母親又在微信上發(fā)來求救，已經(jīng)一天天好轉(zhuǎn)的父親又有輕微咳嗽。她按照我離開前的要求，每天發(fā)一張舌苔照片，以便我家里的中醫(yī)男隨時(shí)診斷，調(diào)整現(xiàn)在的食補(bǔ)療方。
舌苔很神奇，可以一天一個(gè)樣的準(zhǔn)確反映你的臟腑寒熱燥濕，傳統(tǒng)中醫(yī)里的“望聞問切”，現(xiàn)在能夠全部掌握的人已經(jīng)為數(shù)不多，而除了問診之外，可以通過把脈和看舌苔準(zhǔn)確判斷病情的，已經(jīng)算是好醫(yī)生了。
我為什么要這樣對(duì)“好醫(yī)生”下定義？是因?yàn)楦赣H住在我們那里最有名的中醫(yī)院，康復(fù)科副主任醫(yī)師竟然可以不把脈不看舌苔，就給老爺子開出了幾乎要命的處方，讓我忍不住要沖回國(guó)去做個(gè)有素質(zhì)的“醫(yī)鬧”。
當(dāng)病人不敢信任醫(yī)生
此次父親的腦梗發(fā)作在比較棘手的部位，新增梗點(diǎn)影響到了吞咽及語言神經(jīng)，送入醫(yī)院的前十天基本就是各種檢查：頸動(dòng)脈彩超、腹部彩超、腦部核磁共振等，最終確診用藥后，在家人精心護(hù)理下也算是安然度過了急性期，雖然大量西藥的副作用也顯現(xiàn)無疑，讓一向壯實(shí)的老頭兒成天蔫巴巴懶洋洋的在病床上哼哼唧唧。
還記得那是四月中一個(gè)陽光燦爛的下午，姐姐們?cè)诩彝ト豪飼癯鲆粡堓喴紊细赣H的照片。初春的寒氣逼人，他像個(gè)孩子似的被家人裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院去中醫(yī)院進(jìn)行之后的康復(fù)治療。
我們也隨之松了口氣，查資料顯示的康復(fù)訓(xùn)練，主要是針對(duì)舌頭、吞咽以及四肢進(jìn)行的物理治療。于是大家滿心歡喜的想用不了多久父親應(yīng)該就可以出院回家了。
誰知一周后的某天，負(fù)責(zé)夜里陪護(hù)的姐夫突然發(fā)信息說半夜里父親一口痰堵著出不來，眼看憋的臉紅瞪大眼嚇?biāo)浪恕Ｎ也胖涝瓉磙D(zhuǎn)入中醫(yī)院后居然咳嗽和痰越來越厲害，而且咳到把從鼻管打進(jìn)的中藥都噴出來。
我于是趕緊讓他們把醫(yī)生開的藥方發(fā)過來。當(dāng)老公看到黃芩30克，清半夏24克，姜竹茹60克以及黃連12克等20味藥的方子時(shí)，驚得眼珠都要掉出來，直說開這藥的是“殺人不用刀”的二百五大夫。面對(duì)一個(gè)將近八十歲的老人，這樣一副藥方無異于在那微弱的生命之火上澆了一盆涼水。即使青壯年小伙子喝下去，也會(huì)脾胃全無， 精神萎靡癱倒在床，更別提是已經(jīng)病了十多天，沒能正常進(jìn)食的老人家了。
次日，姐姐說大夫也許感覺到父親病情加重是藥方有誤，已經(jīng)給調(diào)整成了溫藥?？上Т藭r(shí)，我們對(duì)這個(gè)醫(yī)生已再無信任。一個(gè)中醫(yī)，不看舌苔，不把脈，不辨寒熱不對(duì)癥，我八十歲的老父親，絕不能拿來給她們練手。
情感的信任一旦破裂，也許還可以粘一粘補(bǔ)一補(bǔ)繼續(xù)生活；而病人對(duì)醫(yī)生的信任一旦破裂，有誰會(huì)賭上自己親人的性命去繼續(xù)呢？
當(dāng)賺錢取代治好病
幾經(jīng)折騰，不到兩個(gè)月老父親已經(jīng)瘦了整整二十斤。再次摸到他皮包骨的手，揉到他沒有肌肉的肩，想起年少時(shí)嬌憨的我最愛坐在他腿上，享受身材的落差和父親厚實(shí)的懷抱。如今他步履蹣跚搖搖欲墜。
在自費(fèi)住院的幾天里，全家終于達(dá)成一致，除了必要的高血壓、糖尿病用藥，暫停所有中西藥及輸液。元?dú)獯髠箨庩栯p虛的父親，需要的是最安全穩(wěn)妥的康復(fù)方式。老公于是用了薏米仁、陳皮、茯苓、西洋參、新鮮長(zhǎng)山藥、黑豆、肉蓯蓉等讓母親早晚各種組合熬在小米粥里給父親喝。
我回去的第三天，父親已經(jīng)吵吵著要出門理發(fā)，第四天已經(jīng)氣色極好的坐在輪椅上戴著眼鏡看報(bào)……我于是再次放心的飛走，只在微信上看他走路越來越好，精神也越來越好，大家說應(yīng)該離出院不遠(yuǎn)了。
父親又開始咳嗽，有了前車之鑒的家人們難免又慌了。
離家前我曾再三叮囑母親，醫(yī)生若用藥，請(qǐng)務(wù)必小心，盡量讓老頭兒靠自身慢慢恢復(fù)陽氣。然而我終是忽略了一點(diǎn)：國(guó)內(nèi)醫(yī)生用藥的原則。
母親怯怯的跟我說，現(xiàn)在醫(yī)生即使開了中藥我們也是只付錢不服用，只是醫(yī)生說我們每天住院的錢還差一些，建議開上些營(yíng)養(yǎng)液輸上吧。我頓時(shí)光火起來。營(yíng)養(yǎng)液的問題并不是某種營(yíng)養(yǎng)成分造成了咳嗽，而是輸液的介質(zhì)是寒涼的生理鹽水，對(duì)痰濕寒性體質(zhì)的人來說無異于雪上加霜。
在國(guó)外一向奉行“可以口服不注射，可以肌肉注射不靜脈注射的原則”，輸液是強(qiáng)行將藥物和水往病人血液里灌輸，比口服藥物風(fēng)險(xiǎn)更大，更容易對(duì)病人造成不良后果。
自從醫(yī)改走上“以藥養(yǎng)醫(yī)”這條路，醫(yī)生就不再是個(gè)高尚的職業(yè)，醫(yī)院也不再是個(gè)神圣的地方。雖然面對(duì)醫(yī)院各科室下達(dá)的“創(chuàng)收”任務(wù)，許多醫(yī)生也頗感無奈，可是，如同溫水煮青蛙，逐漸的，醫(yī)生不再認(rèn)為治好病比收到錢更重要，醫(yī)患關(guān)系只會(huì)變本加厲的愈發(fā)嚴(yán)峻。
我告訴母親，醫(yī)院要收多少錢，我們就當(dāng)做慈善捐出去了。但是不必要的藥物不能再打進(jìn)父親的身體。
放下手機(jī)，和老公相視苦笑。他如果不出國(guó)，也該是國(guó)內(nèi)醫(yī)院的一名拿手術(shù)刀的外科醫(yī)生吧。他也一定想不到國(guó)內(nèi)醫(yī)療會(huì)有一天發(fā)展到，病人家屬花錢求醫(yī)生別開藥了。
END
和朋友聊天氣憤之余說起父親住院遇到的這些事，她頗有同感。
她說一個(gè)朋友在北京重癥病房，已是不治之癥，然而醫(yī)生仍然每天各種上千元的藥給開著給用著。家屬質(zhì)問醫(yī)生，是否這些藥可以治好病，醫(yī)生答，治不好，病人沒救的。
我可以理解重癥病房的病床費(fèi)也許不足以支撐開支。但這不就如同官場(chǎng)一樣嗎？因?yàn)楣賳T工資不高，所以才有了“灰色收入”和貪腐，何不高薪養(yǎng)廉？如果我是病人家屬，情愿明明白白付病床費(fèi)、住院費(fèi)；也愿意多花貴的掛號(hào)費(fèi)看一個(gè)好醫(yī)生，而不是醫(yī)生只值五塊十塊，我再花三五百去買藥來養(yǎng)活這些醫(yī)生。
矛盾的出現(xiàn)都是制度的不完善。
而制度的背后是利益驅(qū)使。
利益的背后，好醫(yī)生越來越少……
