為了更好的發(fā)揮效果，又在中國(guó)哲學(xué)基礎(chǔ)上以同樣的思維方式細(xì)化出中醫(yī)哲學(xué)。依據(jù)中醫(yī)哲學(xué)治病，也是同樣存在可重復(fù)驗(yàn)證的特征，只是看起來不像現(xiàn)代科學(xué)那樣嚴(yán)謹(jǐn)。這也是因?yàn)檎軐W(xué)觀不同而已。中醫(yī)思維方式的核心特點(diǎn)是由哲學(xué)從上至下推斷結(jié)果，如果結(jié)果不正確再修正細(xì)化哲學(xué)。
4東西方思維方式不同
東方哲學(xué)將無和無窮看的比有和有限的數(shù)量更重要，而西方哲學(xué)則是把有和有限的數(shù)量看的比無和無限更重要。東方的思維更看重感覺，注重定性。而西方的思維更加理性，注重定量。中國(guó)人強(qiáng)調(diào)定性并發(fā)現(xiàn)定性也同樣會(huì)變化，陰陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化，于是在意變化。西方人則相信數(shù)學(xué)是世界的真相，并且更多的認(rèn)為事物都是不變的，絕對(duì)的。東方哲學(xué)以歸納邏輯為主導(dǎo)，西方哲學(xué)以演繹邏輯為主導(dǎo)。這是兩種完全不同的思維方法。
“中醫(yī)與西醫(yī)哪個(gè)正確？”很多人對(duì)這個(gè)問題是糾結(jié)的。傳統(tǒng)文化深入在生活的各個(gè)角落，在此影響下，潛意識(shí)是相信中醫(yī)的，中醫(yī)說冷飲不好，吃了確實(shí)不舒服，西醫(yī)說冷飲無害，因?yàn)闆]發(fā)現(xiàn)胃腸異常病變，那么是相信感覺還是相信現(xiàn)代科學(xué)實(shí)在不好選擇。人們?cè)谝晕鞣降乃季S方式學(xué)習(xí)了先進(jìn)的文化技術(shù)之后，又在頭腦中形成了一套理性嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S方式，對(duì)于西醫(yī)的化驗(yàn)單看得清楚放心，對(duì)于西醫(yī)治不了的病又實(shí)在無奈。
中國(guó)哲學(xué)推崇合，西方則推崇對(duì)抗。中醫(yī)追求各種平衡，追求天人合一，西方哲學(xué)則推崇對(duì)抗，于是更加推崇人定勝天。對(duì)于疾病，中醫(yī)認(rèn)為人體內(nèi)的一整套循環(huán)平穩(wěn)順暢就好了，即陰陽(yáng)平衡、五行平衡、氣的順達(dá)。西醫(yī)則認(rèn)為有病要找敵人，有病毒的把病毒干掉就好了，有病變的切掉就好了。同時(shí)中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人體的復(fù)雜性和自恢復(fù)性，僅僅是幫忙引導(dǎo)一下，而不是代勞，西醫(yī)則是缺什么我來辦，走一步算一步。
中醫(yī)治有病的人，西醫(yī)治人的病。
中醫(yī)被西醫(yī)經(jīng)常批判的一點(diǎn)是沒有臨床的對(duì)照樣本，“需要對(duì)照”這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)本身就是建立在西醫(yī)現(xiàn)代科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)上的，并不適用于中醫(yī)。中醫(yī)非?？粗貍€(gè)體差異，在中醫(yī)的眼中個(gè)體體質(zhì)是非常重要的因素，嚴(yán)格來說是很難找到兩個(gè)同樣的病人進(jìn)行對(duì)照的，甚至每一天病情都不同，所開出的中藥處方也是不一樣的。
中醫(yī)所看重的個(gè)體體質(zhì)產(chǎn)生的原因很多，包括個(gè)人先天的基因因素，懷孕時(shí)父母的身體狀態(tài)，出生的時(shí)間，幼年生活的地域，此時(shí)生活的地域，年齡，性別，此時(shí)的季節(jié)等因素，這些基本都被西醫(yī)的對(duì)照試驗(yàn)忽略了。于是中醫(yī)對(duì)同樣的病，不同的人可能會(huì)用不同的藥，或者在一個(gè)基本組方上進(jìn)行改動(dòng)，這又失去了對(duì)照試驗(yàn)使用相同藥物的要求。
所以以兩種完全不同的思維模式看問題，標(biāo)準(zhǔn)不同必然看對(duì)方都是錯(cuò)的。
5中國(guó)文化思維方式形成的原因
為什么東西方人所崇尚的哲學(xué)思維方式不一樣呢？原因很簡(jiǎn)單，一方水土養(yǎng)一方人。
中國(guó)人在東亞大陸中，東部是太平洋，北部是草原和荒漠，西北是戈壁和沙漠，西南是世界最高山峰，在這塊大地上匯集了各種自然地理和氣候條件，中國(guó)人在此以植物種子為主要食物來源，以農(nóng)耕文明為基礎(chǔ)逐漸繁衍。農(nóng)業(yè)作為生存的基礎(chǔ)，就必然使人們尊重崇拜自然，保持人與天的和諧統(tǒng)一才能更好的生存。在不斷重復(fù)的耕種過程中，發(fā)現(xiàn)其中的過程規(guī)律，更加強(qiáng)調(diào)生命活動(dòng)中的變化，形成動(dòng)態(tài)看問題的思維。有節(jié)制的順從自然規(guī)律也帶來了中和思維，追求適度、均衡，強(qiáng)調(diào)和諧適度的方法去解決問題。農(nóng)業(yè)很大程度上靠天吃飯，大年小年很常見，儲(chǔ)藏的意識(shí)就更強(qiáng)烈。應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害，尤其是治水又需要集體的力量大規(guī)模協(xié)作，合作的意識(shí)就更強(qiáng)。
雖然從思維多樣性來說兩種思維方式是平等的，但是從視野的廣闊性，內(nèi)容的緊密聯(lián)系上說中醫(yī)思維遠(yuǎn)比西醫(yī)思維要高遠(yuǎn)，在人類醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中，兩者也必然會(huì)取長(zhǎng)補(bǔ)短，淘汰錯(cuò)誤，細(xì)化正確。所謂陰陽(yáng)合，二生三。
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