我是一個(gè)五年制臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生，由于工作和個(gè)人原因，近期一直感覺到胃不舒服，于是就去醫(yī)院門診看病。這是我第一次做胃鏡檢查，我的身份切換成患者以后，我會(huì)通俗地去描述這樣的體驗(yàn)，希望無論是醫(yī)生還是患者，都能從這樣的體驗(yàn)中有所感悟吧。
兩年前我有過一次大量飲酒后的急性胃炎史，當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議做胃鏡看看，我拿著胃鏡申請單，在檢查室外聽到檢查床上患者嘔吐的聲音，看到做完檢查的人紅紅的眼睛和滿臉的痛苦，心里就退縮了，于是立刻轉(zhuǎn)身離開了檢查室。胃鏡什么的，想想都可怕。
兩年以后我在胃鏡室門外同樣猶豫不決，然而這一次我想著，作為一個(gè)學(xué)過醫(yī)的人，就算是體驗(yàn)一次胃鏡的檢查，也算是一種經(jīng)驗(yàn)上的收獲吧。
做胃鏡之前是要抽血的，主要是檢查傳染病，比如艾滋病啊，梅毒啊，乙肝啊等等。然后要喝一瓶“鹽酸利多卡因口服液”，接著就是等候這個(gè)局麻藥慢慢發(fā)揮作用了。
我拿著口服液的瓶子一點(diǎn)點(diǎn)吸干藥液，麻藥就順著消化道下去，能夠感覺到口腔、舌頭的麻木感——味覺開始慢慢遲鈍，嗓子的麻木感——呼吸時(shí)氣流流過氣道時(shí)的感覺變的輕柔。
接著左側(cè)臥位躺在檢查床上，嘴里被塞上一個(gè)塑料圓環(huán)咬住，這是為了防止胃鏡的管子傷到牙齒或者牙齒咬傷嘴唇，我躺在那里，第一次感受到一個(gè)胃鏡檢查者的那種“無助感”和“任人宰割感”。
盡管我知道醫(yī)生們不是宰割我的劊子手，但是那種感覺還是不由得涌上心頭，所以換位思考一下，我們作為醫(yī)生，在對每一個(gè)清醒的病人做任何操作的時(shí)候，都是伴隨著病人的心理活動(dòng)的，我們一直強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷，你的操作過程中的每一個(gè)步驟是對病人好，盡量減少他的不適感還是粗糙的忙亂的，病人都是可以感知到的。
胃鏡的管子進(jìn)來了，從我的咽喉向下，會(huì)厭軟骨的一側(cè)進(jìn)入，由于我是左側(cè)臥位，所以管子是從我的會(huì)厭軟骨左邊進(jìn)去的，我感覺到管子到達(dá)食管中段了，緊接著是一陣強(qiáng)烈的惡心感，伴隨著一陣嘔吐，我下意識的喊了幾聲，但是由于胃鏡檢查前需要空腹，所以順著我嘴角流出來的大部分是我的唾液和消化道分泌物。
這個(gè)時(shí)候，不同的人表現(xiàn)是不同的，差異在于惡心感帶來的緊張感，這時(shí)檢查者會(huì)提示你用鼻子呼吸，不要拔管子，不要緊張，這三點(diǎn)提示其實(shí)是非常必要且非常及時(shí)的。我見過一個(gè)病人反應(yīng)特別強(qiáng)烈，胃管根本下不去，因?yàn)樗恢蓖?，喉嚨開始痙攣，檢查醫(yī)生只好作罷，這種人檢查的耐受力就要差一些。
緊張感和惡心感讓你忘記了思考，完全是打心底里開始拒絕和后悔，非常想呼吸，卻又擔(dān)心自己是不是會(huì)窒息，想要通過口腔來呼吸，這樣管子的感覺會(huì)被強(qiáng)化，也就是說，你的注意力會(huì)集中在那根含著的管子上，越是這樣就越覺得惡心，我也是在這種心理下感覺到胃的痙攣并聽到一陣氣過水聲。
我開始有意識地控制注意力，開始告訴自己，用鼻子呼吸，然后我發(fā)現(xiàn)，用鼻子呼吸是“可以的”！我的注意力開始轉(zhuǎn)移，我突然又放松了下來，嘔吐和惡心的反應(yīng)也降低了。隨后，又是一陣剛剛的感覺，然后又消失。因?yàn)槲腹茉谖咐镛D(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候，每一次都會(huì)引起胃的反應(yīng)，上面可是布滿了迷走神經(jīng)的。
檢查結(jié)束了，我都沒有注意到，自己流了這么多“哈喇子”。
結(jié)果沒有大問題，“糜爛性胃炎”。一般的檢查，在發(fā)現(xiàn)粘膜的充血，糜爛表現(xiàn)后都會(huì)報(bào)糜爛性胃炎，沒有取活檢的話，胃鏡的診斷結(jié)果并不代表最后診斷，最后還需要結(jié)合臨床病史和癥狀，再下一個(gè)判斷。因?yàn)楦鞣N胃病的表現(xiàn)是多種多樣的，不能單靠胃鏡下表現(xiàn)來確診。
胃鏡檢查以后原則上是需要留觀半小時(shí)的，主要是為了防止出現(xiàn)檢查并發(fā)癥和麻藥的一些不良反應(yīng)，不過一般情況下不會(huì)有什么問題。
胃鏡檢查是很多人抵觸的，連消化內(nèi)科的醫(yī)生們也是能不做就不做，雖然目前檢查已經(jīng)非常普及，但是大部分人除非不得已還是不愿意去做，因?yàn)檫@種體驗(yàn)真的很讓人討厭。
可做可不做，我還是選擇做了，總覺得一個(gè)想當(dāng)醫(yī)生的人，一些檢查自己體驗(yàn)體驗(yàn)，收獲還是很大的，這樣的經(jīng)歷能夠讓你更加理解患者，并且更準(zhǔn)確的把握患者心理，畢竟，我們的醫(yī)學(xué)是“很少是治愈，常常去幫助，總是去安慰”的嘛。
