? ? ? 幾年前在重慶醫(yī)科大學(xué)碩士畢業(yè)，專業(yè)為臨床醫(yī)學(xué)消化內(nèi)科，畢業(yè)后在我們學(xué)校的附屬醫(yī)院規(guī)培了3年，方向是大內(nèi)科（解釋下：大內(nèi)科是統(tǒng)稱，包括心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、感染科、急診科、門診），規(guī)培三年期間遇到很多“作死”的患者，本身疾病不嚴(yán)重，自認(rèn)為自己沒有不舒服，沒有規(guī)律服用藥物，產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥的后住在重癥監(jiān)護(hù)室，治療費(fèi)用高昂卻治療效果卻不一定好。

? ? ? 比如在神經(jīng)內(nèi)科時，遇到好幾個中年壯漢，診斷出高血壓，自認(rèn)為沒有頭痛等不適，平時沒有規(guī)律服藥，有的甚至沒有服藥，激動后血壓一下升的很高，導(dǎo)致腦內(nèi)血管爆裂，腦出血急診入院，腦出血如果出血量比較少，可以觀察能否自行吸收，如果出血量較大就需要做開顱手術(shù)，開顱手術(shù)都是有較大風(fēng)險(xiǎn)的，有的患者可能因?yàn)檫@個風(fēng)險(xiǎn)成為植物人！明明可以控制的疾病，卻在自己的無知下造成如此后果，真的很痛心?。?/p>

? ? ? 在消化內(nèi)科遇到很多以前有乙肝，不定期監(jiān)測，不服用抗病毒藥物，最后發(fā)展成不可逆的肝硬化，這些人大部分都是中年，家里的頂梁柱，順便科普一下，肝硬化就是肝臟正常細(xì)胞廣泛壞死，肝臟正常結(jié)構(gòu)被破壞，肝臟變性、變硬，從而出現(xiàn)肝功能障礙和一系列逐漸加重的并發(fā)癥，乙肝在定期監(jiān)測和服用抗病毒藥物時很多可以得到較好的控制，不會這么快發(fā)展成肝硬化和肝癌的。

? ? ? 真的好多這種類似的例子。規(guī)培期間經(jīng)常值班通宵，身體有點(diǎn)吃不消，所以規(guī)培完后就從事院前急救工作，同時還要承擔(dān)體檢工作。在從事院前急救時遇到好幾個中青年猝死的案例，猝死80%是心源性（就是心臟原因），20%非心源性，我們遇到的這幾個中青年基本是心源性，比較可惜的是一個中年男性，在倒下的前兩天已經(jīng)有胸痛，但未引起重視，后來就突然心跳呼吸停止，沒有搶救回來，考慮是心肌梗死引起的可能性大；如果他胸痛時及時到醫(yī)院就診，可能就不會死。非?？上?！

? ? ? 結(jié)合體檢工作我也說兩句，在體檢中遇到很多肥胖患者，檢查出高血壓、高血脂、高血糖，告訴他們需要減肥，因?yàn)轶w重下降后，體重指數(shù)恢復(fù)正常，血壓、血糖、血脂會有很大改善，有些人聽取意見后會照做，印象最深的是我們單位同事的兒子，20來歲，嚴(yán)重肥胖，當(dāng)時檢查血壓170/？mmHg,需要服用藥物，減肥后血壓降至130-140/？mmHg,雖然在接近高血壓的臨界值，但是較之前明顯下降，起碼目前水平不需要服用藥物，需要長期監(jiān)測，真是很令人高興?。?/p>

? ? ? 通過以上經(jīng)歷，我覺得很多疾病都是可以預(yù)防的，很多疾病在規(guī)律的服用藥物、改善生活習(xí)慣是可以大大控制在穩(wěn)定水平，所以平時在做體檢時會比較耐心的給患者科普，告訴他這個疾病的可能原因，以后需要怎么做，避免產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。目前自己在專業(yè)上還要精進(jìn)，醫(yī)學(xué)知識在不斷的更新，我需要不斷的學(xué)習(xí)，我以前基本沒寫過科普文章，唯一寫過的一篇是給小學(xué)生講解怎么正確刷牙（瞬間覺得自己好懶，哈哈），以前覺得醫(yī)學(xué)科普文章應(yīng)該是很資深的醫(yī)學(xué)人士才能寫，現(xiàn)在看微博上很多醫(yī)生都在寫，自己看了很有用，我覺得或許我也可以將自己有限的知識告訴一些需要了解這方面知識的人，所以加入了行動營，提高自己的寫作水平。

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