第十四章? 家庭系統(tǒng)療法（三）
三、家庭治療的多角度過(guò)程
以上描述的八個(gè)角度蘊(yùn)含著對(duì)家庭、治療師以及家庭治療的一些特定假設(shè)。家庭本身是一個(gè)多層面的系統(tǒng)，家庭既會(huì)受到其所處的系統(tǒng)影響，又會(huì)反過(guò)來(lái)影響其所處的系統(tǒng)。家庭可以被描述為：家庭成員及其角色、成員彼此之間的關(guān)系以及成員間交往的模式。
（一）形成治療關(guān)系
我們認(rèn)為多角度的家庭治療理論最好以協(xié)作型的治療師——來(lái)訪者關(guān)系作為支持。其中，治療師需要尊重、關(guān)心來(lái)訪者，并對(duì)來(lái)訪者保持共情和好奇的態(tài)度，這一點(diǎn)尤為重要。此外，在治療師和家庭成員開始共同的治療之旅時(shí)，指導(dǎo)性的活動(dòng)將會(huì)成為最為有用的工具。
（二）實(shí)施評(píng)估過(guò)程
當(dāng)治療師聆聽(tīng)家庭成員們描述自己對(duì)家庭的期望時(shí)，治療師往往很難同時(shí)跟進(jìn)這八個(gè)角度。關(guān)注內(nèi)容中的元問(wèn)題可以幫助治療師選擇出對(duì)雙方均有意義的角度。
在評(píng)估過(guò)程中，在每個(gè)角度下詢問(wèn)家庭成員對(duì)問(wèn)題的觀點(diǎn)將會(huì)對(duì)評(píng)估過(guò)程大有幫助。
（三）提出假設(shè)并分享含義
假設(shè)是一系列關(guān)于個(gè)體、系統(tǒng)以及情境的觀點(diǎn)。在多角度家庭治療中，假設(shè)將從之前提到的這八個(gè)角度的分析中自然產(chǎn)生。有兩個(gè)問(wèn)題可以幫助治療師構(gòu)成其假設(shè)：（1）治療師和家庭成員對(duì)治療過(guò)程中產(chǎn)生的觀點(diǎn)的信賴度如何？（2）治療師愿意在多大程度上影響個(gè)體及其家庭？
這種展示假設(shè)方式的好處在于：既可以讓整個(gè)家庭及其成員們思考這些假設(shè)，又能保證成員能夠享有舍棄假設(shè)中那些與自己不符部分的權(quán)力。
（四）引發(fā)改變
一般在以聯(lián)合治療或協(xié)作關(guān)系為特點(diǎn)的家庭治療的過(guò)程中，才有所謂的引發(fā)改變過(guò)程。在那些將治療師作為專家、由治療師負(fù)責(zé)促使改變發(fā)生的治療過(guò)程中，治療技術(shù)和策略往往更為重要。引發(fā)改變的最常見(jiàn)的兩種形式便是行動(dòng)促發(fā)和指派任務(wù)。
四、多元文化背景下的家庭治療
（一）在多元文化治療方面的優(yōu)勢(shì)
在多元文化下采用系統(tǒng)觀點(diǎn)進(jìn)行治療存在其中一個(gè)優(yōu)勢(shì)在于：很多文化和種族都十分重視大家族，對(duì)于這些文化和總族而言，多元文化的系統(tǒng)觀點(diǎn)無(wú)疑是最適宜的治療方法。
治療師所接待的每個(gè)家庭都擁有其獨(dú)特的文化，治療師必須特別關(guān)注每個(gè)家庭的獨(dú)有特點(diǎn)。和更大的文化系統(tǒng)一樣，家庭也有其用以管理行為、交流的獨(dú)特語(yǔ)言。
（二）在多元文化治療方面的弱點(diǎn)
由于家庭治療采用的是多元文化的視角以及協(xié)作型的方法，因此我們似乎很難找到它在多元文化治療方面的弱點(diǎn)。
利用家庭治療模型進(jìn)行實(shí)踐可能存在的一個(gè)潛在缺陷就是：治療師可能會(huì)利用西方的模型去應(yīng)對(duì)所有文化的來(lái)訪者。
五、小結(jié)與評(píng)估
（一）家庭系統(tǒng)療法的貢獻(xiàn)
系統(tǒng)療法的主要貢獻(xiàn)來(lái)源于其觀點(diǎn)：不因某種特定的機(jī)能失調(diào)而責(zé)備某個(gè)個(gè)體或其家庭。家庭將可以通過(guò)識(shí)別并探索其內(nèi)在交往模式的過(guò)程而重新獲得正常機(jī)能。
（二）家庭系統(tǒng)療法的局限性與受到的批評(píng)
在家庭了解家庭治療發(fā)展的早期階段，治療師往往會(huì)對(duì)“系統(tǒng)”的探討中迷失了自己。有些家庭治療師往往只關(guān)注整個(gè)家庭的機(jī)能而忽視了家庭中的個(gè)體，甚至?xí)r常會(huì)在不了解個(gè)體的情況下就對(duì)個(gè)體“實(shí)施”干預(yù)。
（完）
（用了兩個(gè)月泛讀此書，希望再次讀起時(shí)，能真正通曉精華。）
