2017年5月10日，《Clin Cancer Res》雜志刊登的II期臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，圍手術(shù)期使用COX-2抑制劑和β受體阻滯劑可以減少早期乳腺癌轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
該隨機(jī)、安慰劑對(duì)照、生物標(biāo)志物試驗(yàn)，入組38名早期乳腺癌患者。接受11天的COX-2抑制劑（依托度酸，etodolac）和β受體阻滯劑（普萘洛爾，propranolol）治療，手術(shù)前5天開(kāi)始用藥。使用切除腫瘤樣本和隨后的血液樣本檢測(cè)促轉(zhuǎn)移生物標(biāo)志物。
試驗(yàn)結(jié)果顯示，藥物的不良事件發(fā)生率與安慰劑相同。患者對(duì)藥物的耐受性良好。對(duì)原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)錄分析結(jié)果提示，藥物治療可以顯著(i)減少上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化（EMT），(ii)減少促轉(zhuǎn)移/促炎癥轉(zhuǎn)錄因子活性（GATA-1、GATA-2、EGR3、STAT-3）, (iii)減少腫瘤浸潤(rùn)性單核細(xì)胞，而增加腫瘤浸潤(rùn)性B細(xì)胞。藥物治療同樣顯著減少了血清白細(xì)胞介素6和C反應(yīng)蛋白水平，減少了圍手術(shù)期白細(xì)胞介素12和干擾素γ的產(chǎn)生，減少CD16動(dòng)員，增加CD11a表達(dá)。
研究者認(rèn)為圍手術(shù)期使用COX-2抑制劑和β受體阻滯劑可以減少早期乳腺癌轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn)
Shaashua L, Shabat-Simon M, Haldar R, et al.Perioperative COX-2 and β-Adrenergic Blockade Improves Metastatic Biomarkers in Breast Cancer Patients in a Phase-II Randomized Trial.Clin Cancer Res. 2017 May 10. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-0152. [Epub ahead of print]
