關(guān)于抗生素你不得不知道的那些事兒

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1.

和弟弟打電話,發(fā)現(xiàn)他說(shuō)話又有濃重的鼻音,想到媽媽這幾天不在家,可能他一個(gè)人又沒有照顧好自己,不過(guò)想想就算我媽在家,以我弟那個(gè)弱雞的體質(zhì),感冒也是三天兩頭常有的事兒。

而且一旦感冒他可自覺了,主動(dòng)得找出消炎藥來(lái)吃,說(shuō)到消炎藥大家可能都懂了就是抗生素。說(shuō)實(shí)話,似乎在我們的理解中,抗生素等同于消炎藥已經(jīng)是約定俗成的了。

其實(shí)我一直不明白抗生素是怎么和消炎藥沾邊的,它不過(guò)就是抗菌藥而已。

但是現(xiàn)在在這個(gè)社會(huì)上,不論是在醫(yī)生還是患者的眼中,它都已經(jīng)妥妥得成為消炎藥中的中流砥柱了。普通的流感用抗生素就是用來(lái)消炎的。

比如你去醫(yī)院說(shuō)你感冒了,醫(yī)生二話不說(shuō),一定會(huì)給你開抗生素的,而且現(xiàn)在那些老藥已經(jīng)不經(jīng)常用了,市面上的頭孢多是三代四代的,頭孢噻肟、頭孢吡肟層出不窮。

可是眾所周知,感冒大多是由病毒引起的,抗生素可是抗菌藥,二者素來(lái)可是毫不相干的呀。

2.

記得大三的藥物治療學(xué)課上,老師問(wèn)大家,如果我感冒了,你們?cè)谧母魑?,作為將?lái)的醫(yī)生、藥師會(huì)給我開什么藥呢。

大家紛紛出謀劃策,在大家的回答中,抗生素成了我們治療感冒的半壁江山。我們學(xué)醫(yī)的尚且如此無(wú)知,更別提普通人了,普通人對(duì)于抗生素的了解恐怕是少之又少吧。

這下可把老師給惹著了,因?yàn)槲覀兘o出的治療方案實(shí)在是令人慚愧。

所以他三令五申感冒不需要吃抗生素,而是需要多喝水,作為一種自限性疾病,最多吃點(diǎn)布洛芬就好了。

生活在這樣一個(gè)時(shí)代,生病了我們就吃藥,不管用藥的對(duì)錯(cuò)、不管藥是否有用,因此而引起了多少藥源性疾病。

有的時(shí)候,我們似乎僅僅是在把藥當(dāng)作安慰劑來(lái)用。我們會(huì)因此產(chǎn)生一種錯(cuò)覺,因?yàn)槌运幩愿杏X自己好轉(zhuǎn)了,然并卵。

時(shí)至今日,不得不提的是抗生素的濫用似乎已經(jīng)成為一種時(shí)尚。

復(fù)旦大學(xué)的湯文璐教授開過(guò)這樣一門慕課“天使與魔鬼”,專講抗生素濫用相關(guān)常識(shí),聽了挺有感觸的,我覺得國(guó)人還是有必要了解這樣與我們自身健康息息相關(guān)的常識(shí)的。

3.

其實(shí)這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)不僅僅局限在中國(guó)了,而是已經(jīng)上升為全球性問(wèn)題, 在世界范圍內(nèi),這也已經(jīng)成為不爭(zhēng)的事實(shí)了, 比如說(shuō)不久前美國(guó)就報(bào)道了美國(guó)本土首例“超級(jí)細(xì)菌”病例。


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一名49歲女性因尿路感染攜帶MCR-1基因的大腸桿菌,該大腸桿菌的質(zhì)粒上編碼了15種耐藥基因,即是對(duì)被稱為抗生素“最后一道防線”的粘桿菌素具有耐藥性,也就是說(shuō),對(duì)現(xiàn)階段我們所有的抗生素都耐藥。

這一新聞不出意外得引起全球關(guān)注,“超級(jí)細(xì)菌”的出現(xiàn)令媒體和公眾都陷入了一片惶恐之中。

不乏有專業(yè)人士發(fā)出警告,如果任由事態(tài)發(fā)展,抗生素繼續(xù)濫用,最終的結(jié)果只能是,一旦我們感染疾病,再遭遇超級(jí)細(xì)菌,將會(huì)無(wú)藥可醫(yī)。

4.

事實(shí)上我們都知道細(xì)菌耐藥在某種程度上是不可避免的,在與我們?nèi)祟惗分嵌酚碌倪^(guò)程中,細(xì)菌也是會(huì)成長(zhǎng)進(jìn)步的。尤其人類在自身的生活中及動(dòng)物性食物的生產(chǎn)過(guò)程中過(guò)度使用抗生素,更是會(huì)加速細(xì)菌耐藥。

而我們通過(guò)食用體內(nèi)含有殘留抗生素的動(dòng)物產(chǎn)品,產(chǎn)生耐藥菌的幾率就大大增加了。

更何況抗生素也會(huì)通過(guò)種種途徑深入到我們的水源系統(tǒng)以及土壤中。換句話說(shuō),我們一直暴露在充滿抗生素的環(huán)境里,簡(jiǎn)直令人防不勝防。

看到過(guò)這樣一篇報(bào)道,大致說(shuō)的是中國(guó)目前抗生素用量約占世界的一半,其中48%為人用,其余主要用于農(nóng)牧業(yè)。

據(jù)估計(jì),如不采取有效措施,到2050年,抗生素耐藥每年將導(dǎo)致中國(guó)100萬(wàn)人早死,累計(jì)給中國(guó)造成20萬(wàn)億美元的損失,這樣的后果不得不令人深思并開始決定做點(diǎn)什么了。

美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心主任弗里登指出,“我們有身處后抗生素世界的風(fēng)險(xiǎn)?!?。這句話不是沒有根據(jù)的。

**前段時(shí)間結(jié)束的G20峰會(huì)上,抗生素耐藥問(wèn)題也被提上議程,被列為影響世界深遠(yuǎn)因素。
**

**G20公報(bào)中提到,抗生素耐藥性嚴(yán)重威脅公共健康、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和全球經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定,并認(rèn)為有必要從體現(xiàn)二十國(guó)集團(tuán)自身優(yōu)勢(shì)的角度,采取包容的方式應(yīng)對(duì)抗生素耐藥性問(wèn)題,以實(shí)證方法預(yù)防和減少抗生素耐藥性,同時(shí)推動(dòng)研發(fā)新的和現(xiàn)有的抗生素。
**

在政府已經(jīng)全面嚴(yán)格監(jiān)管放大招的情況下,如果我們個(gè)人不出點(diǎn)力,這終究是于事無(wú)補(bǔ)的。事實(shí)上,抗生素的臨床應(yīng)用是有它的基本原則的,必須診斷為細(xì)菌或真菌感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥。所以在我們的日常中請(qǐng)多一分謹(jǐn)慎少一分濫用吧!

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