鼻出血是耳鼻喉科最常見(jiàn)的疾病之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多為單側(cè)，少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側(cè)鼻出血；出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復(fù)鼻出血可導(dǎo)致貧血。

鼻出血好發(fā)人群：各個(gè)階段的人群都有可能發(fā)病，兒童，老年人的多發(fā)。

鼻出血的原因：環(huán)境原因：空氣干燥；鼻部疾?。杭毙员茄?，慢性鼻炎，鼻竇炎，鼻中隔偏曲，鼻部腫瘤，外傷導(dǎo)致的鼻骨骨折等疾病；全身性疾?。焊哐獕?，糖尿病，血液性疾病，結(jié)核、狼瘡、梅毒、艾滋等特異性感染性疾病等；自身原因：長(zhǎng)期摳鼻，鼻腔異物等物理因素。

鼻出血的表現(xiàn)：由于原因不同其表現(xiàn)各異，多數(shù)鼻出血為單側(cè)，亦可為雙側(cè)；可間歇反復(fù)出血，亦可呈持續(xù)性出血。出血量多少不一，輕者涕中帶血、數(shù)滴或數(shù)毫升，重者可達(dá)幾十毫升甚至數(shù)百毫升以上。出血部位多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部的易出血區(qū)，少年兒童、青年人鼻出血多發(fā)生于此區(qū)。中老年人的鼻出血，常常與高血壓和動(dòng)脈硬化有關(guān)，出血部位多見(jiàn)于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吳氏鼻～鼻咽靜脈叢及鼻中隔后部的動(dòng)脈。此部位出血一般較為兇猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發(fā)生于一側(cè)鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側(cè)鼻腔交替或同時(shí)出血。

處理：根據(jù)出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因，選擇不同的止血方法。首先對(duì)緊張、恐懼的患者和家屬進(jìn)行安慰，使之鎮(zhèn)靜，以免患者因精神因素引起血壓升高，使出血加劇?；颊呖捎檬种改缶o雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔約10～15分鐘，也可用手指橫行按壓上唇部位，同時(shí)冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家中發(fā)生鼻出血可采取此方法。如出血量較大，或者處理后仍持續(xù)或反復(fù)出血，則需要上醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療了。引起鼻出血的病因很多,出血的程度亦有不同。鼻出血的治療及處理不能只是鼻腔止血,要根據(jù)病情采取必要的全身基本和特殊治療,即止血期間要積極治療原發(fā)病。

預(yù)防：平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防鼻出血的發(fā)生, 措施包括：

1.保持房間的安靜、清潔, 溫度要適宜。室內(nèi)保持空氣清新, 適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)換氣, 溫度宜保持在18～20℃。因空氣過(guò)于干燥可誘發(fā)鼻腔出血, 所以空氣濕度應(yīng)≥60%。

2.老人平日活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要慢, 勿用力擤鼻, 對(duì)癥止咳。

3.飲食要進(jìn)一些易消化軟食, 多吃水果蔬菜, 忌辛辣刺激飲食, 并保持大便通暢, 便秘者可給予緩瀉劑。

4.老年性鼻出血病人多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等, 應(yīng)定期防治原發(fā)病, 必須針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療, 尤其是高血壓病患者, 必須盡快將血壓控制到正?；蚪咏５乃? 觀察病情變化, 并及時(shí)到醫(yī)院就診。

5.對(duì)于兒童鼻出血患者應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導(dǎo)致黏膜損傷的不良習(xí)慣。