未完成事件的格式塔處理與空椅技術(shù)

(一)未完成事件的格式塔處理與空椅技術(shù)

當(dāng)來(lái)訪者遇到了“未完成事件”:尚未獲得圓滿(mǎn)解決或徹底彌合的既往情境,尤其是創(chuàng)傷或艱難情境。

當(dāng)來(lái)訪者的困擾來(lái)自于揮之不去的相似的情境,或者其能量和注意力無(wú)法完全放松地投入到未來(lái)和當(dāng)下的事務(wù)中,看起來(lái)常常在重溫舊創(chuàng),似乎仍然在設(shè)法解決那最初令人不知所措的恐懼……能量或抗?fàn)幨俏赐瓿墒录暮诵摹?/p>

未完成事件對(duì)于一個(gè)人很容易產(chǎn)生消極無(wú)力的影響,歲月流去,可是心一刻也不曾從那個(gè)時(shí)候離開(kāi),潛意識(shí)里太多的牽絆消耗著一個(gè)人的能量,再面對(duì)現(xiàn)實(shí)無(wú)力爭(zhēng)取改變的情況下這種消極感會(huì)加重。

面對(duì)困于未完成事件中的來(lái)訪者,治療師的任務(wù)是尋找使來(lái)訪者繼續(xù)成長(zhǎng)的支持力量,促成其情感表達(dá),最終達(dá)到心理彌合。有未完成事件創(chuàng)傷的來(lái)訪者,籍著咨詢(xún)師的支持,將創(chuàng)傷情節(jié)帶入意識(shí),便可繼續(xù)成長(zhǎng)發(fā)展。

更為多見(jiàn)的情況卻是:來(lái)訪者會(huì)抵制改變,因?yàn)槟切┡f的模式舊的信念雖然令人痛苦,卻可保護(hù)他免受更大的傷害――這對(duì)他而言,是熟悉、習(xí)慣和相對(duì)安全的。當(dāng)咨詢(xún)師試圖面對(duì)和審視那些模式與信念時(shí),會(huì)激發(fā)來(lái)訪者的嚴(yán)重焦慮或恐懼,繼而會(huì)產(chǎn)生不同程度的抗拒和防御。

正是此時(shí),咨詢(xún)師需運(yùn)用各種技巧,支持來(lái)訪者,直到他準(zhǔn)備好,乃至新自我的形成。

(二)未完成事件的格式塔處理與空椅技術(shù)

有時(shí)候,治療師會(huì)發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者似乎總是處于迷茫中,不知道能夠有何改變,或者對(duì)改變不抱什么希望,如成癮者。這時(shí),治療師需要和來(lái)訪者討論他面臨怎樣的選擇,他要清楚自己將放棄什么(好壞兼具),同時(shí)可能收獲什么。他需要面對(duì)現(xiàn)實(shí),如果不肯放棄運(yùn)用固定的格式塔,將無(wú)法掌控生活……

可以仔細(xì)地探索來(lái)訪者拒絕改變背后的災(zāi)難性幻想,詢(xún)問(wèn):“如果你一直以現(xiàn)在的方式生活,將會(huì)怎樣?”這個(gè)問(wèn)題要問(wèn)到水落石出為止。然而要注意,千萬(wàn)不能與來(lái)訪者發(fā)生沖突,要保持創(chuàng)造性中立。這類(lèi)似于認(rèn)知療法,或者想象性的暴露療法。對(duì)于有足夠支持的來(lái)訪者,可以問(wèn)得尖銳,老師常用激將法,或者讓主角坐在場(chǎng)邊看替身受苦的樣子,來(lái)激發(fā)他改變的動(dòng)力,然后再開(kāi)始試驗(yàn)性的步驟。

用極性開(kāi)展治療。

每個(gè)人都是由數(shù)之不盡的極性組成,只要個(gè)體認(rèn)識(shí)到自己的某一面,其對(duì)立面就同時(shí)出現(xiàn)了。“它一直就如同一個(gè)背景,只是為當(dāng)前體驗(yàn)提供參考維度,而如果它積聚了足夠的能量,它就足以強(qiáng)大到如同前景一般,將自己突顯出來(lái),當(dāng)這種力量得到支持,整合就應(yīng)運(yùn)而生?!?/p>

這個(gè)它,是指某一極性吧。比如男或女,強(qiáng)或弱,樂(lè)與悲,一面展露于外,另一個(gè)則處于無(wú)意識(shí)當(dāng)中,成了襯托背景?!安换挪幻Α钡牧硪幻妗盎鸺被鹆恰?,哎呀,俺好象經(jīng)常一開(kāi)始不慌不忙地拖,然后火急火燎地趕,結(jié)果經(jīng)常一邊不慌不忙地自責(zé)于拖沓,一邊火急火燎地自苦于趕工。

如果一個(gè)人可以根據(jù)情境來(lái)調(diào)整自己處于兩極連續(xù)譜上的位置,那么可以說(shuō)他會(huì)靈活地選擇自己的接觸模式,比如時(shí)強(qiáng)時(shí)弱的人,比一向逞強(qiáng)的人更健康,更幸福些。

倘若一個(gè)人比較刻板和僵化,那就有“極性移動(dòng)”的問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,“極化”是一個(gè)有效的處理辦法。

治療師可幫助來(lái)訪者識(shí)別極性的另一端,比如愛(ài)的另一端也許是恨,也許是拒絕。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你內(nèi)心存有負(fù)面的體驗(yàn),不要慌張,那是因?yàn)檎骟w驗(yàn)或愿望的存在。你恨,因?yàn)槟銗?ài)。恨是愛(ài)的胞兄,它們并非非此即彼。

接下來(lái),治療師可鼓勵(lì)來(lái)訪者想象自己擁有另一極,來(lái)訪者可能會(huì)說(shuō):我不可能那樣……阻抗的強(qiáng)度可籍以判斷來(lái)訪者壓抑的深度。

然后,運(yùn)用雙椅技術(shù),讓來(lái)訪者輪流扮演每一極端,依次回答每一極端的問(wèn)題,體驗(yàn)不同極端的感受和態(tài)度,敏感地捕捉身體感覺(jué)、情感體驗(yàn)和應(yīng)對(duì)方式。

接著,可嘗試為極性重新命名,比如給弱命名為靈活、開(kāi)放。

讓來(lái)訪者領(lǐng)悟擁有某一極性,并不意味著要那樣地生活和行為,兩極性間任何一個(gè)位置都可能是有意義的。只有有彈性的多可能的接觸模式才可能幫助來(lái)訪者獲得幸福。

(三)未完成事件的格式塔處理與空椅技術(shù)

直面問(wèn)題和僵局

這一招的基本目標(biāo)是:使被潛抑的的問(wèn)題浮現(xiàn)出來(lái)

當(dāng)治療陷入僵局,來(lái)訪者可能具有自我挫敗的情感和行為,比如一直相信“沒(méi)有人會(huì)喜歡我,關(guān)心我”,其信念似乎無(wú)比堅(jiān)韌,令咨詢(xún)師感到棘手且治療無(wú)進(jìn)展,這時(shí)的咨詢(xún)師也常會(huì)感到無(wú)助和失望。

注意了,這時(shí)咨詢(xún)師的反應(yīng)屬于廣義反移情,可以和來(lái)訪者進(jìn)行討論。不過(guò)格式塔療法是否會(huì)討論俺不清楚,客體關(guān)系里可以討論,自體心理學(xué)會(huì)利用此反移情作為了解來(lái)訪者的資源,格式塔會(huì)利用反移情作為互動(dòng)移情的一個(gè)方向……

當(dāng)治療陷入僵局,咨詢(xún)師除了處理自己的反移情(比如包容自己和來(lái)訪者,督導(dǎo)的分析和支持。反移情處理不好會(huì)成為治療的障礙,尤其影響對(duì)來(lái)訪者的共情),其工作重點(diǎn)依舊是識(shí)別問(wèn)題的背景,并直接指出背景(創(chuàng)傷情境或類(lèi)似事件)如何地影響著此時(shí)此地……然后面質(zhì)(不這么嚴(yán)重,即詢(xún)問(wèn))其核心信念,這與認(rèn)知治療中的信念修正方法同。

接下來(lái),倘若來(lái)訪者還是沒(méi)有什么改變,很多嚴(yán)重的來(lái)訪者既沒(méi)有領(lǐng)悟也沒(méi)有前進(jìn)一步(可能出于對(duì)改變的恐懼),這也是可能的,那么此時(shí)咨詢(xún)師的任務(wù)和策略是“創(chuàng)建一個(gè)安全的急診室”。

咨詢(xún)師需要相當(dāng)?shù)拿舾?,?lái)判斷有哪些可資利用的支持及來(lái)訪者可以接受哪些挑戰(zhàn)。要允許來(lái)訪者持續(xù)的混亂存在。咨詢(xún)師需一直保持一種創(chuàng)造性中立,保持對(duì)膠著點(diǎn)的關(guān)注(意思是不要回避困難的點(diǎn)),并信任來(lái)訪者,遲遲早早治療會(huì)有進(jìn)展(有時(shí)會(huì)持續(xù)幾個(gè)月,甚至幾年)。

(四)未完成事件的格式塔處理與空椅技術(shù)

探索背景。

大量探索未完成事件的起因、歷史淵源、支持未完成事件的信念、內(nèi)射以及人物背景。記得在心理劇培訓(xùn)中,老師常常會(huì)問(wèn):這令你想到了什么?你想到了誰(shuí)?劇情由此可以繼續(xù)展開(kāi)。這種探索夠直接的。

來(lái)訪者的未完成情節(jié)很多部分是被潛抑的,因此,咨詢(xún)師需要大量的時(shí)間做這一部分,并且需要非常的敏感來(lái)識(shí)別問(wèn)題的核心,耐心地等待來(lái)訪者領(lǐng)悟現(xiàn)在與過(guò)去的關(guān)系。

給予來(lái)訪者足夠的支持,使他能夠有勇氣追憶未完成的原初情境。

幫助來(lái)訪者意識(shí)(發(fā)現(xiàn))自己的緊張、僵硬和受挫情緒,也即常常占有能量的那些部分,包括不斷出現(xiàn)的夸張的不合理的想象,自我譴責(zé)等。

幫助來(lái)訪者提高對(duì)其情感、思維、軀體感覺(jué)和信念的覺(jué)察能力。

識(shí)別來(lái)訪者與別人習(xí)慣性的接觸模式:比如有的來(lái)訪者習(xí)慣于壓抑自己的感受,有的來(lái)訪者則喜歡全盤(pán)接受別人的建議。任何一種接觸模式本身并沒(méi)有問(wèn)題,然而倘若來(lái)訪者習(xí)慣于用一種僵化的方式來(lái)應(yīng)對(duì)不同的情境,則一定存有問(wèn)題。健康的接觸模式應(yīng)該是靈活多變的,需要改變的更多是這個(gè)靈活性。

在上述處理過(guò)程中,一定牢記、不可忽略“此時(shí)此地的場(chǎng)”,確保來(lái)訪者領(lǐng)會(huì)你正在處理的接觸模式之問(wèn)題所在 ----它的功能、與過(guò)去生活的聯(lián)系,使來(lái)訪者領(lǐng)悟這種接觸模式被不斷使用的目的(可能是回避,可能是恐懼,可能是繼發(fā)性得益),它對(duì)過(guò)去、對(duì)現(xiàn)在有何影響……譬如一個(gè)女孩子有發(fā)展親密關(guān)系的障礙,因?yàn)橐坏┠杏验_(kāi)始表達(dá)親密,她就變得厭倦和恐懼,開(kāi)始表現(xiàn)拒絕---這與男友無(wú)關(guān),只是能夠卓有成效地保護(hù)她免受可能的傷害。

在此階段,探索本身就可以幫助來(lái)訪者彌合創(chuàng)傷,來(lái)訪者愿意把創(chuàng)傷事件告訴一位值得信任的咨詢(xún)師,這會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷自然的彌合,可描述為如釋負(fù)重或心滿(mǎn)意足,就如同身后的門(mén)已然關(guān)閉,他們可以繼續(xù)前行……

(五)未完成事件的格式塔處理與空椅技術(shù)

用想象展開(kāi)治療

前兩招都是在尋找和探索未完成事件,這一招要進(jìn)入正兒八經(jīng)的治療階段了,每個(gè)治療師都可以展開(kāi)想象,創(chuàng)造性地運(yùn)用試驗(yàn)性的方法,目標(biāo)在于完形和彌合。

具體試驗(yàn)方法可以包括:

放大和節(jié)制:請(qǐng)來(lái)訪者有意地放大他的動(dòng)作和聲音,甚至反復(fù)如此做,這動(dòng)作和聲音會(huì)變得有意識(shí),變得更讓來(lái)訪者所覺(jué)察。而另外一種情況是,來(lái)訪者用夸張的口氣和語(yǔ)速掩飾其真正的感受,治療師可請(qǐng)他放慢速度,平靜下來(lái),慢慢地表述,這時(shí)來(lái)訪者會(huì)意識(shí)到他真正想表達(dá)的是什么。

空椅技術(shù):這一試驗(yàn)可謂格式塔最著名的技術(shù)了。空椅,顧名思義,是指在治療室里使用另一把椅子――通常治療師和來(lái)訪者并不真正使用這把椅子。其最為簡(jiǎn)單的形式是:讓來(lái)訪者想象他目前或過(guò)去生活中的一個(gè)人正坐在對(duì)面的椅子上,然后來(lái)訪者毫無(wú)顧忌地同那個(gè)人交談。這種方法能使某些情形浮現(xiàn)出來(lái),并使它們進(jìn)入來(lái)訪者意識(shí)層面。空椅技術(shù)也能使體驗(yàn)變得更為直接,而且使體驗(yàn)的不同方面淋漓盡致地表達(dá)出來(lái)(這里需要解釋一下,空椅可以和其他技術(shù)如扮演、放大、行為訓(xùn)練等結(jié)合起來(lái)使用,反復(fù)交換角色,或反復(fù)訓(xùn)練,可使得來(lái)訪者領(lǐng)悟一件事的不同方面)。

空椅技術(shù)可以讓來(lái)訪者探索和放大來(lái)訪者內(nèi)心的矛盾和沖突,比如內(nèi)心那強(qiáng)者和弱者的沖突,比如強(qiáng)者(應(yīng)該和必須)用一把椅子來(lái)表達(dá),弱者(愿望和需要)用另一把椅子來(lái)表達(dá),在治療師的支持和指導(dǎo)下,膽怯的弱者受到鼓勵(lì),獲得力量,勇敢地與強(qiáng)者進(jìn)行抗?fàn)?。有效的結(jié)局是雙方的妥協(xié),達(dá)到彼此承認(rèn)和接受對(duì)方的價(jià)值。這樣,來(lái)訪者就可以整合其內(nèi)心中的沖突。注意拉,這種沖突整合的空椅技術(shù)不用能在精神分裂患者的身上,否則要壞大事滴。

空椅和心理劇一樣,最好先布置好場(chǎng)景,最簡(jiǎn)單也需閉眼想象位置、姿勢(shì)、表情等。這在心理劇中屬于具像化,空椅技術(shù)也需要最大程度的具像化,越具體越可以激發(fā)來(lái)訪者的投入的深度和真實(shí)的情緒。

并非所有來(lái)訪者都適合使用同等深度的空椅對(duì)話,有些試驗(yàn)對(duì)來(lái)訪者來(lái)說(shuō)是冒著相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)的。讓來(lái)訪者對(duì)意象中的人表達(dá)最脆弱的感情和愿望,這是評(píng)估試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)辦法??找伪磉_(dá)的風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別可以是這樣的,從輕到重,你想對(duì)他說(shuō)什么……你愿意直接告訴他嗎……想象他在哪里,看起來(lái)怎么樣……直接對(duì)他說(shuō)……說(shuō)出你所有想說(shuō)的……

空椅比較好的就是,對(duì)關(guān)系沒(méi)有傷害性,因?yàn)樗窃囼?yàn)性的,可以慢慢等,慢慢做,可以在試驗(yàn)室里反反復(fù)復(fù)。當(dāng)事的無(wú)法改變的另一方實(shí)際上局外人,只是來(lái)訪者的內(nèi)心在變換故事和場(chǎng)景――老師曾說(shuō)過(guò)如果來(lái)訪者真實(shí)的一家人真的合作演劇,也是可以的。也許還更好,它直接改變和發(fā)展家庭動(dòng)力,如果處理得好,當(dāng)然對(duì)來(lái)訪者更有大的益處和影響力,只是,只是處理不好,那破壞力也夠大的吧?

在此忠告一下,如果來(lái)訪者的自我十分脆弱,如具有分裂性、邊緣性、精神病性的來(lái)訪者不可以用空椅讓他自我的各個(gè)面進(jìn)行對(duì)話,那可太危險(xiǎn)了。

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