、孩子生病意味著什么？

雖然我們都不希望孩子生病，但是生病是成長過程中不可避免的。而且也不全是壞事。生病會造成身體機能傷害，也同時提高了身體機能。

二、孩子生病后，家長最希望什么？

1. 如何向醫(yī)生提供病史？

準確告知醫(yī)生發(fā)現孩子生病的時間，比如，“昨天發(fā)現不舒服”，只需要描述時間，不要做推理，“可能是前天吹到風了”云云。

帶孩子看病時，家長向醫(yī)生說明病情，可以把孩子基本情況，癥狀，病史寫下來，形容得更具體化。比如，哭鬧，不喝奶等。又比如，發(fā)燒從早上8點38.5度，到下午2點39.5度，腹瀉5次，每次多少量，實在無法量化就可以拍一張照片。

不要用“很痛苦很難受，量很多很久”這種模糊的詞語，實在不知道怎么形容病情，像打鼾、抽搐等，可以用手機錄小視頻，以便醫(yī)生更直觀了解病情。

家長描述癥狀要得當，像“總咳嗽”、“天天說肚子疼”，這樣的夸張描述不利于醫(yī)生診斷。

2. 醫(yī)生應該做什么？

詢問病史——檢查身體——診斷。

家長不要誘導醫(yī)生多開過多的藥。不盲目追捧新藥。新藥和實踐經驗的老藥沒有好壞區(qū)別，沒有昂貴便宜之分，用藥只有對癥，才是適合的藥。家長要了解藥物作用目的，以及可能出現的不良反應。

不要隨意換醫(yī)生。每個孩子癥狀變化，順序不同，家長描述的不一致，可能會導致醫(yī)生不同的判斷，可能是不同的疾病。所以，最好與第一位接診的醫(yī)生約定復診時間。

3. 如何理解醫(yī)生的治療方案？

最佳治療——適宜治療，所謂適宜就是用藥少，危害小。

全身治療——局部治療

藥物治療——物理治療? 減少靜脈輸液?。?！

癥狀變化——疾病過程

治療方案——依從關系

孩子吃藥態(tài)度在于家長。依從性，要找就找自己相信的醫(yī)生醫(yī)院，只有這樣家長才能嚴格執(zhí)行醫(yī)囑。孩子吃藥治療才不會三天打魚 兩天曬網，導致頻繁換醫(yī)生換醫(yī)院。

但是如果孩子強烈的依從性出了問題，一定要告知醫(yī)生。例：輸液大哭大鬧的孩子。

三、如何關注愈后？

疾病是逐漸逐漸恢復的。

恢復有一個過程，發(fā)燒，咳嗽，鼻涕，好了。有些家長第一天孩子發(fā)燒，看了醫(yī)生，第二天反倒咳嗽了，以為是醫(yī)生不行，其實就是疾病的一個康復過程的不同表現。

四、營養(yǎng)與疾病治療

生長發(fā)育靠營養(yǎng)，疾病治療靠藥物，營養(yǎng)支持增療效，藥物營養(yǎng)齊奏效。

Q&A

1. 崔醫(yī)生好，每次孩子感冒或發(fā)燒，醫(yī)生都要扎手指驗血，有一回發(fā)燒一個星期扎了三回手指。請問這是有必要嗎？那么哪些情況下需要查血?

孩子出現疾病24小時后，血液變化才會體現出來?，F在查血不那么必須了，很多渠道可以查到病源。血常規(guī)檢測意義越來越少。

2. 崔老師您好，孩子咳嗽時什么情況下需要用藥？用什么藥？用藥量是多少？咳嗽斷斷續(xù)續(xù)長達一個月的話此時需要注意什么？會不會引發(fā)肺炎？

咳嗽是癥狀，不是疾病的原因，要找原因，才能找到合適的藥?？人员旧硎前Y狀，談不上引起肺炎，肺炎才會引起咳嗽。長達一個越的咳嗽是在變化種，如果反復出現咳嗽一個月要考慮是否過敏引起。

3. 發(fā)燒時，物理降溫除了溫水擦身，還有沒有其他有效方法？遇到那種反復發(fā)燒的情況時，需要服用退燒藥否？一旦用藥是不是好了就可以停掉？還是需要多吃幾次鞏固？

關于物理降溫，多飲水，多吃液體食物包括奶、粥、湯。溫水泡澡，是非常安全的，帶出體內熱量。但是當體溫超過38.5就要吃退燒藥。吃藥到起作用需要時間，用藥的時間是根據體溫38.5. 退燒藥是針對退燒，病好不好跟退燒藥沒有關系。

發(fā)燒是人體的智慧反應癥狀，能夠增強身體抵抗力。發(fā)燒是癥狀，并不是一件壞事，關鍵是 找出原因。

4. 孩有濃鼻涕，不是感冒發(fā)燒什么的。醫(yī)生說可能是鼻炎現在小朋友鼻炎好像很多，能不能根治呢？要怎么做才好？

濃鼻涕要去確診鼻竇炎，到小兒耳鼻咽喉科。家長常會做錯的事情是，家長經常給孩子清理鼻腔，損傷鼻黏膜有關。

孩子鼻腔分泌物多，鼻子堵了，自然就會把最張開，不會造成窒息、缺氧的。

鼻腔不通是粘膜腫脹還是分泌物過多，有針對性處理。

5. 關于疫苗接種，是只打國家支持的免費疫苗，還是有些自費疫苗也要打？自費疫苗建議打那些？國外的疫苗比國內的疫苗安全嗎？

疫苗接種，一類二類都要接種。

進口疫苗一定是彌補國內疫苗的不足。自費疫苗考慮在內，結合免費疫苗。疫苗接種越多，患疾病幾率越小。疫苗本上沒有提到的疫苗一概不接種，比如氣管炎疫苗，不需要接種。