雙相障礙以情緒波動為主要特征，這種情緒的反復(fù)發(fā)作可能比抑郁發(fā)作波動頻繁。雙相情感障礙狂躁癥的治療，目前是以情感穩(wěn)定劑單藥治療為主，需要長期、個體化的治療，保證療效的穩(wěn)定性。治療分為急性期、鞏固期和維持治療。治療躁狂抑郁癥主要是綜合運用藥物治療、物理治療、心理治療（包括支持性心理治療、認知行為治療、人際關(guān)系治療等）等措施，在疾病的不同治療階段，根據(jù)患者的需要制定治療方案。目的是提高療效、改善依從性、預(yù)防復(fù)發(fā)、減少自殺攻擊行為，改善患者的社會功能，提高患者生活質(zhì)量，從而促進全面康復(fù)。

一、躁狂抑郁癥急性期如何治療？

急性期治療主要目的為控制癥狀，縮短病程，一般需6~8周。

1、躁狂發(fā)作（或輕躁狂發(fā)作）治療

對于嚴重急性躁狂發(fā)作的患者，由于難以管理，通常采用住院治療以減少患者的破壞性和危險性。對躁狂發(fā)作急性期患者，推薦采用心境穩(wěn)定劑和抗精神病藥物聯(lián)合治療方案。對輕躁狂發(fā)作患者，可考慮單一使用心境穩(wěn)定劑。

2、抑郁發(fā)作治療

患者處于抑郁發(fā)作急性期時， 往往有明顯消極觀念，甚至?xí)a(chǎn)生自傷、自殺企圖或行為。因此需要藥物治療以及改良電抽搐治療以盡快緩解或控制癥狀。對嚴重抑郁發(fā)作患者，通常采用住院治療以降低自殺風(fēng)險。

二、躁狂抑郁癥有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物?；颊邞?yīng)嚴格遵醫(yī)囑按時、按量服藥，切忌自行加減藥量。

心境穩(wěn)定劑

臨床上常采用鋰鹽作為治療躁狂發(fā)作的首選藥，其對于急性發(fā)作和緩解期的維持治療均有較好療效。鋰鹽還具有抗抑郁作用，可應(yīng)用于躁狂抑郁癥的急性與維持治療。

此外，丙戊酸鈉、拉莫三嗪等也具有心境穩(wěn)定劑的作用。

抗精神病藥

對于躁狂抑郁癥患者，一般采用氯丙嗪、氟哌啶醇、奧氮平等控制癥狀，可與心境穩(wěn)定劑合用。若患者為合并過度興奮、暴力或精神癥狀的混合發(fā)作，則可聯(lián)合使用抗精神病藥物治療。如果患者同時合并過度興奮，也可在短時間內(nèi)加用苯二氮卓類藥物，經(jīng)過系統(tǒng)治療待癥狀控制后，可逐漸減量至停用。

若患者長期伴有精神癥狀或處于精神病性躁狂，則可能需使用第二代抗精神病藥物，臨床較常用如利培酮、奧氮平、齊拉西酮。具體用藥需咨詢專業(yè)醫(yī)師，切忌私自用藥、減藥或停藥。

抗抑郁藥

關(guān)于抗抑郁藥的使用尚無定論，目前一般不主張單用抗抑郁藥。

電抽搐治療與改良電抽搐治療

目前國內(nèi)許多精神科開展了改良電抽搐治療代替既往副作用較大的電抽搐治療。

改良電抽搐治療過程中，醫(yī)生會通過給予患者肌松劑、短效麻醉藥以減輕患者不良反應(yīng)、不舒適感，這種方法容易被患者、家屬及醫(yī)生所接受。

對于嚴重的躁狂發(fā)作患者，為盡快控制癥狀， 改良電抽搐治療為首選推薦治療方法之一。

心理治療

在躁狂抑郁癥的整個病程中，患者會產(chǎn)生各種心理問題，因此心理治療是貫穿全病程的重要措施。醫(yī)生應(yīng)給予患者及家屬全方位、全周期的心理支持與疏導(dǎo)。此外，患者及家屬對疾病本身的不了解也可能會引起心理問題，因此關(guān)于本病的治療預(yù)防措施、藥物注意事項等疾病宣教內(nèi)容也是心理治療的重要一環(huán)。

為了遠離或者是盡量避免躁郁癥在我們身上的發(fā)生，除了要把外界的干擾降到最低、對我們的影響最小以外，最重要的還是要修煉自己的心。

陶潛有曰：“心遠地自偏”。只要我們把自己的心修煉好，保持一顆平和的心，“淡泊以明志，寧靜而致遠”，我們就會最大程度地遠離躁郁癥，而獲得心靈的安詳與寧靜。

（知識來自書籍和網(wǎng)絡(luò)）