什么叫痛經(jīng)？
? ? ? 中醫(yī)婦科學(xué)認(rèn)為：凡在經(jīng)期或經(jīng)行前后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者，稱為“痛經(jīng)”，亦稱“經(jīng)行腹痛”。
? ? ? ? 西醫(yī)學(xué)認(rèn)為：痛經(jīng)，作為最常見的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期間，出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者。
? ? ? ? 西醫(yī)學(xué)把痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。前者又稱功能性痛經(jīng)，系指生殖器官無明顯器質(zhì)性病變者，功能性痛經(jīng)容易痊愈。后者多繼發(fā)于生殖器官某些器質(zhì)性病變，如盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔炎等，器質(zhì)性病變導(dǎo)致的痛經(jīng)病程較長(zhǎng)，纏綿難愈。
痛經(jīng)的發(fā)病機(jī)理是什么？
? ? ? 本病的發(fā)生與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關(guān)。主要病機(jī)在于肝郁氣滯，瘀滯沖任，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)前經(jīng)時(shí)，氣血下注沖任，胞脈氣血更加壅滯，導(dǎo)致胞宮的氣血運(yùn)行不暢，“不通則痛”，或胞宮失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”，故使痛經(jīng)發(fā)作“不通則痛”。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 案例介紹? 01
患者，女，44歲。
患者因?yàn)榧彝デ橹疽蛩?，以及子宮肌瘤的影響，每次來月經(jīng)時(shí)都會(huì)引發(fā)痛經(jīng)。客人不想接受西醫(yī)手術(shù)切除肌瘤治療，經(jīng)家人朋友介紹，遂來到玉衡中醫(yī)深圳徐和堂刮痧，至今總共刮痧14次，因?yàn)檫^年回家中間停了2個(gè)月，現(xiàn)在月經(jīng)來潮不再痛經(jīng)了，不成形的大便恢復(fù)正常，睡眠也得到改善，體重也減輕了很多。
主訴：少腹疼痛二十多年余，伴全身疲乏無力
癥狀：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，痛連腰骶，伴全身疲憊無力，胸脅、乳房脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有血塊，舌紫黯，或有瘀點(diǎn)，金津玉液淤黑，脈弦。
疾病：
1、痛經(jīng)
2、子宮肌瘤（最大約有79 X 66 X 45mm）
3、乳腺纖維腺瘤
4、乳腺結(jié)節(jié)
5、乳腺囊性增生
患者痛經(jīng)的原因？
一是患者受家庭情志因素的影響，素性抑郁，或忿怒傷肝，肝郁氣滯，導(dǎo)致氣滯血瘀，胞脈氣血壅滯，氣血運(yùn)行不暢，“不通則痛”，故使痛經(jīng)。
二是患者由于患有多發(fā)性子宮肌瘤，最大約有79X 66 X 45mm，肌瘤影響月經(jīng)排放，導(dǎo)致患者來月經(jīng)時(shí)經(jīng)常會(huì)痛經(jīng)，所以患者屬于繼發(fā)性痛經(jīng)。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 治療方案與思路 02
靜靜老師通過詳細(xì)問診制定方案：
1、手三陰、三焦經(jīng)，尺澤、支溝、后溪。（穩(wěn)定心肺，通經(jīng)活絡(luò)）
2、頭，風(fēng)池，天柱，風(fēng)府，耳后高骨，翳風(fēng)，督脈，膀胱經(jīng)，肝脾區(qū)，腰椎第2節(jié)及以下重刮，從腋下淋巴切入到大包，全臀（刮到承扶），帶脈，五樞，維道。（改善睡眠，疏通經(jīng)絡(luò)，疏肝解郁，引血下行，治療婦科）
3、沖任二脈刮到急脈。（疏通沖任二脈，舒經(jīng)止痛，治療婦科）
4、大腿治肝三穴，三陰交重刮。（疏通肝經(jīng)止痛，調(diào)理氣血運(yùn)行）
5、四井排毒，補(bǔ)氣六穴，涌泉，太沖，大敦。（行肝氣，調(diào)理氣血，增強(qiáng)排毒效果）
舌像對(duì)比
第一次刮痧時(shí)，患者唇色暗紅，瘀紫嚴(yán)重，舌邊肝肺區(qū)有深溝，舌根部有裂痕，提示裂紋舌，舌下金津玉液淤黑，舌質(zhì)紫黯，且有瘀點(diǎn)，脈弦，從整體看來全身血淤嚴(yán)重，肝郁氣滯血淤。
等到14次刮完痧后，患者唇色由暗紅變成淡紅，瘀紫癥狀減輕，舌邊肝肺區(qū)深溝變淺，舌根部裂痕變淺，舌質(zhì)淡紅，舌體變得濕潤(rùn)有光澤，說明脾胃功能增強(qiáng)，身體血淤癥狀改善，但金津玉液仍然淤黑，任需刮痧治療。
第1次痧像
第1次刮痧，全身整體出痧量大，顏色比較暗紅，尤其是肝脾腎區(qū)痧色瘀紫嚴(yán)重，且全身各處刮出較多紫色痧包，說明身體血淤癥狀嚴(yán)重。
第6次痧像
第6次刮痧后，全身各處出痧較淡，身體血淤癥狀改善，每次來月經(jīng)時(shí)都要痛經(jīng)，患者反饋第6次刮完后不痛經(jīng)了，且不成形的大便，也恢復(fù)正常變成形了，胃口也變好了。
第8次痧像
第8次客人來刮痧，自訴還有六天要來月經(jīng)了，因?yàn)檫^年停了2個(gè)月，她過年在家里喝冷的紅酒及飲料，且沒有忌口，大魚大肉海鮮樣樣皆吃，本來6次刮完后就不再痛經(jīng)了，過年2個(gè)月又痛經(jīng)了，而且是痛的死去活來在床上打滾的那種。她這次怕來月經(jīng)又痛經(jīng)，所以我給予其重刮肝脾區(qū)及腰胯部，全身出痧較多，到了6天后來月經(jīng)不痛經(jīng)了。
第14次痧像
第14次刮痧，客人下午刮完痧后，到了下午5點(diǎn)就來月經(jīng)了，月經(jīng)來潮日期很準(zhǔn)時(shí)，且反饋不僅不痛經(jīng)，就精神也沒感覺疲憊，這次來月經(jīng)整個(gè)人很精神，她自己在家稱體重瘦了好幾斤，從背部痧像圖看，也能夠看到她瘦了很多。
總結(jié)與反饋
病情總結(jié)：
1、保持心情舒暢，注意勞逸結(jié)合。
2、注意飲食健康，切忌辛辣寒冷刺激性的食物。
3、注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過冷刺激。
4、平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
5、避免不潔性生活，注意避孕，盡量避免宮腔操作。
6、定期行婦科普查，早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。
患者反饋
感恩李道政師爺，感恩李氏砭法，感謝靜靜老師的言傳身教，我們將繼續(xù)：“白天干活、晚上讀書”，精進(jìn)提升李氏砭法虎符銅砭刮痧療法，愿千家萬戶受益于李氏砭法，造福于民。
作者簡(jiǎn)介：玉衡執(zhí)砭人王麗萍，畢業(yè)于廣西中醫(yī)藥大學(xué)，師承廣東省中醫(yī)院鄭靜霞，駐深圳徐和堂
