有些人問(wèn)我,楊過(guò)你說(shuō)缺鈣會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,得了骨質(zhì)疏松會(huì)嚴(yán)重影響我們的生活,那我們?cè)趺礃硬拍苤雷约河袥](méi)有得骨質(zhì)疏松呢?
骨質(zhì)疏松的癥狀是腰背疼痛,骨頭疼痛,骨骼變形等。當(dāng)你有上面這些癥狀的時(shí)候,就要考慮是不是得骨質(zhì)疏松了。
但沒(méi)有上面這些癥狀是不是就說(shuō)明沒(méi)有得骨質(zhì)疏松呢?不是的。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松在早期是沒(méi)有明顯癥狀的。只有當(dāng)你的骨量丟失達(dá)到30%以上的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)駝背,身高變矮等癥狀,很多人甚至在發(fā)生骨折后才知道自己得了骨質(zhì)疏松。
雖然骨質(zhì)疏松是整個(gè)骨骼系統(tǒng)的事,但常見(jiàn)的骨折部位一般都在肋骨、椎骨、股骨等部位。
在醫(yī)院,骨質(zhì)疏松的診斷方法,一般有:X線拍片,骨密度測(cè)量和綜合分析法三種。
目前來(lái)看,X線拍片法敏感度不夠,準(zhǔn)確性不高,因?yàn)橹挥性诠橇繙p少30%以上才能在拍片上面有所顯示,所以X線拍片法只能作為一種篩選手段。
目前國(guó)際公認(rèn)的檢測(cè)方法是測(cè)量骨密度。骨密度測(cè)量準(zhǔn)確性高,精密度高,是早期診斷骨質(zhì)疏松的有效手段。
骨密度測(cè)量方法有很多,包括:?jiǎn)喂庾臃?、雙光子法、雙能X射線法、中子活化法、康普頓散射法等。
其中,雙能X射線法是目前唯一被世衛(wèi)組織認(rèn)可的骨密度測(cè)定方法,它不僅可以定量測(cè)量全身骨頭的骨量,還可以分析評(píng)估肌肉和脂肪組織的含量。
其實(shí)測(cè)量骨密度還可以使用CT掃描和超聲測(cè)量等方法,但是前者價(jià)格昂貴,后者技術(shù)還不成熟。所以這兩種方法一般很少使用。
有的人問(wèn),通過(guò)檢測(cè)血液中的無(wú)機(jī)鹽含量不就知道有沒(méi)有骨質(zhì)疏松了嗎?
在前面的文章里,我們說(shuō)了,骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性骨質(zhì)疏松患者的血液中,鈣、磷的含量通常都是正常的,所以只測(cè)量血液中的無(wú)機(jī)鹽含量是不能準(zhǔn)確診斷原發(fā)性骨質(zhì)疏松的。
而對(duì)于由疾病引起的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,可以采取骨活檢方法來(lái)確定,指導(dǎo)治療。
現(xiàn)在有一些廠家或公司為了推銷(xiāo)他們的產(chǎn)品,會(huì)在街邊路旁,或者企事業(yè)單位,用單光子骨密度儀幫人測(cè)定骨密度。雖然不能說(shuō)單光子骨密度儀測(cè)定的骨密度不科學(xué),但畢竟單光子骨密度儀只能測(cè)定末梢骨,不能測(cè)量軀干骨和股骨,所以它的誤診率比較高。這種方法作為健康普查的一種手段還可以,作為診斷和制定治療方案的依據(jù)就有點(diǎn)草率了。
而對(duì)診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握,測(cè)量結(jié)果的解釋?zhuān)皇且话闳怂軇偃蔚摹K匀绻麘岩勺约旱昧斯琴|(zhì)疏松,最好是去醫(yī)院用雙能X射線骨密度測(cè)量?jī)x測(cè)量,并請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生診斷。
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