透析患者需要的蛋白質占總食物的50%，這一需求比是高于健康人群的。蛋白質會產(chǎn)生尿素氮和肌酐，所以，如果無限制的多吃蛋白質會使得身體里的尿素氮和肌酐增多。通過透析，可以減少體內的肌酐和尿素氮含量。在透析之后，您還是會常常去進行化驗檢查。如果尿素氮偏高，那意味著透析不充分或者吃的太多了；尿素氮偏低，代表著透析效果不錯或者這名患者的肌肉含量過低；如果肌酐值升高，代表著透析不充分；肌酐值維持住或低于透析前，代表著透析充分或患者肌肉量低于之前。

蛋白質有助于增加白蛋白值

白蛋白有助于愈合以及與疾病做斗爭。所以，如果白蛋白值偏低的話，那么疾病的發(fā)病率就會上升。所以在透析之后，腎病患者的蛋白質需求量高于透析前，因為每一次的透析會丟失一部分蛋白質，為了避免因透析導致的蛋白質丟失，進而引起的白蛋白值偏低，所以壁虎醫(yī)生建議在透析之后，適當?shù)脑黾觾?yōu)質蛋白質的攝入量。

透析患者更需要能量

透析患者在需要更多蛋白質的同時也非常需要能量，如果在限制蛋白質的情況下，能量攝入不足，就很容易導致營養(yǎng)不良。有一個最簡單的方法，我總是這樣教導我的透析患者，做飯的時候油多放一點。這是最簡單的增高能量的辦法了。

透析需嚴格關注液體量

監(jiān)測液體量的最佳方式就是稱體重。如果體重短時間上升很快，那很有可能是液體堆積在了體內。當然，也可以通過是否能舒適的平躺來判斷，如果平躺較困難的話，也需要提高警惕。最后一種方法就是，是不是稍稍運動之后就會呼吸短促，如果輕微的運動就會讓您感到呼吸困難，這也代表著身體里的液體量過多甚至已經(jīng)影響到了心臟功能。

透析患者的飲水量

透析分腹膜透析和血液透析，飲水量分為兩種情況。第一種是沒有小便了，對于選擇血液透析的患者，由于大多數(shù)人是隔日透析的治療模式，所以，在不透析的那天，您需要盡可能的少喝水，而在去醫(yī)院透析的當天，飲水量可以適當放松。對于腹膜透析的患者，由于大多數(shù)都是每日居家透析，所以每天的飲水量約等于超濾量，也就是每天的飲水量等于透析多排出來的液體，遵循“量入為出”的原則。第二種是還有小便的情況，這種情況多針對于腹膜透析患者，因為選擇腹膜透析的大多是還具有殘余腎功能的，那么每日的飲水量就等于小便量+超濾量。另外，所有的患者還應考慮到每天的蒸發(fā)消耗量，也就是身體內的液體可以通過皮膚、口腔等等蒸發(fā)出來，大約等于500ml。在透析情況良好的前提下，身體不腫、血壓達到目標值，那么還可以再多喝這500ml的水。需要提醒大家的是，這個飲水量，是包含了喝的水以及所有食物中所包含的水分。

避免食用含鉀量高的食物

有兩種簡單的方法幫助大家快速識別高鉀食物。對于蔬菜的選擇，應多選用瓜果類蔬菜，例如：黃瓜、南瓜等。避免食用過多莖葉類，例如：芹菜、香菜等。大多數(shù)的莖葉類蔬菜含鉀量會高于瓜果類蔬菜。對于水果的選擇，盡量少吃黃色類的水果，例如橙子、香蕉等等，這一類的水果含鉀量較高。

避免食用高磷食物

在患有腎臟病之后，腎臟不能保持鈣和磷的平衡。因此，患者可能會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進或者礦物質異常等情況。跟鉀不一樣的是，如果您過多的食用了高鉀的食物，那么可能立刻或者近期就會出現(xiàn)情況，而食用高磷的食物，在一個長期積累的過程之后，才會有所體現(xiàn)。這有一個漸進的過程，通常是，皮膚瘙癢、干燥—骨骼疼痛—容易發(fā)生骨折—影響心臟功能。

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